医院会计制度改革之我见

李兵 李光耀

（泰安市中心医院财务部 山东泰安 2 71000）

医院会计制度改革之我见

李兵 李光耀

（泰安市中心医院财务部 山东泰安 2 71000）

本 文基于工作经验,分析了医院会计制度改革的现状,指出了我国医院会计制度改革中出现的一些迫切需要解决的问题,并着重介绍了完善会计科目体系,改进会计核算方法,完善会计报表体系等多种解决方案及其具体应用,积极促进我国医院会计制度改革的进行。

医院 会计制度 改革

伴随着我国经济的快速发展,各项事业都在发生着显著的变革。我国医院会计制度在会计科目设置,会计核算方法和会计报表体系等方面都暴露出一些缺陷,在这种情况下医院会计制度改革已经成为必要。

1 医院会计制度的现状

1.1 会计科目的设置存在缺陷

对于医院的会计制度来说,会计科目的设置是判断其优劣的重要标准。但是当前一些医院的科目设置存在着相当多的缺陷,主要表现在以下几个方面：(1)会计科目的设置存在一定的滞后性,这主要是因为财务业务随着经济的不断发展日益呈现复杂化,付款方式的多样化也带来了层出不穷的新会计科目,而以前的会计制度中却没有设立相关的会计科目,这就不能全面的反映经济业务;(2)缺乏公益性会计科目,非营利医院中没有设立公益性会计科目,这就难以通过会计科目来明确各自应该承担的责任;(3)有些会计科目不具有实用性,不能真实反映医院的收支状况。针对会计科目设置上存在的这些缺陷有关部门应该要积极采取措施进行解决。

1.2 会计核算方法存在缺陷

除了会计科目的设置存在缺陷外,医院的会计核算方法也存在着相当大的缺陷。主要体现在以下几个方面：(1)现行的会计制度是以事业单位会计标准为原则来进行设计的,而现代化医院要求要遵循市场化原则对医院资产进行高效管理,因而在资产核算上会存在着一定的偏差;(2)没有对医疗服务和药品消耗分别进行成本核算,这就使得医院的财务不能做到完全的透明化不利于建立完整的报表体系;(3)会计核算基础存在问题,实行收付实现制难以反映非现金收支状况,影响财政收支的核算。所以,在解决会计核算中的缺陷时一定要着眼于新时期医院对于会计核算的新要求。

1.3 会计报表体系不完整

医院会计报表是综合反映医院财务状况的最终信息成果。可是在现行会计制度下会计报表存在着不完整的问题：(1)财务报表有资产负债表和收入支出总表以及财务状况说明书等组成,这些信息可以反映医院的经营状况却无法反映医院资金的流动情况,这就不能够使医院为下一步的发展制定正确的方案提供足够的信息;(2)现有的会计报表体系与权责发生制下的报表体系没有对应上;最后,现有的会计报表体系本身没有体现预算和财务这两方面的信息因而存在着一些弊端,不能为医院实现资金流的合理运用提供可靠信息也难以科学估计未来发展中会出现的问题,所以有关会计工作者应该在这方面加强研究。

2 如何改革医院会计制度

2.1 完善会计科目体系

会计科目体系的完善在医院会计制度的改革中起着非常重要的作用。所以相关会计工作者应该要采取科学合理的措施完善会计科目体系,为此,应该从以下几个方面着手解决：(1)要解决会计科目设置的滞后性问题,面对财务业务日益复杂化付款方式多样化的趋势,相关部门要适时的根据需要设立相关的会计科目,还要结合新医改的要求将医药分开进行会计科目的设置以全面的反映经济业务;(2)要设立公益性会计科目,医院作为非营利组织必须要设立公益性会计科目以完善核算体系,这也便于通过会计科目来明确各自应该承担的责任,所以要创新设计固定资产的公益性资本化方式以解决公益资本核算的不足;(3)要对会计科目进行适当的充实使之更加具有实用性,这样才能真实反映医院的收支状况。通过建立完善的会计科目体系医院会计制度改革一定能取得较大的成效。

2.2 改进会计核算方法

在完善会计科目体系的过程中还应该积极改进会计核算方法。大致应该从以下几个方面采取解决办法：(1)要改变医院会计制度以事业单位会计标准来进行设计的原则,要根据现代化医院的要求遵循市场化原则对医院资产进行高效管理,以此来避免在资产核算上存在的偏差;(2)要对医疗服务和药品消耗分别进行成本核算,以此实现医院财务的完全透明化并建立完整的会计报表体系;最后,医院会计核算不能实行收付实现制,要实行权责发生制以反映非现金收支状况,这样既便于财政收支的核算也为全面反映医院财务状况提供了条件。相信有关人员通过改进会计核算方法一定能促进会计制度改革的深化。

2.3 完善会计报表体系

会计报表作为会计工作的最终成果应该具有简明全面真实的特点。所以在改革医院会计制度时应该要使用必要的方法来完善会计报表体系。这对这一问题,应该从以下几个方面考虑：(1)财务报表不仅要有资产负债表和收入支出总表以及财务状况说明书等基本信息还应该有资金流动状况表,这样不仅可以反映医院的经营状况还可以反映医院资金的流动情况,这就能够使医院为下一步的发展制定正确的方案提供足够的信息;(2)在改革现有的会计报表体系时要以权责发生制为对应标准;最后,会计报表体系要体现预算和财务这两方面的信息,要为医院实现资金流的合理运用提供可靠信息并科学估计未来发展中会出现的问题。

3 结语

总而言之,医院会计制度改革是当前我国在新医改的大环境下必须要采取的重大措施。通过会计制度改革,可以使得医院的发展模式更加符合现代社会的需要,更能体现其公益性。虽然在进行医院会计制度改革时会遇到相当多的困难,但相信在有关人员的共同努力之下一定能促进我国医院会计制度改革的顺利进行。

[1]廖聪玲.医院会计改革的几个问题[J].财务与会计,2007(7).

[2]陈跃东.对医院会计制度改革的几点建议[J].卫生经济研究,2007(4).

[3]钟煌.略论医院会计制度的改革趋势[J].中国医院管理,2006(2).

R197.322

A

1672-5654(2011)11(a)-0126-01

2011-10-08