医用臭氧治疗仪治疗阴道炎的应用研究

陈海英

阴道炎常见于已婚妇女，是一种常见的妇科疾病。与病原体感染、阴道内环境及免疫功能改变等因素有关。目前以药物治疗为主，虽然这种方法起效快，疗效也较为肯定，但是长时间用药副作用较大、容易产生耐药性[1]。本研究对1052例阴道炎患者实施臭氧治疗，取得不错效果，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 一般资料 选取2009年11月～2011年7月我院接诊的1052例阴道炎患者，随机分为观察组和对照组，其中念珠菌性阴道炎各247例，细菌性各177例，滴虫性各102例。年龄21～52岁，平均（36.2±7.9）岁；无妊娠、糖尿病、肝肾功能障碍以及影响治疗的心血管疾病。所有患者均符合诊断标准[2]，且一周内无阴道冲洗及药物治疗。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 由专人操作医用臭氧治疗仪进行治疗。臭氧液由开机时现场配制，浓度7mg/L，5min/次/天，以3～5次为一疗程。

表1 3类阴道炎患者疗效比较[n(%)]

1.2.2 对照组 采用药物治疗。其中念珠菌性阴道炎采用200mg硝酸咪康唑栓阴道深部放置，1次/天，7天为一疗程；细菌性及滴虫性阴道炎采用500mg甲硝唑栓阴道深部放置，1次/天，同时辅以400mg甲硝唑片口服，2次/天，7天为一疗程。

所有患者均进行健康宣教，对不良卫生习惯进行纠正；治疗期间勤换内裤，禁止性生活，禁止盆浴。

1.3 疗效标准 治疗后1周复查，遇有月经来潮者，月经干净后3天复查。以无临床表现，且阴道分泌物实验室检查阴性为痊愈；以临床表现明显减轻，阴道分泌物实验室检查阴性为显效；以临床表现减轻，阴道分泌物实验室检查阴性为有效；以临床表现无改善甚至加重，阴道分泌物实验室检查阳性为无效。

1.4 统计方法 使用SPSS10.3系统进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，且以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效 3类阴道炎患者疗效见表1。

由表1可以看出念珠菌性、细菌性、滴虫性阴道炎，观察组有效率均为100%，而对照组分别为94.75%，96.05%和95.10%，观察组疗效明显高于对照组，两组统计学差异明显（P＜0.05)，有统计学意义。

2.2 不良反应 观察组无不良反应发生。对照组服用甲硝唑的279例患者中，80例（28.67%）出现胃肠道反应；使用硝酸咪康唑栓的247例患者中，1例出现过敏反应。以上出现不良反应的患者经停药并给予对症治疗后症状缓解。

3 讨论

女性外阴毗邻肛门及尿道，局部温暖潮湿，易滋生细菌。生理情况下，阴道内存在乳酸杆菌、念珠菌以及奈瑟菌等正常菌群，其中又以乳酸杆菌最多，可占95%[3]。当机体抵抗力下降或治病病原体侵入时，阴道微环境发生改变，菌群失调，就会导致阴道炎发生。以往治疗阴道炎以药物尤其是局部使用药物为主。患者自己塞药入阴道时难以掌握最恰到的用药深度，加之药物外溢以及分泌物堆积于阴道皱襞内等因素的影响，难以短期内治愈，而长期用药又存在二重感染、耐药等问题[4]。

臭氧又被称为活氧，可以通过迅速的强氧化作用达到杀灭微生物的作用，具有高效、快速、广谱的特点。在杀菌的同时可以刺激细胞活力加速愈合，并能刺激生成免疫细胞，抑制厌氧菌繁殖[5]。臭氧仪可以产生臭氧气体及液体，前者发挥主要的治疗作用，而后者对阴道进行冲洗，使分泌物流出，增加气体的疗效。本研究中三种阴道炎患者观察组疗效均明显高于对照组；而术后不良反应却明显少于对照组，因此我们认为臭氧可以快速消除炎症，复发率低，且不会对阴道内环境造成不良影响。总之，医用臭氧仪应用于阴道炎症治疗安全有效，值得临床推广。

[1]袁懿，羽中,瑞娜,冯丽华.臭氧水溶液治疗阴道炎的临床研究进展[J].中国妇幼保健,2008,23:420-422.

[2]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:236-238.

[3]郭练,耿可婷,刁伟坚,等.臭氧液和常规药物治疗法对阴道微生态内环境的影响[J].海南医学,2011,22(6):42-44.

[4]黄葵葵.臭氧液治疗顽固性阴道炎的疗效观察及护理[J].现代护理,2007,13(23):2221-2222.

[5]苏丽,张桂荣,廖琪,等.臭氧联合局部用药治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察[J].当代医学,2008,14(13):79.