张智靖
作为口腔门诊常见的疾病之一智齿急性冠周炎,此病疼痛明显,如果治疗不当可引起颌面部多间隙的感染。我们临床上一般采用局部冲洗上药的方法治疗。
1.1 一般资料 今选取2010年1月至2011年1月临床诊断为智齿急性冠周炎的口腔门诊患者,纳入标准为:自愿参加,而且炎症发生时间不超过424 h,在实验前15 d内未服用抗生素的患者180例,并随机分为两组,每个组90例。其中,男92例,女88例;其中年龄最大为42岁,最小为16岁。可见两组患者具有可比性。
1.2 方法 今将两组患者用3%的双氧水和生理盐水交替冲洗患者的患牙冠周和龈盲袋,先冲洗冠周,然后隔湿干燥。治疗组10 ml钝针头注射器,最后抽取1 ml口泰注入冠周;于此相同对照组局部上双氧水,两组都隔湿,并保持310 min,此后嘱患者30 min内不要漱口,嘱患者每日复诊,而且重复以上操作,冲洗上药,最后在第3天观察疗效。两组患者在复诊时由同一医师观察龈瓣覆盖智齿情况。
1.3 临床疗效评价标准 显效:牙冠周红肿消退,盲袋内无溢脓,无疼痛;有效:牙冠周红肿减轻,盲袋内溢脓减少,疼痛减轻;无效:症状无任何改善。
1.4 统计学方法 今先采用SPSS 11.0统计软件对研究所得数据进行统计学分析,并且计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
经治疗后,经过统计学分析,可见治疗组和对照组的疗效间差异有统计学意义,并且包括冠周红肿和溢脓的消除和疼痛的缓解。见表1。
表1 两组疗效比较(例,%)
在临床上智齿冠周牙龈常因智齿萌出不全或阻生形成盲袋,这些部位很经常滋生各种细菌并且大量繁殖而感染。所以许多能抑制致病菌在盲袋繁殖及寄居的药物、治疗措施是防治智齿冠周炎发生的基本措施之一[1]。这些年,一些外用药已经在临床上广泛应用。如今常用的冲洗和漱口液有:甲硝唑,双氧水;防腐收敛药有:碘伏、碘甘油。今口泰是复方制剂其中主要成分是葡萄糖醋氯已定、甲硝唑等成分[2]。其他部位不同,口腔口服的药物往往被唾液最先消化,故很难保持疗效适宜的浓度,今实验采取将药物直接注入患牙龈袋或盲袋内,操作很简单,而且副作用少,并且长时间保持药物的浓度,巩固疗效[3]。口泰的疗效显著优于双氧水,而且两组间差异有统计学意义。
[1] 邱蔚六.口腔颌面外科学.4版.北京:人民卫生出版社,2000:123-125.
[2]李淑芝,李克敏.口泰的临床观察.华西药学杂志,2001,16(2):146-147.
[3]尹灿凤.口泰局部治疗急性牙周脓肿的临床观察.海南医学杂志,2008,19(5):43-44.