温针、牵引治疗神经根型颈椎病60例的疗效观察

李同军，张洪坤，于志国

(黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001)

颈椎病是临床常见病，主要表现为沿颈脊神经走行出现受刺激和压迫的症状，以颈痛伴压迫神经产生上肢麻的神经根型颈椎病最多见［1］。我们科室采用温针、牵引治疗该病60例，现报告如下。

1 临床资料

入选病例均来自黑龙江中医药大学附属二院推拿科，按就诊先后顺序随机分为两组。均符合国家中医管理局《中医病症诊断疗效标准》，治疗组30例，其中男性18例，女性12例;年龄最小者15岁，最大者65岁;病程最长者半年，最短者1天。对照组30例，其中男性16例，女性14例;年龄最小者18岁，最大者78岁。病程最长者半年，最短者1天。两组患者基本资料经统计学处理，无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。

2 治疗方法

2.1 治疗组

2.1.1 牵引 采用TM－300型多功能牵引床，患者端坐，将颈部吊带固定于患者下颚和后枕部，一般8～15kg，每次牵引15min，每天1次，15次为1个疗程 。

2.1.2 温针 以颈椎夹脊穴为主穴，用0.35mm×40mm不锈钢毫针，待刺入穴位得气后，在针柄上团上艾绒后点燃，每次20min，每日1次，15次为1个疗程。

2.2 对照组 仅采用牵引治疗，方法同上。

3 治疗结果

3.1 疗效判定标准 根据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中神经根型颈椎病疗效判定标准结合临床而制定:治愈:疼痛消失，感觉，反射，肌力等体征恢复正常。显效:疼痛基本消失，感觉，反射，肌力等体征明显好转。好转:疼痛缓解，感觉，反射，肌力有所恢复。无效:症状体征无改善。

3.2 治疗结果 两组临床疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较(n)

4 讨论

颈椎病外因在于急性损伤、慢性劳损和感受寒凉，内因在于椎间盘的退行性改变。治疗颈椎病的方法很多，其中传统的针灸疗法是有效的手段，结合现代牵引技术使疗效提高。牵引可以调整和恢复破坏了的脊柱内外平衡，恢复颈椎正常功能。因夹脊穴夹督脉伴太阳而行，针刺能调畅督脉及太阳之经气，后溪通督脉。调整动静平衡，促进神经功能恢复。总之，牵引使颈椎内外平衡，温针起到温通作用，共同达到治疗的目的。

［1］米丰喜，徐福成.特制埋线针与药线酶俞穴植入对颈腰椎疼痛疾病的临床观察［J］.中医药学报，2011，39(2):89－90.