浅谈医院管理中的药剂科工作发展前景

赵成洁

(贺州市昭平县人民医院,广西 贺州 546800)

医院内的药事管理主要是将药学与管理学有机地结合起来,进而对医院药学工作运行以及管理的内容方法进行探讨,促进医院药学工作逐渐向科学化、正规化改良和发展[1]。药剂科在医院内是一个重要的技术科室之一,它的工作除了要供应药品、医院制剂、门诊的调剂等工作之外,同时还要积极开展临床医药学、医疗活动等药事工作。要正确认识药剂科在医院药学中的职能,这样才能更好地完善医院药学的管理机制,从而促进医院今后稳定、健康的发展。

1 药剂科在医院内的地位和性质

面对不断发展的医疗技术,以往单纯性供药的药剂科已经逐渐向综合性发展,尤其是在《综合医院分级管理标准》、《药品管理法》等制度实施之后,院内的药剂科已经逐渐扩展为药品监督监控、医学研究、药品制剂、教学训练及合理用药等,促进药剂科渐渐走向规范化、科学化和标准化的管理模式。在医院内,药剂科的工作有三个特点:首先,具有较强的专业技术性;其次,属于管理经济性;最后,具有咨询指导性。因此,要加强对药剂科人员的专业技术培训,添置先进的设备,培养先进的人才。

2 医院药剂科在今后工作中的发展方向

2.1 逐渐推进医与药职能的分离

很多医院中的药剂科与临床治疗相比,设备相对落后,药剂师的队伍结构也不够完善、合理,药剂科开展的科研工作也相对较少,甚至部分医院并没有开展药剂科的科研工作,如临床药学等;这样就严重阻碍了医院药学的发展。若是将医与药分开进行独立核算,让医院不办药房那是不可能的,因为医与药是息息相关,医院内的药房在以后的工作中其主要的功能并不完全是进行处方调配那么间单,更重要的是要为临床上的用药进行指导;同时在医院内还要设置相关的药房。

2.2 要加强对临床药学的相关工作

伴随着医院体制的逐步改变,药剂科应主动转变理念,在临床方面积极开展医药学的研究和探索,在部分有条件的大医院内积极推进药学监护。根据近几年来的临床用药来看,由于抗生素的使用范围和使用量在逐渐加大,加之部分药品的价格下调等相关因素,促使抗生素的使用量大幅度上升,甚至还出现了药物滥用的现象。针对这些不良现象,医院要将合理使用抗生素作为首要的任务来监督与管理,同时,药剂科还要及时向医院通报抗生素等药物的使用进展,针对临床上的一线医生要及时宣传抗生素科学使用、功能作用以及相关的配伍使用等知识,以便临床医生能及时了解药效,并纠正自己的用药错误等。除此之外,在临床上部分中成药的滥用现象也比较严重,尤其是部分以西医为主的医生或者是医院,很多时候将中成药作为营养药、辅助药,从而开出大量的药方,针对这点药剂科的监管应该将其作为重点进行管理。

2.3 要加重对特殊药品的监管

在医院内,通常特殊药品包括麻醉药和一类精神药品。在监管这类药品的时候,首先,要严格把守入院前的验收;药品的质量作为临床疗效的保证,对于特殊药品要并入专用的特殊库房,同时还要在计算机里做好记录。其次,要严格请领登记制度;将临床用药入微机请领,并且还要求医师和请领护士签字,经过审核之后才能将特殊药品发放到他们手上。针对特殊药品当天使用的情况进行汇总,要做到特殊药品日清日结,并由专人保管、专柜储存,同时还要将特殊药品的专用处方以及请领表、引用表完整统一地保存起来,通常时间为3年,以便平时备查。特殊药品的储存一般由专人专锁,具有随时可查性,微机与手账要相符合;同时,专用的账册登记记录与微机请领、销毁表要相符合。在院内还要建立阴凉库,将药品按照先后顺序进行摆放,针对部分有效期较短的生物制剂,不仅要设立警示标志,还要做好两个沟通:与购入的单位和临床及时沟通,以便及时周转,药库中无过期药和失效药,不允许药库内出现三个月内的有效期药品,临床特需药除外。

2.4 严格审查制度

药品在出库时一定要遵守“先进先出”的原则,对于质量有可疑的药品要及时退库或者是检验合格之后方可入库。如若在抽查的时候不符合,要及时查找原因并向药事管理委员会进行汇报。在药品采购方面,要进行网上招标采购,同时要采取公开、公平的原则和投票制度,以防在药品管理上出现暗箱操作,医院要尽可能地参与集中招标,努力将成本最低、质量最好的药品用到患者的身上。

总而言之,提升人民的身体健康,保障用药安全是关键。因而,要加强对医院药剂科工作的监督与管理,引起足够的重视。

[1]张君莉.解读医院药事管理委员会工作[J].首都医药,2007(1).