新护士骨科轮转带教与管理

许春凤 徐 薇 江苏省苏北医院九病区,江苏省扬州市 225001

我院是一所三级甲等医院,为了提高新护士护理基础理论、操作技能和职业综合素质,充分发挥护士潜力,加强护理人才梯队培养[1],为患者提高优质护理服务,自2007年起,对新分配到我院3年内的护士进行全院轮转。为了确保带教质量,骨科通过对轮转护士进行规范化带教与管理,取得满意效果,现将体会汇报如下。

1 入科前准备

1.1 带教老师选拔 带教老师由具有10年以上工作经验、素质高、业务能力强、具有教学经验高年资护师、主管护师和副主任护师担任,进行一对一带教。带教老师应具有良好的沟通技巧和语言表达能力,能针对不同层次护士的水平制定带教计划,具有教学的灵活性。不仅需要具有示范和榜样作用,而且需具备丰富的专科护理知识和应变能力。

1.2 评估 带教老师阅读新护士规范化培训轮转手册,与新护士轮转过科室联系,了解新护士性格特点、护理理论、操作及相关知识掌握程度。根据其综合能力和素质,选择合适带教老师,有针对性进行带教、指导。

1.3 制定计划 在护理部制定的规范化培训总目标指导下,根据个人能力和薄弱环节,结合骨科护理特点,由护士长、带教老师和新护士一起制定轮转计划,明确骨科规范化培训目标。能充分发挥新护士主观能动性,调动其工作和学习积极性[2],让她们能够发现工作中的不足,并及时改正。

2 实施

2.1 入科介绍 护士长向新护士介绍:(1)带教老师和全体医务人员。(2)科室的布局,病房设施,规章制度。(3)患者的特点、病种、护理特点。(4)班次安排、每班的工作流程及要求。(5)带教计划形成书面材料交给新护士和带教老师。

2.2 带教方法

2.2.1 多媒体教学。利用多媒体播放骨科常见病护理、急症护理和骨科康复训练方法和流程,如快速建立外周静脉通道,吸氧、简易呼吸囊、面罩的使用,心肺复苏术、吸痰、导尿术、功能锻炼等。将上述课程由科内技术操作能手进行操作规范演示。

2.2.2 情景模拟培训。介绍骨科各种仪器性能、使用方法、危重患者的抢救程序。模拟骨科常见护理操作情景,引导护士进行模拟操作。如骨折治疗仪、拐杖、足底泵、烤灯使用,骨牵引护理、轴线翻身护理等。

2.2.3 现场操作培训。带教老师带领新护士参与病房排班,严格按照操作规程进行各项护理操作。在带教老师指导下,新护士进行各项护理操作,带教老师放手不放眼。在新护士每次操作后发现问题,带教老师及时进行点评。为新护士提供实践机会,培养独立操作能力,尽快达到目标。

2.2.4 带教管理。新护士参加全院护理查房、教学查房、“三基三严”培训,参与科室科研项目,旨在培养临床护理、护理科研、教学能力强的护士。医院形成护理部-护士长-带教老师三级带教网络,对新护士进行规范化管理。带教老师按计划带教,及时对新护士进行考核。护士长经常与其沟通,了解其心理状态,帮助解决生活上的困难,让新护士把自己当成骨科一员,安心在骨科轮转。了解其对带教老师满意度,对其不定期进行考核,了解其护理水平,共同完成轮转目标。

2.2.5 评价。轮转结束1周内,进行自我鉴定及科室鉴定。科室经护理质控小组考试、全科医护人员无记名投票、患者满意度调查等,在劳动纪律、学习态度、服务态度、工作态度和工作质量、理论及技能操作等方面对新护士进行综合考核,并记录于新护士规范化培训轮转手册。

3 体会

目前,新护士多为独生子女,具有思想活跃、可塑性强的特点,但自主意识较强,缺乏团队精神和吃苦耐劳精神[3]。通过对骨科轮转新护士进行规范化带教与管理,能够帮助新护士尽快熟练掌握专科护理理论知识和操作能力,具备单兵作战能力,保证了护理安全有效。增强了其应变能力和吃苦耐劳精神,为培养高素质、综合护理能力强的护理人才奠定基础。同时,带教老师与新护士沟通,了解带教中不足,查阅资料,更新带教内容,也提高了自身技术及带教水平,保证了临床带教质量。

[1] 蔡鹏.对护理本科护士实施院内进修的方法及效果〔J〕.护士进修杂志,2010,(6):524-525.

[2] 黄天雯,何翠环,肖燕,等.教学实践技能培训在临床中的应用效果评价〔J〕.现代临床护理,2010,9(1):63-65.

[3] 田玉芬,张艳.浅谈新聘护士规范化培训〔J〕.中国医疗前沿,2009,(20):122-123.