310007 空军杭州航空医学鉴定训练中心 徐超 颜怀军 施纳
食物不耐受检测在飞行人员健康体检中的应用
310007 空军杭州航空医学鉴定训练中心 徐超 颜怀军 施纳
目的 通过对来院疗养的飞行人员进行食物不耐受检测,探讨其在飞行人员健康体检中应用的价值。方法 用ELISA法检测血清14种食物特异性IgG抗体。结果 通过对100例飞行人员标本14种食物特异性IgG检测结果分析,全部阴性者9例,仅有1项食物不耐受者12例,2项以上食物不耐受者79例。结论 通过在部队飞行人员中展开食物不耐受检测,了解飞行人员食物不耐受的情况,个性化制定在院疗养期间飞行人员的食谱,为飞行人员的饮食习惯提供合理、科学的意见,从而提升卫勤保障能力,提高部队飞行人员的健康水平。
食物不耐受;飞行人员;慢性疾病
随着人们健康意识的增强,饮食与健康的关系渐渐被人们重视起来,一些不是十分明确的慢性疾病,包括慢性肠炎、胃溃疡等致病因素的查找、预防、治疗逐渐成为医务工作者关注的重点。经过多年的研究发现,食物不耐受是引起疾病很重要的因素之一。这方面的研究欧洲的学者已经做了大量的工作[1]。我中心每年都要承担大量部队飞行人员的健康疗养任务,笔者选取了其中100名飞行人员进行食物不耐受检测,希望检测的结果能够科学地指导飞行人员的饮食习惯,从而能够及时预防一些慢性疾病的发生和发展,提高部队飞行人员的身体素质。
1.1 标本来源 选取2010年来我中心健康疗养的第三代战斗机飞行人员100人,均为男性;年龄28~50岁,平均年龄35岁;采集其血清标本。
1.2 试剂和仪器 食物不耐受检测试剂盒(ELISA法)为美国BIOMERICA公司生产,北京海奥基业生物技术有限公司代理,产品编号:950-120;Humareader酶标仪由Human公司生产。
1.3 方法 ①取4支12 mm×75 mm玻璃试管,分别标记50 U/mL、100 U/mL、200 U/mL、400 U/mL,依次在4支试管中加入150 μL血清稀释液,在标有400 U/mL的管中加入150 μL 14种食物过敏原IgG抗体标准血清,混合后取150 μL加入到标有200 U/mL的管中,然后以同样的方式加入到100 U/mL、50 U/mL的试管中,这样就得到了浓度分别为50 U/mL、100 U/mL、200 U/mL、400 U/mL的抗体标准血清。②取患者血清25 μL加入到2.5 mL血清稀释液中,稀释100倍。③分别取4种浓度的抗体标准血清100 μL依次加入到固定的标准曲线孔中,同时加入阳性质控、阴性对照;同样将稀释好的患者血清每孔加入100 μL,用封口膜封闭反应板,室温(22~25℃)孵育1 h。④孵育后,用300 μL工作液清洗每个反应孔,重复3次。⑤所有反应孔中加入100 μL抗人IgG抗体——辣根过氧化物酶结合液,室温封闭(22~25℃)孵育30 min。孵育后,重复④清洗反应板。⑥所有反应孔中加入100 μL工作底物混合液,室温封闭(22~25℃)孵育10 min。所有反应孔中加入50 μL终止液,酶标仪450 nm测定每孔吸光度。⑦应用SPSS 11.5根据标准孔吸光度值制作标准曲线,然后计算结果。
对100例标本14项食物特异性IgG检测结果分析,全部阴性的病例为9例,1项食物不耐受者12例,2项以上食物不耐受者79例,结果(表1)。
表1 100例标本14项食物特异性IgG检测结果
食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病,是由于机体长期摄入不能够充分消化的大分子物质并把其当成有害物质而产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物,可能引起机体组织发生炎症反应,并表现全身系统的症状与疾病[2]。据英国过敏协会统计,人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受[3]。它与一般意义上的食物过敏有本质的区别,前者起病缓慢,主要是IgG介导,临床症状不是很明显,不容易引起人们的重视,长期潜在危害人们的身体健康;而后者发病迅速,症状明显,主要由IgE介导,患者能够及时发现进行治疗。空军的飞行人员是部队战斗力的核心力量,良好的身体是提高飞行水平的基础,而合理科学的饮食结构就显得尤为关键。飞行人员的膳食特点是高蛋白、高热量,在对100名飞行人员的检测中发现,绝大部分飞行人员都有食物不耐受的反应。现在研究发现食物不耐受与一些原因不明的慢性疾病,如慢性腹泻、慢性胃炎、皮肤性疾病等有一定的相关性[4]。因此,笔者认为应在飞行人员疗养体检的项目中加入食物不耐受检测,并把检测结果反馈给空勤餐厅营养师,个性化制定飞行人员的食谱,对于中度和重度不耐受的食物应列为“忌食”,对于轻度不耐受的食物应列为“轮替”;对于有慢性疾病的,比如慢性消化道疾病的飞行人员还应该对其普及食物不耐受的知识,提供科学的建议,改变饮食习惯。通过对飞行人员食物不耐受的检测,可以了解食物不耐受的现象,判断产生食物不耐受的品种,及时地调整饮食结构,对一些慢性疾病的发生和发展起到积极的预防作用,从整体上提高部队飞行人员的身体素质和健康水平。
[1]Vojdani A,Campbell AW,AnyanwuE,et al.Antibodies to neuron-specific antigens in children with autism:possible cross-reaction with encephalitogenic proteins from milk,Chlamydia pneumoniae and Streptococcusgroup A[J].JNeuroimmunol,2002,129(1-2):168-177.
[2]王玲,姜辉,田亚平.普通人群14种食物不耐受情况初步分析[J].军医进修学院学报,2007,28(2):129-131.
[3]Morfin-Maciel B,Medina A,Espinosa Rosales F,et al.Central nervous system involvement in a child with polyarteritis nodosa and severe atopic dermatitis[J].Rev Alerg Mex,2002,49(6):189-195.
[4]张国军,吕虹,周亚莉,等.食物不耐受检测临床意义的探讨[J].现代检验医学杂志,2008,23(5):87-88.
1005-619X(2011)08-0744-02
2011-02-21)