有关B超在妇科检查中的应用研究

裘 丽 陈 飞

1.浙江大学校医院华家池校区，浙江杭州 310020；2.南京军区杭州疗养院海勤疗养区，浙江杭州 310002

有关B超在妇科检查中的应用研究

裘 丽1陈 飞2

1.浙江大学校医院华家池校区，浙江杭州 310020；2.南京军区杭州疗养院海勤疗养区，浙江杭州 310002

目的研究探讨有关B超应用在妇科检查中的方法、不同疾病的检查效果，总结其临床应用价值。方法选取我院2009年4月～2011年4月2318例应用B超进行妇科检查的妇女，对其检查结果进行回顾性分析。结果2318例受检妇女中，检出子宫内膜增厚11例，子宫畸形3例，宫颈肥大45例，子宫肌腺症48例，卵巢肿瘤10例，卵巢囊肿68例，子宫肌瘤143例，盆腔积液31例，以盆腔内生殖器的疾病发病率最高，占10.2%(236/2318），其中以子宫肌瘤发病率最高，占6.2%，明显高于其它妇科疾病（P＜0.05），具有统计学意义。结论B超检查妇科病具有简便、快捷、无创、准确率高等优点，是妇科病早期筛查中的一个理想手段，具有非常重要的临床应用价值。

B超；妇科；筛查；准确

随着人们生活水平显著提高，各种妇科疾病的发病率越来越高，定期妇检越来越受到重视。B超检查是临床上公认的妇科检查的有效手段，且经济方便，能够提供较为准确的筛查结果，本文通过研究探讨有关B超应用在妇科检查中的方法、不同疾病的检查效果，总结其临床应用价值如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年4月～2011年4月2318例应用B超进行妇科检查的妇女，年龄 20～69岁，平均年龄（49.6±1.2）岁，其中年龄在 20～29岁有 498例，30～39岁有 514例，40～49岁有 721例，50～59岁有301例，60～69岁有284例，对其检查结果进行回顾性分析。

1.2 检查方法

均嘱咐所有受检妇女在检查前排尽大便并保证膀胱充分充盈，采取仰卧位，将下腹部暴露，涂上适量的耦合剂后，使用凸阵式B型超声诊断仪（GE-LOGLQ5Pro型）探讨频率选择3.5MHz，对下腹部进行纵、横、斜多方面的扫查，对妇女的内生殖器及其邻近器官进行声像图的观察，并观察是否有肿瘤、囊肿等病变，子宫的周围有无积液、包块等，记录检查结果。

1.3 统计学方法

本组检查的数据经卡方软件V1.61版本检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2318例受检妇女中，检出子宫内膜增厚11例（0.5%），子宫畸形 3例（0.1%），宫颈肥大 25例（1.1%），子宫肌腺症 45例（2.0%），卵巢肿瘤 10例（0.4%），卵巢囊肿 68例（2.9%），子宫肌瘤191例（8.2%），盆腔积液31例（1.3%），以盆腔内生殖器的疾病发病率最高，占12.1%(281/2318），其中以子宫肌瘤发病率最高，占8.2%，除卵巢囊肿外，均明显高于其它妇科疾病（χ2＝5.39，6.34，3.97，4.20，3.85，5.62，3.85，P＜0.05），具有统计学意义。在年龄分布上，以40～49岁发病率最高，30～39岁次之，明显高于其它年龄段（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

3 讨论

李影辉等研究报道指出[1]，子宫肌瘤的发病率最高，占所有妇科疾病的41.6%，而卵巢肿瘤居于第4位。本文中也统计发现，检出子宫肌瘤191例，卵巢肿瘤10例，所有妇科疾病中以盆腔内生殖器的疾病发病率最高，占12.1%，其中以子宫肌瘤发病率最高，占8.2%，除卵巢囊肿外，均明显高于其它妇科疾病，此结论基本与文献报道一致。张晓婷等研究报道指出[2]，阴道不规则出血的主要原因以良性疾病居多，约占50%，非器质性病变次之，约占38%，而恶性病变也约占11.8%，因此，也需要给予高度重视，临床建议对于应早期进行筛查，及早发现，及时对症治疗，而超声筛查是最为有效、经济、方便的手段。

表1 2318例受检妇女不同年龄段检查结果比较[n(%)]

另外，本文中还统计发现，在年龄分布上，以40～49岁发病率最高，30～39岁次之，明显高于其它年龄段，主要考虑可能与育龄妇女，尤其是孕期、产后妇女，体内雌激素水平升高，而绝经后妇女体内的雌激素水平显著下降有一定的关系，因此，对于此年龄段的妇女应进行定期的妇科检查，尤其在询问病史和常规妇科体格检查后无法排除有器质性病变的情况下，建议应尽早采取B超检查，早期对症治疗，以提高治愈率。

综上所述，盆腔内生殖器的疾病是妇科疾病中的高发病，而子宫肌瘤最为常见，另外，以产后妇女和围绝经期妇女的妇科疾病发病率最高，需要引起关注，需要进行定期筛查早发现早治疗。B超检查妇科病具有简便、快捷、无创、准确率高等优点，是妇科病早期筛查中的一个理想手段，具有非常重要的临床应用价值。

[1]李影辉.B超在妇科普查中的应用价值[J].中国当代医药，2010,17（26）：157-159

[2]张晓婷.500例绝经后阴道不规则出血临床分析[J].中国妇幼保健，2008,23（8）：1106-1108.

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1672-5654（2012）05（b）-0160-01

2012-04-17)