武汉市475名大学生矿物质与维生素摄入水平调查

赵海月,朱蕾蕾,王 迪

(华中科技大学同济医学院：1.第二临床学院；2.公共卫生学院，武汉430030)

世界卫生组织指出，人类常见疾病有130余种，其中大多数与维生素与矿物质的摄入不足有关[1]。营养缺乏病已成为当今营养学界关注的热点[2-4]。2004 年全国居民营养与健康状况调查结果显示，矿物质与维生素缺乏仍是我国居民普遍存在的问题[5]。大学生脑力、体力负担重,心理压力大，充足的维生素与矿物质的供给，是保证身体健康及日常活动的必要条件。为了更好地开展高校健康教育及为改善食堂膳食工作提供科学依据，于2011年7月对武汉市475名大学生部分容易缺乏的维生素与矿物质的摄入水平进行了调查。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取整群随机抽样方法，抽取475名武汉市华中科技大学在读大学生，回收有效调查表400份，有效回收率为84.2%。其中男209名，女191名，年龄18～25岁。

1.2方法 采用记帐法[6]与24 h膳食回顾法[7-8]相结合的方法,自行设计调查表,对调查员和调查对象进行统一培训,由调查员对调查对象进行连续3 d的膳食调查。要求调查员准确记录被调查对象每日消费的各种食物的种类和摄入量(要求调查对象随时记录每餐饮食情况,弥补回顾法偏差高的缺点,从而减少膳食摄入记录的偏差),数据收集后，由数据分析人员计算每人每日各种营养素摄入量,再与《中国居民膳食营养素参考摄入量 Chinese DRIs》(2000年版)[9]中推荐摄入量(RNI)和适宜摄入量(AI)比较。

1.3统计处理 采用SAS8.0对相关数据进行统计分析。与2004年同质人群大规模调查结果采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1大学生矿物质与维生素的摄入水平 该人群被调查的几种矿物质与维生素中，仅女生的维生素A实际摄入量达到了RNI,其余均未达到RNI或AI；男大学生除烟酸外，女大学生除烟酸和维生素A外，其余微量元素达到或超过RNI或AI的人群比均低于50%(表1、2)；男、女生的钙平均摄入量分别为621、535 mg/d，虽未达标，但高于同质人群2004年的调查结果；男、女生的铁、锌、维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素C的实际摄入量均低于同质人群2004年的调查结果。男、女大学生微量元素RNI或AI、实际摄入量、实际摄入量/RNI或AI(实际比)、达到或超过RNI或AI人数构成比(达超比)以及与2004年同质人群大规模调查结果(2004年)(数据来源于文献[5])进行t检验的t、P值，见表1、2。

2.2膳食中钙、铁、锌的食物来源 被调查的400名大学生中钙的摄入以植物性来源为主，铁的来源以非肉类为主，锌的来源也以植物性为主，见表3。

2.3膳食中维生素A的食物来源 被调查人群维生素A主要来源为植物类食物。209名男生中40.1%的维生素A来源于动物，59.9%来源于植物；191名女生中36.4%的维生素A来源于动物，63.6%来源于植物，见表4。

表2 191名女大学生微量元素摄入与2004年比较

表3 400名大学生钙、铁、锌食物来源及构成比[mg(%)]

表4 400名大学生维生素A食物来源及构成比[μgRE(%)]

3 讨 论

为改善大学生维生素与矿物质的摄入情况进行了本次调查，本结果显示，被调查对象钙的实际摄入量虽达不到AI，但与2004年同质人群调查结果相比有明显提高，说明通过多年来各种渠道对钙的重要性的宣教，中国居民已有意摄入含钙量高的食物，但钙的摄入仍以植物性为主，奶及其制品所占比例小；铁和锌摄入均不足，且都以植物性来源为主，有研究显示动物性铁、锌吸收率高，植物性相对低很多[10]，所以被调查人群的铁、锌缺乏情况可能更严重；维生素B1、维生素B2、烟酸和维生素C的摄入量均不足，与蔬菜水果、肉类摄入不足、种类单调有关[11]，维生素C可促进非血红素铁的吸收[10]，它的缺乏将进一步加重缺铁；维生素A的摄入水平尚可，但男、女生膳食中来自于动物性食品的维生素A分别为40.1%和36.4%，近年来研究发现，植物性食物为主的膳食中维生素A前体的转化率只有1/21，比以前公认的1/6的转化率低得多[12]，按膳食中维生素A与维生素A前体比例1∶2的要求[13]，此种膳食结构的维生素A摄入质量不合格。

