润燥止痒胶囊联合盐酸多西环素治疗寻常型痤疮疗效观察

季洪军

浙江省建德市第一人民医院皮肤科 建德 311600

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女。2009年6月—2010年7月笔者诊治寻常型痤疮患者132例，现报道如下。

1 临床资料

132例寻常型痤疮患者随机分为治疗组68例，男32例，女36例，平均年龄24.8岁；对照组64例，男30例，女34例，平均年龄25.1岁。两组患者性别、年龄具有可比性（P＞0.05）。入选标准：①年龄均＞18周岁；②治疗前4周均未口服、外用任何药物；③女性均为非妊娠期或哺乳期；④肝肾功能正常者。

2 治疗方法

治疗组予润燥止痒胶囊1次4粒，1天3次，盐酸多西环素片，1次0.1g，1天2次，均口服；对照组仅予盐酸多西环素片，1次0.1g，1天2次。两组均以2周为1个疗程，共2个疗程。治疗结束后8周复查1次复发情况，两组患者治疗期间嘱每天温水清洁面部，忌酒、辛辣及油腻、甜食。

统计学方法：采用χ2检验。

3 治疗结果

3.1 疗效标准[2]根据治疗前、后患者炎性皮损减少率进行疗效判定，皮损减少率（%）=（治疗前皮损数-治疗后皮损数）/治疗前皮损数100%。痊愈：皮损减少率≥90%；显效：皮损减少率70%~89%；好转：皮损减少率30%~69%；无效：皮损减少率＜30%。有效率以痊愈加显效计算。

3.2 临床疗效 治疗组68例中，痊愈32例，显效22例，好转10例，无效4例，有效率79.4%；对照组64例中，痊愈17例，显效22例，好转16例，无效9例，有效率60.9%。两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.77，P＜0.05）。

3.3 复发情况 治疗组有效54例中复发15例，复发率27.0%；对照组有效39例中复发20例，复发率51.0%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.4 不良反应 治疗组出现轻微恶心或胃部不适5例，对照组出现头晕恶心或胃部不适7例，均未停药，不影响治疗。

4 讨 论

寻常型痤疮中医称为“肺风粉刺”，治疗宜宣肺清热。若肺阴不足，或饮食不洁，过食高粱厚味，大肠积热，上蒸于肺胃，导致肺胃热盛，脸生粉刺，出现丘疹、脓疱。盐酸多西环素是第二代四环素类药物，它可通过抑制细菌蛋白质的合成而抑制痤疮丙酸杆菌繁殖[3]，从而减轻局部炎症作用；润燥止痒胶囊主要成分是生地黄、何首乌、桑叶、苦参、红活麻。生地黄味甘、微苦、性凉，具有滋阴清热凉血的功效；何首乌具有解毒、消痈、润肠通便之功效；桑叶味苦、甘，性寒，具有疏风散热的功效。苦参性味苦寒，可清热燥湿止痒；苗药红活麻味辛、微苦，性温，具祛风活血除湿之效[4]。润燥止痒胶囊有养血滋阴、祛风止痒、润燥通便的功能。本组结果显示，润燥止痒胶囊联合盐酸多西环素治疗寻常型痤疮疗效好，复发率低，不良反应少。

［1］靳培英.痤疮的分型论治［J］.中华皮肤科杂志，2002，35（1）：67-69.

［2］张悦，程岩峰，韩秀萍，等.润燥止痒胶囊联合盐酸米诺环素治疗寻常性痤疮临床观察［J］.中国皮肤性病学杂志，2009，23（2）；126-127.

［3］中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南［J］.临床皮肤科杂志，2008，37（5）339-342.

［4］国家药典委员会.中华人民共和国药典一部［S］.北京：化学工业出版社，2005：122.