小敏
随着新药的不断研制及应用于临床,原来的配伍禁忌表已经不能满足于新药查询,笔者在临床工作中发现注射用头孢孟多酯钠与甲氧苄啶注射液存在配伍禁忌,其药物说明书未报告两药存在配伍禁忌。而原来的配伍禁忌表中也无法查询。为了证实两药之间存在配伍禁忌笔者做了如下实验。
临床加药工作中,我们观察到注射用头孢孟多酯钠与甲氧苄啶注射液加入同一瓶液体中,液体呈现乳白色混浊沉淀物。对此现象笔者进行了观察,将注射用头孢孟多酯钠与甲氧苄啶注射液的液体在室温下静置24 h,白色混浊沉淀物仍未消失。实验证明,注射用头孢孟多酯钠与甲氧苄啶注射液存在配伍禁忌。
注射用头孢孟多酯钠适用于敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症等,为头孢类二代抗生素,广泛应用于胸外科。甲氧苄啶注射液为抗菌消炎药,其机制是抑制细菌的二氢叶酸还原酶,阻碍细菌的叶酸代谢,与磺胺类药合用时,能使细菌的代谢遭到双重阻碍,从而增强抗菌效果。与某些抗生素合用时,也有增效作用,因此做磺胺类药和某些抗生素的增效剂。在实际工作中,我们发现注射用头孢孟多酯钠与甲氧苄啶注射液存在配伍禁忌。
笔者建议:临床上联合使用两种药物治疗时,不能加入同一瓶液体中,输液过程中,两种药物之中需输入间隔液,则不会出现上述现象。