张绍群,董 志,徐 晨,陈 力,谢友红,缪李丽
(重庆医科大学附属永川医院/第五临床学院,重庆永川402160)
新建临床学院教学运行管理的问题与对策
张绍群,董 志,徐 晨,陈 力,谢友红△,缪李丽
(重庆医科大学附属永川医院/第五临床学院,重庆永川402160)
市属三级甲等医院(高校非直属附属医院)成建制划转成为高校附属医院和临床学院后,医院的社会定位、任务和功能发生了巨大转变并赋予了新的教学功能与内涵。教学运行管理是学校组织实施教学计划最核心最重要的管理[1]。如何理顺教学管理体制、完善教学管理制度并规范教学运行管理,是值得新建临床学院探索的实践课题。
1.1 教学管理体制问题 划转前作为高校的教学医院,由于没有直接参与学生专业教学计划的管理,没有直接负责学生的培养质量,总是被动接受来自高校的临床教学任务,一方面管理的职责范围局限于完成教学工作任务和学生的日常生活管理;另一方面教学管理和学生管理的质量内涵要求不高,因此,教学管理缺乏主动性、计划性、系统性和周密性,更难以真正调动教师的教学积极性和教学责任感。原有的管理模式只能完成少量的教学任务,教学管理处于较低水平状态。
医院职能管理部门一般实行科教合一的体制。教学管理职责不够明细,管理人员的教学服务意识、管理能力和管理精力投入不足。教学管理队伍人员不足,结构不合理,教学管理服务意识、能力和水平有待提高。
因此,着眼于教学工作的长远建设与发展规划,划转后面对更多的教学工作量,更高的教学质量和更规范的教学管理要求,需要进一步明确学院的教学与专业定位、教学管理职能部门以及岗位人员职责。
1.2 教学运行管理机制问题(1)由于划转前医院教学工作由科教科统管直管,直接安排任课教师、填报教学日历,组织教学和考试,直接负责任课教师的教学提醒、督促和监管,医院的教学管理人员全权代理了教研室主任和教学秘书职责;课堂教学管理与实习管理分开独立运行,教学管理人员缺乏沟通交流,教学信息不对称[2]。因而造成教师和教研室不能积极参与教学安排、教学管理、课程建设、师资培养和教学研究等工作,致使教师的教学工作积极性不能充分调动,以往的教学管理制度也难以完全执行。(2)由于缺乏教学考核,教师认为教学工作是一种额外负担[3],存在上多上少、上好上坏一个样的思想,主人翁的教学责任意识淡薄。(3)教研室(科室)主任对所属科室人员不能统筹安排其教学、医疗等工作,教学团队意识薄弱,缺乏教学梯队建设的整体设计,更谈不上通过开展各种教学活动促进师资培养。
1.3 教学管理制度建设问题(1)对大学制定的教学管理制度了解、学习、掌握和执行不够。尤其是关于课程建设、专业建设、教学研究与教学改革、网络辅助教学等方面的管理制度几乎是“空白”,需要加强学习、领会和“植入”到实际工作中。(2)学院的相关制度不健全或者已经过时,执行也不力,需要加快制定、完善并严格执行。
表1 新建临床学院教学运行管理新、旧模式比较
为了确保新建临床学院顺利转型,过渡期的教学工作任务不宜过重,但必须以提高本科生培养质量为核心,教学管理模式与高校对接,并按照规范系统的教学运行管理模式进行。
2.1 理顺和完善教学管理体系 高等医学院校的附属医院直属于高等医学院校领导与管理,应实行系、院合一的管理体制[4]。新建临床学院是隶属于高校的二级学院,实行附属医院与临床学院“院院合一”即两块牌子一套班子的管理体制。
2.1.1 教务管理实行三级六层教学管理组织结构 根据“附属医院应设有专门的教学管理处、室,并配备足够数量的专职教学管理干部;各教研室主任兼任临床科室或医技科室主任”的要求[4],结合高校大多实行以教研室为基础,院级为实施主体,校级为主导的三级管理架构模式[5],建立与医院内部管理体系有机融合的教学组织机构[6]。新建临床学院教务管理实行三级六层教学管理组织结构(图1)。该教学管理组织模式的特点:高校教务处统筹指导,实行宏观管理;二级临床学院自主组织教学、自主进行教学建设;教研室具体实施和执行[7]。
2.1.2 理顺教研室的建设与管理模式 重庆医科大学第五临床学院是新建临床学院,主要根据教学工作任务调整情况,按照课程的划分组建[8]由临床医生(护士)兼任教师的教研室(课程组)并配备主任、教学秘书。该组织结构具有3个特点:(1)由科室主任或者护士长担任教学工作负责人(主任、秘书、组长),完善自上而下的教学管理组织系统。(2)所有跨学科(临床科室)的教研室或课程组下设若干教学组。(3)充分考虑护理与医学师资的交叉培养,即内、外、妇、儿科护理学教学组负责人由有关科室护士长担任并归属相应的临床教研室管理。
