健身气功“八段锦”对中老年人血糖的影响

刘俊荣 郭玉石 张瑞峰 李俊杰 张 勃 姜希娟 (天津中医药大学体育部，天津 30093)

八段锦是以人自身形体活动、呼吸吐纳、心理调节相结合为要素的民族传统运动方法，为中小强度，是符合中老年人要求的有氧运动。研究发现八段锦有突出的养生防病功效，坚持练习可以强肢体、长精神、防疾病，符合中医治未病的养生理论〔1〕。本实验从八段锦对血糖的调节作用入手，研究练习八段锦对血糖水平正常的中老年人血糖水平的调节作用。

1 材料与方法

1.1 纳入标准及分组 以天津市老年人大学95例血糖水平正常的学员作为观察对象，年龄55～65〔平均(59±8.7)〕岁，男女不限。根据实验前2 w血糖检测结果将受试者随机分为八段锦组和散步组。

1.2 实验方法 实验周期为3个月，在此期间八段锦组由经过专门培训的教师带领下练习健身气功八段锦每日分上、下午共2次，每次30 min;散步组，每日散步2次，每次30 min。受试期间尽量保持与以往相似的日常活动方式和活动量，保持日常膳食习惯不变，避免不良的精神刺激，维持平静的生活方式，实验期间应避免服用影响血糖的药物。

1.3 指标检测 所有受试对象分别于实验前2 w和3个月实验结束时，晨起空腹采肘静脉血，采用Surestep plus稳步倍加型血糖仪(美国强生 Lifescan)及相应配套试纸测试全血血糖水平，比较测试前后及组间血糖变化情况。

1.4 统计学分析 采用SPSS10.0统计软件，所得数据以±s表示，组内采用配对t检验，组间采用独立样本的t检验。

1.5 结果 受试3个月后通过自身前后对照发现，练习八段锦可以有效地降低血糖浓度(P＜0.01);散步组受试前后血糖浓度没有显著性差异(P＞0.05);通过组间比较发现八段锦的降糖效果明显优于单纯散步(P＜0.01)。见表1。

表1 八段锦与散步对中老年人群血糖水平的影响(±s)

表1 八段锦与散步对中老年人群血糖水平的影响(±s)

与受试前比较:1)P＜0.01;与散步组比较:2)P＜0.05

组别 n 基础值(mmol/L) 受试3个月(mmol/L)八段锦组 47 5.58±0.73 5.43±0.761)2)48 5.44±0.84 5.50±0.76散步组

2 讨论

健身气功以中医经络学说为基础，经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的血脉通路。经络阻隔、气血不畅，则导致津液凝滞而成痰瘀，同时气郁影响津液的分布，造成阴津亏虚，百病由此而生。中医以气血为核心，认为气是维持生命的根本，是构成人体和推动人体生命活动的最基本物质。健身气功就抓住了“气”这个根本。练习健身气功能够打通人体的经络系统，经络通畅，有利于气血的运行，津液的分布，达到“经络所过，主治所及，脏腑所属，主治所为”的目的。

本研究发现，练习健身气功八段锦可有效调节血糖水平，与实验前及单纯散步相比，差别具有统计学意义。血糖的平衡与脾胃功能改善有关，中医认为，脾胃为水谷之海，气血生化之源。脾主运化、升清、统血，胃主受纳腐熟，降浊，为人体之后天之本。气机一升一降，为脏腑气化的枢纽。脾运化水谷精微使四肢肌肉得以充养，肌肉壮实，四肢有力;脾虚则气血生化无源，肌不得养，症见消瘦、乏力。健身气功八段锦的创编，依据调理脾胃的中医理论，以调理脾经为核心，引导筋肉，疏肝健脾，行气养血，促使脾胃功能康复，故有助于血糖的调节。

八段锦的每一式歌诀都与调理脏腑相联系。第一势中的“三焦”是人体元气与津液疏布的通道，覆盖五脏六腑。这一势通过上托下落、对拉拔伸，有利于元气水液上下布散，发挥滋润濡养作用。第三势左右升降对拉，符合“脾主升清，胃主降浊”的原理，这一势能够牵拉腹腔，对脾胃肝胆起到很好的按摩作用，有助于消化吸收。第七势马步冲拳，怒目瞪眼，可刺激肝系经脉，使肝血充盈，肝气疏泄。

研究证实运动时肌肉组织代谢率增加，对糖的需求增多，促使糖化血红蛋白分解，使血糖降低;同时运动能上调肌细胞膜上胰岛素受体的表达，使肌肉组织对胰岛素作用的敏感度升高〔2〕，胰岛素抵抗改善，从而增加肌肉、脂肪等组织对葡萄糖的利用，促进葡萄糖进入细胞内，使血糖降低.气功锻炼能够调整不同中枢的兴奋水平，通过改变神经系统的控制，使代谢水平增加，练习气功可以降低人体的紧张和忧虑，愉悦身心，从而达到强身健体的目的。此外气功锻炼还能缓解由于紧张所引起的生长激素、胰高血糖素、肾上腺等激素的大量分泌，而有利于控制血糖〔3，4〕。由于人体功能的复杂性，气功态下机体发生的各种变化，以及这些变化的机制仍需进一步的研究。

1 罗雪琳.浅析八段锦的养生功效〔J〕.体育世界·学术版，2010;2:43-4.

2 Brun JF，Varlet-Marie E，Cassan D，et al.Blood fluidity is related to the ability to oxidize lipids at exercise〔J〕.Clin Hemorheol Microcirc，2004;30(3-4):339-43.

3 林中鹏.中华气功学〔M〕.北京:北京体育学院出版社，1989:35-6.

4 王耀光，刘连军，寇正杰，等.健身气功八段锦锻炼辅助治疗2型糖尿病疗效观察〔J〕.中国运动医学杂志，2007;26(2):208-10.