矿物质与维生素是人体正常代谢和生长发育必不可少的物质，在体内通过形成结合蛋白、酶、激素等发挥重要作用[14]。此次调查中被调查大学生几种矿物质与维生素摄入均不足，且低于2004年同质人群(除钙外)。原因可能是，在当今以瘦为美的主流观念影响下，大学生采取了节食的方式控制体质量，食物总量摄入不够，又不懂得提高含维生素与矿物质量高的食物的摄入比例，从而导致了维生素与矿物质的普遍缺乏。此次调查还发现钙、铁、锌及维生素A的摄入中，动物性食物所占比例小，究其原因，(1)减肥造成大学生刻意减少动物性食品的摄入；(2)大学生对营养知识普遍缺乏，对各种人体必需的维生素与矿物质重要性的认识不够，所以食物种类单调，不懂得平衡饮食。

为纠正大学生矿物质与维生素摄入不足的现状，有关部门有必要深入开展健康教育、普及营养知识，使学生从进人高校独立生活开始即能掌握合理营养、平衡膳食的原则,从而获取足量各种营养素[15-16]。

[1]王士钊.维生素矿物质全典[M].北京：海潮出版社，2006:1.

[2]Ross J，Chen CM，He W，et al.Effect of malnutrition on economic productivity in China as estimated by PROFILES[J].Biomed Environ Sci，2003,16(3)：195-205.

[3]WHO.Worldhealthreport2002-reducingrisks，promotinghealthylife[R].Geneva：WHO，2002.

[4]Popkin B，Horton S，Kim S，et al.Trends in diet,nutritional status,and diet-related noncommunicable diseases in China and India:the economic costs of the nutrition transition[J].B Nutr Rev,2001，59(12):379-390.

[5]翟凤英.中国居民膳食结构与营养状况变迁的追踪研究[M].北京:科学出版社,2008:268-271.

[6]康进玉,李晓莉.宁夏吴忠市职业技术学院学生膳食调查[J].中国学校卫生,2005,26(5):381-383.

[7]Novotny JA,Rumpler WV,Judd JT,et al.Diet interviews of subject pairs:how different persons recall eating the same foods[J].J Am Diet Assoc,2001,101(10):1189-1193.

[8]Humphrey J,Friedman D,Natadisastra G,et al.24 - hour history is more closely associated with vitamin A status and provides a better estimate of dietary vitamin A intake of deficient Indonesian preschool children than a food frequency method[J].J Am Diet Assoc,2000,100(12):1501-1510.

[9]中国营养学会．中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs[M]．北京：中国轻工业出版社，2000：458．

[10]孙长颢．营养与食品卫生学[M]．北京：人民卫生出版社，2007:61,133.

[11]吕晓华，陈玉梅，容毅，等.大学生贫血与膳食相关因素的关系初探[J].卫生研究，2006,35(5)：629-631.

[12]练雪梅.维生素A缺乏性疾病及其防治研究[J]．国外医学：卫生学分册，2002，29(3)：132-135．

[13]陈丙卿.营养与食品卫生学[M]．北京:人民卫生出版杜，2000：57-58.

[14]曾琦斐.微量元素与人体健康[J].中国科技信息，2008(3):158-159.

[15]阚志英，于利娟，于芳.大学生铁锌镁营养状况及其影响因素分析[J].微量元素与健康研究，2003,20(1)：17-18.

[16]丁国玉，安斌，宋庆武.大学生健康状况及营养膳食分析[J].保健医学研究与实践，2010,7(2)：62-64.