褚福灵：按规律办事亟需正确处理若干关系

按照规律做好医疗保险工作，亟需正确处理若干关系问题。

首先，要正确处理权利与义务的关系。医疗保险必须尊重保险的一般规律，在实际工作中，尤其是在处理历史遗留问题过程中，往往只规定如何享受医疗保险待遇（比如视同缴费年限），但没有规定基金来源，这就违背了医疗保险的权利与义务相关的要求。

其次，要正确处理覆盖面与保障水平的关系。扩大医疗保险覆盖面，实现医疗保险制度全覆盖，这是正确的决策，值得肯定。但是覆盖面扩大后，还需要落实保障水平问题。不仅要重视扩大覆盖面，还应当重视参加医疗保险者得到的实际待遇。在实际工作中，有时会出现纳入医疗保险的定点医疗机构和定点药店的价格偏高现象，参保人员的实际保障水平打了折扣。如果这种情况不能纠正，也必将挫伤民众参加医疗保险的积极性。

第三，要正确处理基本与补充的关系。医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险两个层面。在实际工作中，有些地区试图将补充医疗保险也统一起来，这就违背了“补充有别”的原理，把“补充”也变成了“基本”，需要反思。

第四，要正确处理制度与执行的关系。只是制定制度，不创造条件落实制度，也是违背管理规律的。医疗保险制度已经基本实现全民覆盖，但这方面的管理服务能力（包括机构和人员等）并没有同步增强。因此要确保医疗保险的管理服务能力与全民医保的要求相适应。