B超检查前应注意什么

常常有病人因为对B超检查不了解，造成一些不配合，或者影响到检查结果。因此，了解B超检查应注意什么很有必要。

其实，B超探测前一般不必做很特别的探测前准备，在探测易受消化道气体干扰的深部器官時，需空腹检查或做更严格的肠道准备。如在做腹腔的肝、胆、胰探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气的食物，检查前一天晚上吃清淡饮食，当天空腹禁食、禁水即可。

做盆腔妇产科及泌尿系B超检查，要求充盈膀胱，即检查前30～60分钟要饮水500～800毫升（约2瓶汽水量），利用充盈的膀胱推开肠管，形成“透声窗”，从而使子宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官显示完整清楚。做直肠B超检查前，则需排便或灌肠。某些特殊的B超检查，另有特别的检查前准备要求。

X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内若残存有钡剂，则会影响超声检查。胆道X线造影剂虽不构成超声检查的直接障碍，但对胆道的正常生理状态有影响。因此，一般应先安排超声检查或在X线胃肠造影3日后、胆系造影2日后再做超声检查。另外，做胆系B超检查前两天应停服利胆药。

B超检查時的病人体位，因探查部位需要不同，可采取各种体位。如仰卧位、左右侧卧位、俯卧位、坐位、立位、截石位、膝胸位等等。应尽量充分地暴露检查部位，以便于医生从各个断面去探查。

B超检查中还有常用的两种辅助检查法，即饮水法和脂餐法。

饮水法：病人饮温开水500毫升后取右侧卧位，使水充盈胃窦和十二指肠，这样可以使胰腺的头、尾部以及肝外胆管等部位显示清楚，病变得以诊断。

脂餐法：主要是为了进一步诊断胆道系统的疾病。在医生常规进行测量胆囊和肝内、外胆管的内径值之后，受检者进食两个油煎鸡蛋，待45分钟至1小時内复测，尽可能由同一位医师，在同样的体位和测量点做测量。其原理是油煎鸡蛋，特别是其中蛋黄成分刺激十二指肠黏膜释放收缩胆囊素，进而发生3种作用：①胆囊收缩，将胆汁排入胆总管；②刺激肝实质分泌胆汁，甚至胆囊已切除的病人，肝外胆管胆汁流量也会增加；③使奥狄括约肌松弛，以便胆汁排入十二指肠。当脂餐后胆囊有明显的收缩，可以说明胆囊功能良好。若存在梗阻病变，则胆汁排出不畅或受阻，管腔内压力升高，胆管比脂餐前增宽。 （福建 林玲）