楚雄州2005年～2010年儿童麻疹IgG抗体监测分析

王 霞，韩 英，郑 敏，赵以福，吴学林，陈 坚

（楚雄州疾病预防控制中心，云南 楚雄 675000）

分析人群免疫状况是是麻疹监测和评价预防控制效果的一个重要手段，楚雄州2005年～2010年对2岁～14岁儿童进行麻疹抗体IgG水平监测，现将结果分析如下。

1 材料与方法

1.1 资料来源

每年10个县市疾控中心随机抽样的方法抽取40名2岁 ～14岁儿童的血液并分离血清送州疾控中心检验中心实验室检测麻疹IgG抗体。

1.2 检测方法

用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测麻疹IgG抗体，每年均采用海泰生物制药有限公司生产的检测试剂盒，在效期内严格按使用说明书操作。

2 结果

2005年～2010年共监测2956份标本，阳性2743份，总阳性率92.79%，全州2005年～2010年的阳性率依次为60.78%、95.05%、98.92%、98.88%、100%、100%，见表1。

表1 楚雄州2005年～2010年麻疹病毒IgG抗体阳性率（阳性数/监测数）

3 讨论

2005年是楚雄州连续监测麻疹IgG抗体的第一年，阳性率相对较低，为 60.78%，阳性率最高的是武定县（95.65%），最低的是牟定县（28.57%），最高与最低相差3.3倍，低于平均水平的有永仁县（36.36%）、楚雄市（46.81%）、禄丰县（47.06%）和元谋县（59.52%）四个县（市），显示楚雄州各县市计划免疫工作发展不平衡，部分地区计划免疫工作薄弱，存在一定的质量问题。

楚雄州2005年报告发病率仅为2.56/10万,在云南属于低发地区，而2005年全国全省麻疹发病率上升，分析认为2005年楚雄州部分地区存在麻疹漏报的情况。

2006年阳性率较 2005 年大幅提高，阳性率为95.05%，由于 2005 年的监测结果显示阳性率较低，引起了州县（市）卫生局和疾控中心的高度重视，加强了计划免疫工作，加强了麻疹的复种工作，同时在全州范围内大规模的开展了麻疹二类疫苗的接种工作,2007年～2008年儿童麻疹抗体IgG保持在一个较高水平分别为98.92%和98.88%，楚雄州麻疹报告发病率处于较低水平，2006年～2008 年的麻疹报告发病率为1.05/10万、3.14/10万、1.22/10万,监测阳性率与麻疹报告发病率相符合。

为实现 2012年消除麻疹的目标，按照省统一部署2008年、2010年楚雄州开展了麻疹强化免疫工作，进一步巩固了儿童麻疹抗体IgG阳性率，2009年～2010年连续两年监测结果阳性率均为100%，麻疹报告发病率已降至1/10万以下，分别为0.81/10万和0.04/10万,为2012年消除麻疹奠定了基础。