支立英 赵海军 刘荣军
(河北省石家庄市第四医院乳腺外科,河北 石家庄 050011)
不同电极蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗乳腺增生病50例疗效观察
支立英 赵海军 刘荣军
(河北省石家庄市第四医院乳腺外科,河北 石家庄 050011)
乳腺纤维囊性病;物理治疗技术
随着人们生活压力的增大,乳腺增生病的发病率越来越高,而乳腺增生病本质上是生理性增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,西医认为是内分泌失调导致雌激素水平绝对值升高引起,或局部乳腺组织雌激素受体敏感性过高所致。中医学认为其形成以肾虚、冲任不调为发病基础,肝气郁结为诱因,痰瘀互结为结果。乳腺增生病临床主要表现以胀痛为主的乳痛症和块状腺体为主的乳房“包块”增生。2006-10—2010-06,我们采用环曲线形圈状电极的蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗乳腺增生病50例,并与片状电极的蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗50例对照观察,结果如下。
1.1 一般资料 全部100例均为我院乳腺外科门诊女性患者,随机分为2组。治疗组50例,年龄18~64岁,平均36岁;病程3个月~11年,平均2.6年;单侧乳腺增生5例,双侧乳腺增生45例。对照组50例,年龄19~66岁,平均35岁;病程3个月~10年,平均2.7年;单侧乳腺增生4例,双侧乳腺增生46例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 临床上有乳腺肿块,且伴有乳房疼痛等症状,如乳房胀痛、刺痛、钝痛、放射痛、游走痛等,连续3个月不能自行缓解。排除生理性乳房疼痛,如经前乳房胀痛、青春期乳房痛及仅有乳房痛而无肿块的乳痛症;利用红外线乳腺诊断仪、彩超及钼钯,排除块状乳腺增生的“包块”非乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他乳腺疾病而诊断为乳腺增生病者[1]。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组 采用环曲线形圈状电极的蓝丁格尔乳腺治疗仪(北京中科亿康有限公司,型号WH-280),电极制成适合乳腺外形的环曲线形,内径11 cm,外径17 cm,中频电流2 KHz。将2个正负极电极圈置于乳房上,正好使乳头和乳晕从圈中钻出,每次治疗30 min,每日1次,10 d为1个疗程。
1.3.2 对照组 采用片状电极的蓝丁格尔乳腺治疗仪(北京中科亿康有限公司,型号 WH-280),片状电极(11 cm×7 cm)2个正负极置于乳房上,电极片上涂电解质液后治疗,每次治疗30 min,每日1次,10 d为1个疗程。
1.3.3 疗程 2组均治疗3个月后观察疗效及不良反应。
1.4 疗效标准 治愈:肿块消失,无乳痛,停用乳腺治疗仪治疗后3个月不复发;显效:肿块直径缩小>1/2,无乳痛;有效:肿块直径缩小<1/2,乳痛减轻;无效:乳痛无减轻或无缓解,肿块无缩小或增大变硬[2]。
1.5 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料率的比较采用χ2检验。
2.1 2组疗效比较 治疗组50例,治愈13例,显效25例,有效8例,无效4例,总有效率92%;对照组50例,治愈4例,显效18例,有效17例,无效11例,总有效率78%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
2.2 2组疼痛缓解时间比较 治疗组50例,疼痛缓解时间平均(28±0.6)h;对照组50例,疼痛缓解时间平均(38±0.7)h。治疗组疼痛缓解时间较对照组短(P<0.05),起效快。
2.3 2组对块状乳腺增生腺体“包块”的影响 见表1。
