以创新为动力 促进医院可持续发展

马乐蓉

创新是事业进步的源泉，是医院发展的动力。近年来，我院紧扣医改主线，突出创新驱动，继续实施品牌化战略，坚持“规范、优化、创新、效益、发展、和谐”十二字工作方针，以管理创新、科学技术创新入手，不断探索尝试，取得了显著成绩，有力地提升了医院的综合实力，推动了医院的建设更好更快地可持续发展［1］。

1 着力加强管理创新，全面提升内部运行和管理水平

“十一五”期间，我国社会经济、科学技术快速发展，也是医院建设与发展的关键时期，这对医院管理的功能和作用提出了更高更新的要求，站在“十二五”发展新征程的起点上，面对新形势、新挑战，必须要进一步明确发展目标、理清发展思路、制定发展举措，建立战略性医院管理体系，研究解决医院内部运行中一些机制性、结构性问题，抓住机遇，突破发展瓶颈，为医院中长期发展谋篇布局，促进医院实现历史新跨越、谱写发展新篇章。

1.1 以创新医院管理机制为基础 医院生存和发展的关键环节在于如何提高医院现代化管理水平。机制是医院规范、有序、常态、高效运行的保证。创新医院的管理机制直接决定着医院的效率。我院在管理机制创新方面作了不断探索、总结，一是明确临床专业学科长期发展规划，完善管理制度，发展举措和考评指标，加强医疗资源的整合利用，开展学科合作，进行高水平的学科重组;引进竞争机制，加强临床型人才培养，引进高水平人才，建设人才梯队，做好临床型人才储备。二是以绩效工资改革为契机，推进医院人力资源管理和绩效考核体系［2］。坚持科学设岗、按岗聘用、稳步推进的原则，建立岗位管理和人员聘用制度，创新管理体制，转换用人机制，逐步建立起以人为核心、全面规范、公正客观的绩效考核评价体系。通过绩效计划、绩效实施、绩效考核、绩效反馈和绩效激励等五个环节的动态、闭环管理，形成一个完整的绩效提升体系［3］。在绩效考核评价体系中，应特别强调绩效反馈的作用。注重考核结果在晋升晋级、干部任用、人才培养等方面的应用，并与二次分配方案挂钩，促进工作效率和效益的不断提高，充分调动员工的积极性。三是创新医院内部运行机制，以优化为手段，充分发挥和发掘现有资源的效能。面对医疗需求“井喷式”增长、医院现有资源严重短缺的现状，我院通过优化流程，合理配置现有资源来适应需求。在现有门诊、窗口、电话、短信预约平台的基础上，进一步拓展网络预约等途径，扩大预约挂号的范围和数量，缩减患者等侯时间;进一步按照业务需求和医院发展的需要，科学、合理地优化医疗资源配置，将分散设立的急诊ICU、老年医学ICU以及各专科ICU进行有效的功能整合，发挥规模效应，建立一个高水平的急危患者救治平台，推进相关技术领域的深层合作，搭建高层次技术平台;优化科研资源配置，以国家级、省级重大科研项目的申报和获得为契机，对现有科研资源和重点学科进行有效整合，构建以重点实验室、功能实验室和公共服务平台为支撑的医院研究保障体系，为医院创新发展提供服务和支撑;优化信息资源的配置，医院决策水平、管理水平和运行水平越来越依赖于对各类信息、数据的收集、整理、分析和利用。在现有信息系统安全建设的基础上，构建医院信息系统数据仓库和信息综合查询平台，为医院预测分析、精益管理、机制创新、科学决策提供支撑和保障。

1.2 以创新医院管理战略为核心 我院战略创新立足在继承上创新，在优势上拓展，“十一五”期间，医院从战略高度深化内部运行机制改革，着力提升医院经营能力和管理水平。为适应国家经济发展模式转变、公立医院改革的形势，坚持创新型医院的管理方针，加强医院的管理。首先，强化管理团队的建设和培养，完善管理团队的聘用、培养、考核、晋级机制，建设和培养一支适应医院建设、发展和管理要求、知晓医学、熟悉管理、掌握现代化技能、有良好人际沟通能力和创新型思维的复合型医院管理团队。其次，要全面推行精细化管理方式，强调管理前移、落实管理措施、注重管理效果;加强管理的计划性、操作性和时效性;重视部门间的沟通、交流与协作，把精细化管理的理念、方式和方法，运用到医疗、教学、科研、经济运行、管理、医院后勤等医院整体工作中，实现全方位的细节管理、过程管理和环节管理，以节约资源、降低成本、优化流程、提高效率、增加效益，促进医院管理水平的整体提升;医院护理工作，坚持以解决临床实际问题为导向，精心打造高技术诊疗平台，以优化护理工程为主线，在“舒心病房”品牌化建设的基础上，进一步完善了无陪优质护理服务体系。我院根据科学发展的世界观确立了“以病人为中心”的办院理念，制定了“德术并举，病人至上”的办院方针，坚持“规范、优化、效益、创新、和谐、发展”十二字工作方针［4］，为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。

