济南军区第一疗养院文职护士管理工作做法

王 勤

随着部队体制编制的调整，非现役文职护士已是护理队伍的重要组成部分。加强军队疗养院文职护士的管理，消除文职护士队伍的不稳定性、临时性，留住技术骨干，培养技术梯次，人才梯次合理，高素质、高品质的复合型人才队伍，增强疗养护理事业可持续发展需要的源动力，是每个疗养护理管理者必须思考、实践与努力的方向[1]。笔者所在疗养院自2006年以来面向社会共招聘了3批93名文职护士，占全院护理人员的82%，文职护士成为疗养院护理队伍的重要组成力量。本文结合实际，介绍文职护士管理的具体做法。

1 文职护士的特点

文职护士是指按照规定的编制聘用到军队工作，履行现役军人文职干部同类岗位相应职责的非现役人员。疗养院招聘的文职护士，都是普通医学高校的毕业生，他们没有经过严格的军事训练和部队生活的锻炼，直接进入部队疗养院工作后，大多数文职护士表现比较好，有上进心，但也有部分文职护士不太适应，有以下几个特点：

1.1 对工作环境不适应，有自卑心理 文职护士报到后，护理部通过调查问卷、单独谈话了解到，部分文职护士认为自己不是真正意义上的军人，疗养员和就诊者也不了解她们的身份性质，对她们缺乏信任感，由此导致他们产生自卑心理；文职护士和军人护士承担相同的工作任务，但在工资待遇等方面却与军人存在一定差距，心理不够平衡。

1.2 对工作性质不理解，责任心不强 军队疗养院面向部队离职和在职的高、中级干部，海、空勤等特勤人员，在艰苦边远地区工作的优秀基层干部[2]，他们是国家的有功之臣，而且相对素质较高，这就要求护士也要有较高的综合素质，才能更好的为他们服务。部分文职护士抱着找一份稳定工作的单纯想法踏入军营，对军队疗养院的工作性质不理解，对疗养服务的重要性认识不足，对部队特有的严明纪律不适应，缺乏以事业为重、以工作为重的事业心和责任感，热情服务的奉献精神不强。

1.3 对工作方式不熟悉，缺乏综合素质 疗养院的主要工作方式是为疗养员提供良好的疗养环境和人文环境，通过健康教育来改掉一些疗养员的不良生活习惯，提高疗养员的生活质量。疗养员的疗养康复活动有风景名胜古迹的游览、企业的参观、院内外的文体联欢活动等，具有丰富的社会性，这就要求护士既要有全面的理论知识、熟练的专业技术能力，又在有丰富的人文环境知识。文职护士入院后，护理部通过开展教学查房、岗位练兵、理论考核等多种形式，对文职护士的专业能力素质进行摸底和全面客观评价。从总体上看，招聘的文职护士专业理论知识和基本技能比较扎实，但社会知识、人文知识等综合素质较差。

2 加强文职护士管理的做法

现阶段军队对文职护士队伍建设面临很多问题，对疗养院文职护士的管理，要坚持以人为本的理念，既要严格管理，又要注重教育培养，使他们尽快适应部队工作环境，稳定思想，提高素质能力，更好地承担起疗养服务和军事斗争卫勤保障任务。

2.1 严格聘用程序和标准，坚持择优录用 要切实把好“入口关”。要根据文职护士的选拔标准和程序，严把招聘关。一般由政治处、护理部共同组成招聘小组，对应聘人员进行体格检查、考核及面试，考核内容包括理论考试和操作技能，综合成绩优良方可录取试用。要强化岗前培训。对录取试用的文职护士，要加强岗前培训，内容包括军事训练、院内各项规章制度、护理基础操作技能、各护理岗位职责、医德医风教育、护理文书书写、护理人员礼节礼仪。培训时间1个月，对岗前培训所有内容均进行考核，考核合格后才能进入临床工作。要落实带教责任制。文职护士进入科室试用后，科室必须通过考试从护理骨干中确定带教老师，实行带教责任制，出科考核合格率。带教老师必须制定带教计划，护理部及护士长要定期抽查。出科时通过理论、操作技能及科室意见征求表等形式进行综合考核，考核合格者方能正式录用，并签订聘用合同协议书。

2.2 加强任职能力培训，提高综合素质 为了使文职护士尽快适应工作岗位，具备合格的服务保障能力和，疗养院通过开展“三带三学”等活动，全面培养文职护士的综合素质。一是重视思想政治教育，始终把“政治合格”放在首位。通过开展军人革命价值观教育、军队历史使命教育、条令条例教育和医德医风教育等，使文职护士牢固树立讲政治、顾大局、守纪律的观念，真正增强她们现身国防、服务部队的思想觉悟。二是狠抓军事素质教育，不断提高平战时卫勤保障能力。要按照《陆军军事训练与考核大纲》标准，重点加强基本军事理论、卫生勤务知识和野战救护技术的学习和训练。在组织专题讲座和理论考核时，加大卫生勤务知识的比重；在组织体能训练、卫勤演练、野营拉练和射击军事训练时抽调一定比例的文职护士参加。三是规范继续医学教育，提高疗养专业技术能力。在学习笔记、发表论文、参加学术活动等方面制定具体规定和奖惩措施。通过开展专题讲座、教学查房、病例讨论、知识竞赛、岗位练兵比武等多种方式提高文职护士的专业技术水平。

2.3 实行工作绩效考评，健立竞争机制 要按照卫生部在《医院评审标准》中规定的等级医院医疗、护理质量指标和《文职人员条例》考核标准，制订了 《文职人员绩效考评细则》，采取院级专家组考评、科级评价及自评相结合的方法，定期进行综合绩效考核。通过绩效考评，建立和完善激励机制、竞争机制和监督机制，并将考核结果作为人才的选拔、重点培养、实施奖惩的主要依据，使文职护士们迅速适应了军队的环境，确立了自己的工作目标和发展方向，不断完善自我、提高自我，激发工作的积极性和主动性，形成了人人有目标、有动力的局面。

2.4 坚持人性化管理，营造和谐环境 在文职护士和军人护士的管理上，坚持“四个同样”，使她们打牢爱岗敬业的主人翁意识和姓军为兵的服务意识。一是在政治上同样信任。疗养院在担负“航天员疗养团”、“总政高级军官疗养团”、“抗震救灾部队疗养团”和“赴索马里海域护航编队疗养团”等重大疗养保障任务，让文职护士与军人护士共同参加，增强了她们的主人翁意识。二是在工作中同样使用。在护士长竞争上岗、外出参加学术会议、参与科研课题和送学进修等方面，做到对文职护士与军人护士同样对待，一视同仁。三是在生活上同样关心。积极与地方劳动部门联系为文职护士交纳“三险”；通过清理不合理住房改造闲置办公用房等方式建成文职护士宿舍，解决她们的住宿问题；每逢节日，组织她们与军人一同会餐联欢。四是在待遇上同样对待。在立功受奖、晋升专业技术职务、超劳补贴发放等方面同现役军人一样对待。文职护士只要认真工作、踏实肯干、无私奉献同样可以立功受奖；只要学术水平和技术能力达到晋升标准，同现役军人一样参加考评，晋升技术职务；通过制定补贴发放规定，缩小同军人的工资待遇。

[1]潘 霞.坚持以人为本，更新疗养护理理念.中国疗养医学，2007，16(1):50-52.

[2]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学.北京:人民军医出版社，1999.