表1 2组对块状乳腺增生腺体“包块”的影响 例(%)
由表1可见,治疗组块状乳腺增生腺体“包块”缩小效果优于对照组(P<0.01)。
2.4 不良反应 2组均未见不良反应。
乳腺增生病是门诊常见病,具有明确的体征,可触及条索状和结节状组织。彩超显示:腺体组织扁平增厚,轮廓不清,边界模糊,肿块区乳腺组织较周围回声低,分布不均匀,腺泡及导管增生可表现腺泡数量增多而使小叶增大,形态不规则,还可表现为上皮细胞增生充满整个管腔,表现乳腺管扩张,形成大小不一的低回声结节,这些增生的组织可以表现为各种形式的乳痛症以及块状腺体形式的“包块”。
蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗乳腺增生病的原理:①智能生物波调整内分泌,蓝丁格尔乳腺治疗仪发出的智能生物波直接作用于乳房腺体,通过脑下垂体的反馈,使内分泌达到平衡,从根本上解决乳腺病的发生;②纳米近红外光消除肿块,蓝丁格尔乳腺治疗仪发射600~1 200 nm的近红外光,强大的光波能量场穿透患处深达4~10 cm,加快乳腺组织血液循环,达到活血化瘀、软坚散结的功效,使肿块很快变软变小,直至消失;③“钕铁硼永磁场”调整细胞极性,蓝丁格尔乳腺治疗仪的治疗头上带有钕铁硼永磁场,具有镇痛、消肿、调整人体细胞极性的功能,使紊乱的排列达到平衡、整齐;④离子导入加快治疗速度,通过搽拭电解质液可使治疗效果更快、更好。蓝丁格尔乳腺治疗仪在乳腺病治疗领域突破了乳腺病治疗的障碍,是纯物理治疗手段,能有效避免因治疗给患者带来的肉体和精神上的伤害,保证治疗安全可靠;直接作用于乳房患处,可直接在病灶部位定向、定量、定时进行治疗,取得了较好效果,对人体无任何副作用。蓝丁格尔乳腺治疗仪采用近红外光+强力电刺激,双效合一,具有即时镇痛的效果,迅速解除乳房疼痛;发出强大的近红外能量场,可使乳房患处血液循环加快,迅速达到活血化瘀、软坚散结、消除肿块的效果;产生的智能生物波,在特定的穴位进行治疗,可以达到通经活络、调整内分泌平衡、提高抗病能力的功效,从根本上解决乳腺病的发生。
我院应用蓝丁格尔乳腺治疗仪治疗乳腺增生病约3万多例,有明显效果。为了符合乳腺生理特点,结合过去我们改进乳腺中频仪电极的经验,将该治疗仪的电极设计成符合乳腺外形的环曲线形圈状电极,经过临床应用取得了较好效果。由于电极的改进,使乳腺导管更容易疏通,从而使缓解乳痛症症状和缩小乳腺增生块状腺体“包块”效果更明显。
乳腺增生病属中医学乳癖范畴,其发病多由情志内伤、肝郁气滞,使气血郁阻,经络不通;或肾精不足,水不涵木,肝之疏泄失常;或肝肾不足,冲任失调;或肝郁乘脾,脾虚痰湿内结,乳络受阻;或肝郁化火,横逆犯胃,伤及血络所致。中西药物治疗乳腺增生病,虽然效果可靠,但服药时间长,副作用大。
物理疗法治疗乳腺增生病,在继承中医学理论的基础上,融进了现代科学技术的电磁信息原理认为乳腺组织结构会产生相应的生命信息,如电、磁、电磁波等,这些生命信息能反映人体组织所处的状态,即中医的阴阳学说理论[3]。临床上,当某一组织的上述平衡失调时,便表现为病态。根据人体电磁平衡理论,通过电极引入电流脉冲信号,使人体进入电磁信息场,纠正异常的电磁信息,达到恢复病态组织的电磁平衡,治愈疾病。这种治疗原理符合当代医学通过神经系统、内分泌系统、免疫系统和细胞因子网络来维持人体内环境稳定的原理[4]。
[1]巩涛.现代乳腺外科学[M].石家庄:河北科学技术出版社,2010:112.
[2]吴祥德,董守义.乳腺疾病诊治[M].2版.北京:人民卫生出版社,2009:35-36.
[3]丁红,李胜利.DZ-A型功能治疗机治疗疼痛80例[J].武警医学院学报,2008,17(10):893.
[4]张南,李君君.从整体医学角度探中医“治未病”的理论特点与临床优势[J].福建中医药,2008,39(2):53-54.
R655.8
A
1002-2619(2011)09-1430-02
支立英(1979—),女,主治医师,学士。从事乳腺外科临床工作。
2011-03-03)