不同干预措施对母乳喂养中孕产妇认知水平的影响研究

文秀芬

(四川省渠县计划生育宣传技术指导站 四川渠县 635200)

母乳喂养是为婴儿提供理想的食物、保证婴儿健康成长发育的无可比拟的途径,它为母婴健康建立了独特的生理和情感基础,母乳具有的抗感染特性有助于保护婴儿不受疾病侵袭,以及母乳喂养与推迟再次怀孕有着重要的关联。有研究显示,用母乳喂养的婴儿发展更为健康,西方国家的妇女在近10年来开始重新回归母乳喂养。然而因种种原因,如生活节奏加快、精神压力增加、各类代乳品的增多等,使一些孕产妇对母乳喂养有疑虑心理,一定程度上也影响了母乳喂养的推广。近年来,我站实施个体性化干预护理,孕产妇对母乳喂养的认知水平明显提高,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2008年1月至2010年1月在我站分娩的110名健康初产妇作为研究对象。随机分为试验组60名,对照组50名,对照组进行常规入院宣教,其中,初中14名,大专23名,本科13名。试验组进行个性化干预,其中,初中16名,大专24名,本科20名,2组年龄、学历等一般资料经统计学分析无统计学意义(P>0.05),具可比性。

1.2 干预方法

1.2.1 产前干预方式 (1)多媒体教学:内容包括观看乳房护理知识和母乳喂养知识,如何制作催乳汤、药物对泌乳量的影响等。(2)情景模拟:教孕妇正确哺乳姿势时,抱着模拟婴儿护士亲自示范。(3)说服:通过说服教育让产妇放弃因为母乳喂养而影响身材的错误观念,却可以因母乳喂养消耗体内多余的脂肪,对减肥有促进作用。

1.2.2 产后干预方式 (1)示范:把以母乳喂养的产妇的成功经验作示范,良好的哺乳姿势对形体塑造十分有利,丰满坚挺乳房可通过正确的哺乳而形成,同时对乳房疾患的好转帮助极大。(2)诱导:与婴儿目光交流是诱导产妇哺乳时的方法,一种自豪感、成就感可以通过哺乳实现和升华。(3)电话咨询:护理人员定期对分娩后出院者进行电话回访,了解其母乳喂养执行情况。试验组采用的方法是:怀孕期间对孕妇进行有关母乳喂养教育,内容包括对其发放《母乳喂养宣传手册》,宣讲与母乳喂养相关的生理、心理及美学教育等,以解除孕产妇对母乳喂养的疑虑心理,并配合随访检查。对照组实施常规如愿健康教育。

1.3 调查方法

自行设计母乳喂养认知水平问卷包括喂养知识、保健乳房、喂养技巧、喂养自信心和母亲责任心。

1.4 统计学方法

标准差表示计数资料,各组间比较采用秩和检验和t检验。

2 结果,见表1

表1 比较2组孕产妇母乳喂养认知水平(min,±s)

表1 比较2组孕产妇母乳喂养认知水平(min,±s)

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3 讨论

《生命知识》第3版中明确指出:“与用其他液体和食物喂养的儿童相比,用母乳喂养的儿童患病较少,营养也更丰富。如果全球所有儿童在出生后6个月内都用母乳喂养,那么每年将有150万婴儿的生命能被挽救,还会有数以百万计的其他儿童的健康和发育状况能得到改善。

母乳喂养不仅对宝宝有好处,而且对乳母同样有好处:宝宝出生之后尽早给宝宝哺乳,可以加速子宫的收缩,加快恶露的排出,有利于子宫的尽早恢复;哺乳可以减少母亲患乳癌的几率,而且对钙的有效吸收还可以预防骨质疏松症;即使是短时间的哺乳也可以降低妈妈在绝经期前患卵巢癌的几率。大量调查都发现哺乳时间越长患风湿性关节炎的几率就越小;哺乳其实也是一个大量消耗的过程,可以起到“瘦身”的作用,孕妇在生产前体内会存积约36000卡的热量,产后若不哺乳,热量就不能散发出去,更容易发胖。

十月怀胎的宫内孕期,靠脐带提供营养,而在出生后的宫外孕期,则是靠乳带提供营养。母亲哺乳时的怀抱形成了类似胎儿在子宫里的环境,让婴儿有一种安全感,从而身心得到健康成长。研究证明,母乳是婴儿最好的食物,可以以恰到好处的成分配比满足婴儿所需的全部营养。更令人不可思议的是,母乳的“配方”会随着婴儿需要的改变而改变。一个已经能够蹒跚学步的孩子可能还在吮吸和他在婴儿时期同样的奶头,但乳汁的成分却已经全然不同了。而其他婴儿食物即使某方面营养再丰富,也无法与母乳相媲美。因为母乳里充满了抗体,特别是初乳中富含大量免疫物质,这是人工婴儿配方所不能替代的。研究表明,母乳喂养的婴儿比使用奶瓶的婴儿较少患肠胃感染、呼吸道感染、食物过敏、脑膜炎及婴儿猝死综合症等,而且这些抵抗力将在断奶之后的很长时间里继续发挥作用。母乳喂养甚至能够提高疫苗的有效性,确保婴儿从各种途径得到最大的健康保证。0～1岁半是婴儿的“口欲期”,如果未能满足的话,孩子长大后需要补偿,会出现咬手指、吸烟、酗酒、爱吃零食等问题。

本研究结果显示:实施个体性化干预护理的母乳喂养的认知水平明显优于对照组(P<0.05),实施个体性化干预护理措施可明显提高孕产妇对母乳喂养的认知水平,提高母乳喂养率,值得临床推广应用。

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