部队在职和离退休疗养员高血压相关知识与健康行为的调查

116013 沈阳军区大连疗养院桃源疗养区 刘维会 苏莹 高飞 黄东

部队在职和离退休疗养员高血压相关知识与健康行为的调查

116013 沈阳军区大连疗养院桃源疗养区 刘维会 苏莹 高飞 黄东

目的 调查部队在职和离退休疗养员高血压相关知识的知晓率与健康行为的实施情况。方法 采取问卷调查的方式对来我院疗养的部队在职和离退休疗养员进行调查分析。结果 两组在9项高血压相关知识知晓率调查中，3项有统计学意义，其他无明显差异；在7项高血压健康行为的调查中，两组差异均有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 在防治高血压的健康宣教时应侧重对在职人员进行高血压的危害性和健康行为的宣教。

疗养员；高血压；健康教育

高血压既是一种普遍流行的疾病，也是一种可以有效控制的疾病。若认识到位，措施得当，不但可以有效控制血压水平，而且可以减少患脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变等疾病的风险，从而保护人民健康，降低疾病负担，促进社会和谐发展[1]3-8。为有针对性地对部队在职和离退休干部进行健康宣教，我们对这两类人群高血压相关知识的了解情况和健康行为的实施情况进行了调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 调查对象皆为2009-04—2011-04来我院疗养的部队在职和离退休疗养员，年龄42～80岁；共计1 637例，其中男性1 420例，女性217例。在职人员670人，其中高血压患者107人，占16.0%；离退休人员967人，其中高血压患者184人，占19.0%。经χ2检验，P＞0.05，两组高血压患病率差异无统计学意义。两组总计1 637份问卷，皆收回有效。

1.2 方法 两组高血压相关知识的了解情况和健康行为的实施情况均采用问卷的方式进行调查。问卷内容参考2009年基层版《中国高血压防治指南》编写，主要调查指标，如知晓“收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg为高血压”(1 mmHg=0.133 kPa)；“摄盐过多”指每日膳食中食盐摄入大于6 g；“饮酒过量”指一次饮白酒＞50 mL，或葡萄酒＞100 mL，或啤酒＞250 mL；“适当运动”指中等量运动每周3～5次、30 min/次即为知晓。结果由专门培训的医护进行采集和评定。数据统计采用SPSS 12.0统计软件，组间率的比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在职和离退休人员高血压相关知识知晓情况比较(表1) 在两组率的比较中，“饮酒过量会引起高血压病”和“高血压能引起心肾脑等多脏器疾病”2项P＜0.01，说明差异有高度统计学意义；“摄盐过多是引起高血压的危险因素”项P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2.2 在职和离退休人员高血压相关健康行为比较(表2)在7项调查中，两组差异均有高度统计学意义，P＜0.01。

表1 在职和离退休人员高血压相关知识知晓情况比较

表2 在职和离退休人员高血压相关健康行为比较

3 讨论

高血压是最常见的慢性病，是我国心脑血管病最主要的危险因素。根据居民营养和健康状况调查显示，我国成人高血压患病率达11.8%，比1991年增加31%。按现有人口估算，全国高血压患病人数多达2亿。随着我国人口基数的增加和人口老龄化的加速，高血压患者还会不断增多，并出现年轻化趋势，极大地危害了人民群众健康。高血压防治工作刻不容缓。高血压发病机制尚不明确，大部分高血压是不良生活方式病，是可以预防的，因此针对不同人群采取针对性的健康宣教尤为重要[1]33-35。

在长期的疗养工作中，我们观察到在职人员与离退休人员生活节奏、对自我保健和疾病的认识程度是不同的。我们对这两类人群做了高血压相关知识知晓率和高血压相关健康行为的调查，力求找出不同点，在行健康宣教中加以侧重。调查结果表明，在高血压相关知识知晓率中除“饮酒过量会引起高血压病”、“摄盐过多是引起高血压的危险因素”和“高血压能引起心肾脑等多脏器疾病”等几组差异有统计学意义外，其他皆无明显差异；而在高血压相关健康行为调查中，各项调查差异皆有高度统计学意义，与驻京部队师职干部高血压相关调查[2]是一致的。高血压相关健康知识的知晓率和相关健康行为在两组的差异表明，在职干部虽然也知晓高血压的相关知识，但因为工作紧张、应酬多、相对年轻、尚未出现高血压的明显症状等原因，对身体状况关注少，对高血压的危害性认识不足，表现出了对高血压相关健康行为的忽略。而离退休人员闲暇时间较多，对身体的健康关注程度增多，接受健康教育的机会也会增多，加之随着年龄的增长，高血压的发病率增加等因素，使得他们表现出高血压相关健康行为的增加。调查还发现，两组对“肥胖是引起高血压的危险因素”知晓率较低，虽然对“摄盐过多是引起高血压的危险因素”知晓率较高，但在健康行为的表现率都很低，这可能与我国的传统饮食习惯有关，在做健康宣教中应重点强化。

从高血压的防治效果来看，健康行为的延迟建立已经不利于高血压的预防，良好的健康行为在在职以前就应该形成。这就要求我们对在职干部的健康宣教要注重强调“懂得”与“做到”是有距离的，要注重强调高血压的危害，强调高血压的健康行为的建立。对离退休人员在继续强化高血压相关知识、健康行为的同时，加强高血压治疗知识的宣教，特别是加强治疗依从性和对家属、陪护人员的宣教，做好以高血压防治为切入点的人群防治工作，有效遏制心脑血管疾病的危害，维护人民群众的身体健康。

[1]《中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南：2009年基层版[M].北京：人民卫生出版社，2010.

1005-619X(2011)11-1033-02

2011-04-20)