2型糖尿病的流行病学研究探讨

钟海关

（广东省惠州市龙门县平陵镇中心卫生院，广东 惠州 516820）

随着经济的发展和生活水平的不断提高，我国的2型糖尿病患病率也在逐年上升，2008年针对全国14个省份糖尿病和代谢综合征发病率的调查结果显示，我国的糖尿病患者人数已经超过7千万，成为世界上糖尿病患者最多的国家，其中90%以上的患者为2型糖尿病患者，流行病学调查研究发现[1-7]：年龄、糖尿病家族遗传史、高血压、高血脂是2型糖尿病的危险因素，为了了解这一些危险因素在龙门县2型糖尿病患者中的存在情况，笔者对龙门县40岁以上的1500个居民进行了调查分析，具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对龙门县采用发放问卷表格的形式进行调查，并对参加调查的1500人进行空腹抽血检查，接受调查的对象年龄均在40岁以上，其中男875例，女625例，年龄在40～84岁，平均年龄为62岁，末梢循环快速血糖监测发现，有69名受调查者患有2型糖尿病，占全部调查者的4%。

1.2 方法

①为被调查者发放调查表，填写资料。②详细询问被调查者的既往史、家族史。③为被调查者测量血压（采用OMROHEM- 770A型电子血压计）。④抽被调查者空腹肘静脉血检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白固醇和高密度脂蛋白固醇。血液标本抽血后立即离心、冷藏，并在2h内进行检测。

1.3 糖尿病的诊断标准是按照2010年ADA糖尿病诊断标准来进行诊断的。

1.4 高血压的诊断标准按2005年《中国高血压防止指南》的诊断标准。

1.5 血脂异常的诊断标准按《中国成人血脂异常防治指南》进行诊断。

1.6 危险因素的分类及标准

吸烟：每日都吸；偶吸：近1周内或者每日吸烟不足1支；不吸烟：从未吸过烟或者已戒烟者。饮酒：参考美国农业部的标准，一个标准饮酒量指含有12g乙醇的酒精饮料，适量饮酒指每天饮酒量男性＜2个标准量，女性＜1个标准量，超过这个数值的为过度饮酒。

1.7 统计方法

采用SPSS16.0对所得数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间显著性比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间显著性比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 基本资料

符合2型糖尿病诊断标准60例，其中男性36例（60%），女24例（40%），男女之间发病率无明显差异，病程平均（4.7±2.01）年。糖耐量降低的有88例，其中男性50例（56.81%），女38例（43.19%）。吸烟、过量饮酒及有糖尿病家族史患者中糖尿病患病率、糖耐量减低发病率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 基本资料表

2.3 血脂和血压的检测结果

见表2。

表2 血脂和血压的检测结果

3 讨 论

糖尿病很常见的一种代谢障碍的疾病，随着生活水平的提高，人们对糖尿病的认识也越来越深，预防意识也越来越强，充分认识糖尿病的危险因素对预防和早期发现疾病有很重要的意义[8-14]。本调查发现1500个被调查者中糖尿病患病率达4%，糖耐量异常发病率5.9%，这数值与中国大城市的患病率相近，本次调查发现，酗酒、吸烟、糖尿病家族遗传史、高血压、高血脂的人群患糖尿病的概率远远大于正常人群，在众多因素中，年龄是不可控制的因素，所以要加强糖尿病宣传教育，重视糖尿病危险因素中的可控因素，改善生活方式，戒烟戒酒，加强身体锻炼，从而提高机体免疫力，提高全民身体素质。

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