焦虑症患者自我监控高低与焦虑特质的关系

何 梅 周朝当 张彦疆

焦虑症患者自我监控高低与焦虑特质的关系

何 梅 周朝当*张彦疆

目的探讨焦虑症患者自我监控的高低与焦虑特质的关系。方法对43例焦虑症患者进行焦虑特质(T－AI)和Snyder自我监控量表(SSMS)调查，按SSMS得分高低划分为高自我监控组和低自我监控组，并比较两组间T－AI得分情况。结果高自我监控焦虑特质得分明显低于低自我监控(t=3.05，P＜0.01)。结论低自我监控更多关注自身内部状态、个人特点和社会态度的信息，易导致神经质倾向、自我与经验的不和谐及刻板性增高，从而导致焦虑特质的增高。提高自我监控水平，更多关注外部现实情景，可能会达到减轻焦虑的目的。

焦虑症 高自我监控 低自我监控 焦虑特质

焦虑症患者具有神经质和精神质倾向的个性特征［1］，不成熟心理防御机制如投射、幻想、退缩均高于正常人群［2］，中间型心理防御机制如反向作用、解除、隔离等也高于正常人群［2］，这些个性心理特征可能决定了焦虑症患者具有较高的焦虑特质［3］，这种焦虑特质是否与自我监控有关?自我监控高低与焦虑特质的关系如何?为此，本文对这一问题进行探讨。现报道于后。

1 对象和方法

1.1 对象 为我院心理科住院治疗的焦虑症患者，诊断按ICD－10标准符合广泛性焦虑和混合性焦虑抑郁的诊断。共43例，平均年龄为(39.70±13.48)岁;小学文化10例、初中17例、高中8例、大专以上8例;职业为农民22例、工人6例、学生4例、干部4例、退休4例、教师2例、无业1例;已婚34例、未婚6例、丧偶3例;已婚者中，夫妻关系好12例，一般17例、较差5例;人际关系:感觉受尊敬7例、受歧视3例、一般33例;职业满意度:满意6例、不满意6例、一般24例。

1.2 方法 采用被试内设计，即所有入选被试者均接受焦虑特质量表和自我监控量表评定，采用Spielberger等编制的状态－特质焦虑问卷(STAI)中的焦虑特质部分(T－AI)［4］，该部分共20题，1－4四级评分，1－几乎没有，2－有些，3－经常，4－几乎总是如此，累计总分。Snyder自我监控量表个人反应问卷(Snyder＇self－ monitoring scale，SSMS)［5］，该量表共 25 题，回答“是”或“否”，根据记分要求进行记分，累计总分≥11分为高自我监控、＜11分为低自我监控。按自我监控评分分为两组，总分≥11分为高自我监控组，＜11分为低自我监控组，两组间进行独立样本比较的t检验。

2 结 果

两组T－AI、SSMS评分比较(见附表)。

附表 两组T－AI、SSMS评分比较

由附表显示，低自我监控组焦虑特质评分高于自我监控组，两组Snyder自我监控评分差距接近5分。

3 讨 论

Snyder认为，高自我监控者重视的是关于特定情景中如何表现方为适宜的信息，低自我监控者重视的是关于内部状态、个人特点和社会态度的信息。本文结果显示，焦虑症患者低自我监控者焦虑特质评分高于高自我监控者。晏双平等［6］报道，低监控者“自我与经验的不和谐”、“自我刻板性”均高于高监控者，低监控者刻板性及自我与经验的不和谐较高。王玮等［7］、栗艳等［8］报道，自我与经验的不和谐、刻板性与焦虑呈中度正相关。反映低自我监控者过度关注自我内部状态、个人特点和社会态度的信息，会导致自我与经验的不和谐、使刻板性增高，这种不和谐状态是引发焦虑和焦虑特质的直接原因。胡金生等［9］报道，低自我监控者在直接、间接两种互动情景中，其被洞悉的错觉都比高自我监控者强烈，折射出该类患者神经质、精神质倾向［1］——高度敏感的个性特征。低自我监控者关注自我内部状态的特点也与张君青等［2］报道焦虑症患者人格具有内倾性和不稳定性特征的结论相吻合。反映出焦虑特质高的患者具有过度关注自我及内部状态、敏感多疑的倾向。

相反，高自我监控者由于注意力较多的集中在外部环境，更容易感受到环境的变化并随时调整自己去适应变化了环境，他们的自我不和谐程度和刻板性相对较低，焦虑特质和对焦虑情绪的感受也相对要轻一些，这为焦虑症患者的心理治疗提供了可遵循的依据和突破口，即通过改变患者的自我监控性来改善患者的焦虑特质，从而达到减轻焦虑的目的。

1 张亚林，杨德森，曹玉萍，等.广泛性焦虑症患者的个性特征、行为模式及其可塑性研究［J］.中国行为医学科学，2001，10(5):141～415.

2 张君青，杨灵初，周斌斌，等.焦虑症患者的人格特征和防御方式［J］.实用医学杂志，2009，25(2):218 ～219.

3 胡华，吴爱勤.焦虑症的特质焦虑水平与心率变异性相关研究［J］.临床精神医学，2007，17(2):85 ～87.

4 汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册［J］.中国心理卫生杂志，1999，12(增刊):238 ～240.

5 张作记.行为医学量表手册［M］.北京:中华医学电子音像出版社，2005:184～185.

6 晏双平，甘霖，熊春金.大学生自我监控性与自我和谐的实证研究［J］.保健医学研究与实践，2010，7(2):32 ～35.

7 王玮，安莉娟.大学生自我和谐状况及其与焦虑的相关研究［J］.中国行为医学科学，2006，15(5):403 ～404.

8 栗艳，姜峰.大学新生自我和谐与焦虑情绪的关系研究［J］.中国健康心理学，2009，17(7):840 ～842.

9 胡金生，杨丽珠.高低自我监控者在不同互动情境中的被洞悉错觉［J］.心理学报，2009，41(1):79 ～84.

R749.7+2

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1007-3256(2012)01-0038-02

654300 云南省红河州第二人民医院*通讯作者

(收稿:2011－09－13)