同时,教学管理重心下移,强化教研室(科室)的临床教学管理职责,除负责完成各类教学任务和常规教学管理外,还要负责教师的培养与教学绩效考核,负责开展课程、教材、大纲等教学建设和教学研究,管理好教学档案,把好各环节教学质量关。总之,新建临床学院教学运行管理模式与原有模式相比具有鲜明的特点(表1)。
图1 新建临床学院教学组织结构图
2.2 建立健全教学运行基本制度,保障教学秩序和教学质量教学管理制度化、规范化是搞好临床教学工作的有力保证。学院把健全制度作为规范教学工作的重要措施来抓,逐步形成用制度强化和规范教学行为,用制度教育人、约束人、激励人的管理机制。
2.2.1 全面梳理、健全教学管理文件 教学管理制度的建设应以国家和高校有关制度为指南,对教学与考试各环节进行全方位的梳理,使每一项工作都有章可循。一方面组织教师和管理人员认真学习、领会和严格执行高校的教学规章制度,主要包括教学过程组织与管理规定、调课规定,考试工作职责及有关规定,教师备课试讲、集体备课、教研活动组织与管理、教学检查与教学评价、课程与基地建设、教学工作一票否决等制度。实习管理主要包括岗前培训、入科教育、教学查房、实习生实践技能培训指导、疑难(典型及死亡)病例讨论、小讲座、出科考试、教学质量检查评比等制度。另一方面,学院为进一步规范各项教学活动,加强教学监督与考核,建立激励机制,制定了《教师教学工作绩效考核实施办法》、《教师教学工作量计算办法》、《教师教学质量评价实施办法》、《教学督导实施办法》、《关于教学事故认定和处理的规定》等一系列教学文件,将教学全过程纳入了详尽的考核范围之内,激发了教师的教学积极性。
2.2.2 采取多种措施增强制度执行力 为使教、学、考各环节管理制度落到实处,学院对各项教学通知、文件实行签收管理并通过医院内网或者电子屏幕反复提醒;将教学管理制度分类整理汇编成册后分发给各级教学部门及负责人,便于及时查询和执行;通过积极组织示范教学活动(如公开课、示范课、教学会议上的教师展示等)来固化教学制度。学院在布置教学工作任务的同时,通过“以会代训”的形式专门解读教学管理文件,以增强教师、各级教学管理人员的理解力和执行力;通过教学分管领导、督导专家和教务科管理人员深入到教研室(课程组),了解教研活动(如集体备课、试讲等)开展情况,给予及时指导和帮助,增强教师参与教学工作的信心和教学管理制度的执行力。
2.3 建立规范的教学与考试运行管理机制 新建临床学院要主动与高校建立良好的教学运行管理秩序。鉴于本、专科学生的课程教学与考试运行管理具有计划性、严肃性、规范性强的特点。一般由高校教务处按专业培养计划分学期下达课程教学任务,学院教务科负责编排课程表和考试安排表,将教学任务分解落实到教研室(课程组)或教学基地。由教学基层组织根据学院的要求负责确定任课教师,填写教学日历,组织命题、实施考试、进行试卷分析。实习教学运行管理一般由高校下达实习教学任务,学院教务科负责安排实习轮转、组织岗前教育、实习检查、实习考核与总结,各实习科室负责按照上述实习管理制度组织实施。
总之,理顺和完善教学管理体系、建立健全教学运行基本制度、规范教学与考试运行管理机制,是保障临床教学高效有序运行的前提和基础。
[1]教育部高教司.高等学校教学管理要点.1998-33.
[2]石平,苏义,王红,等.非直属临床学院教学管理信息不对称现象分析及对策[J].中国医院管理,2009,29(3):46-48.
[3]韩军,杨新庆.新形势下临床学院教学管理工作存在的问题及对策[J].安徽卫生职业技术学院学报,2009,8(4):84-85.
[4]教育部高教司.普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定.1992-8.
[5]重庆医科大学教务处.重庆医科大学临床教学质量管理办法(试行).2008-91.
[6]叶子冠,徐米清,陶怡.临床教研室管理模式现状和改革探讨[J].医学教育探索,2009,8(2):206-208.
[7]杨燕玲,吴泽全,闫广华,等.非直管附属医院临床教学管理探索与实践[J].西北医学教育,2008,16(1):149-150.
[8]黄建荣,邹红梅.关于加强高校教研室管理工作的思考[J].东华理工大学学报:社会科学版,2009,28(2):174-177.
10.3969/j.issn.1671-8348.2011.21.016
B
1671-8348(2011)21-2116-03
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2010-10-10
2011-01-28)