2 突出和强化科技创新，提高医院核心竞争力

随着社会经济的发展，人民群众对健康的要求不断提高，对优质医疗资源的渴望也更加迫切，医疗市场将持续扩大和进一步细化。医学发展模式的转变和医学技术的快速发展要求医院学科发展、医疗服务模式随之进行相应的变革，医院的科技创新、学科建设是支撑医院又好又快可持续发展和品牌化战略的内涵和关键。

2.1 科技创新以提高临床技术水平为出发点 医学是一门应用型学科，我院积极适应转化医学的发展需要，努力开拓思路，从过去的“以论文为导向”的理论性跟踪型研究转变到“以发现和解决临床问题为导向”的实用性原创性研究，强化医院以医疗为中心，以医学教育和科学研究一体发展的功能和架构体系。各项研究着眼于临床，使临床医疗技术水平有效地提高。医疗技术水平是病人的身心健康和生命安全的保障，也是医院核心竞争力所在。我院充分利用丰富的临床资源，围绕社会重大疾病需求和医院的特色优势，凝炼方向，集中力量，多科协作，临床与基础相结合，形成临床研究的优势，通过科学研究的开展，培育了一批新型的诊断和治疗技术。“十一五“期间，我院共承担省部级以上科研项目448项，其中国家“863”、“973”、科技重大专项等11项，国家自然科学基金173项，获得科研经费2.75亿元。同时，将创造性思维和创新性成果及时转化为医院学科、技术和人才的优势，更好地服务病人，满足人们不断对健康的追求，提升了科技对医院核心竞争力和品牌建设贡献度，为医院的可持续发展提供了保障。

2.2 科技创新以促进重点和优质学科发展为核心 学科、技术、人才、管理等是医院的核心竞争力［5］，“十一五”期间，在“973”、“863”、“135”攻关、自然科学基金等国家项目任务中积极争取，经过不懈努力，我院共获得各类科技奖项147项。活体肝移植治疗Wilson’s病、靶向SUR2/Kir6.X防治肺动脉高压、实体肿瘤射频原位灭活治疗等研究处于国内领先地位。“十二五”期间，我院以新一轮江苏省重点医学重点学科、重点人才建设为契机，积极谋划“十二五”发展规划，紧密围绕疾病治疗重大需求，瞄准学科发展前沿，制定学科建设规划，凸显学科优势;整合现有资源，进行学科重组，形成数个有竞争力的学科，加强国家重点学科内科、心血管病学科的建设，进一步强化其特色和优势;筹建心肺疾病研究中心、腹部疾病研究中心等优势学科;以功能定位为基础，以学科需求为导向，以功能单元为主体，发展功能性支撑学科。同时，紧密围绕疾病治疗重大需求，以优势学科为核心，打破学科壁垒，以点带面，带动学科群的发展。围绕重点和优质学科的建设，加强学科团队的建设和人才培养。

2.3 科技创新以培养优秀医学人才，提升核心竞争力为目标

医院科技创新的主力军是优秀的医学人才。大力营造有利于创造、创新的良好氛围，以充分发挥科技在医院学科特色形成、医疗技术水平提高、人才素质培养和医院发展中的引领作用。我院是江苏省三级甲等综合性医院，坚持“自主创新、重点跨越、支撑发展、引领未来”的方针，实施创新人才战略，构筑医院人才高地，坚持转化医学理念，围绕社会重大疾病需求，着力建设一批在国内优势突出、特色鲜明的重点和优势学科，培养造就一批学术视野宽、创新能力强、在相关领域有一定影响力的优秀医务人员和创新团队。医院坚持“科教兴院、人才强院、品牌立院”的发展战略，紧紧抓住江苏省“科教兴卫”二期工程和江苏省优势学科建设的机遇，大力引进和培养各类人才。加强对外合作与交流，加强公派出国(境)管理，培养一批能够提升医院临床医学技术创新能力的中青年业务骨干，培养未来的学科带头人。加强高层次人才培养力度，培养出在国内外有较大影响的学科带头人10～15人。探索并建立“国内访问学者制度”，促进了重点和优势学科的发展，为医院和学科的发展奠定基础。

2011年是“十二五”的开局之年，国家将进一步深化医药卫生体制和公立医院改革，我院将进一步以科学发展为主线，积极探索公立医院内部运行机制和管理机制的改革，注重科技创新、管理创新，适应经济社会发展的新变化，顺应深化医改的新要求，弘扬“德术并举，病人至上”的医院精神，紧抓机遇，开拓创新，积极进取，努力促进医院各项事业健康可持续发展。

［1］宋争放.构建学习创新型组织是实现医院战略目标的最佳途径［J］.中国现代医生，2008，46(5):145 －146.

［2］金永春，冯 运.浅论医院绩效反馈环节中存在的问题及对策［J］.中国医院管理，2011，31(5):45 －46.

［3］张培德，李 刚主编.绩效考核与管理［M］.上海:华东理工大学出版社，2009:27.

［4］马乐蓉.论创新型医院建设［J］.黑龙江科技信息，2008，25:74.

［5］臧建秋.医院加强创新型人才培养的意义及举措［J］.中华医学科研管理杂志，2002，15(2):127 －129.