应用信息技术提高医院供应室管理服务水平

戴 伟 西安医学院附属医院

消毒供应中心（室）担负着医院可重复使用物品的回收、清洗、消毒、灭菌与发放工作，供应室同时也是医院主要卫生物品供应部门，供应室物品一般分为一次性物品和非一次性物品，所以供应室业务分为领物和换物，同时具有日常领物、换物的业务处理、库存管理、科室基数管理、物品打包处理、科室消耗统计等功能。其供应的无菌物品数量大、周转快、涉及范围广，供应室工作直接影响医疗护理质量和医院感染的发生。因此应用现代信息化手段改造物资供应中心传统手工业务流程，科学有效地提高医院物流管理的应用水平，开发设计出符合我院供应室物流管理的系统显得尤为必要[1]。

目的

我院中心供应室承担了全院临床科室、手术室以及医技科室各类再生器材的灭菌供应工作和一次性无菌器材的供应工作，工作量大且工作环节多，其回收、清洗、包装、灭菌、质检、储存、配送等工作流程形成了一条无菌器材生产系统，为改变以往传统手工管理模式，我们对供应室物资管理由现行的固定资产卡片和医疗器械、卫生材料由手工账目管理模式及质量控制由人工纪录模式改为微机管理，采用了适合我院管理模式及工作流程的供应室设备、医疗器械、卫生材料、质量控制计算机管理系统软件，这套系统的使用极大地方便了设备的查找、核对，严格了供应室医疗器械、卫生材料管理，节约了资源。系统具有入库、出库、盘存、经济核算和自动生成出库记录等功能，整个过程都是无纸化纪录，这套系统的建立优化了工作流程，减少了院内感染，从整体上提高了供应室工作质量及效率，保障了医院医疗护理工作的顺利开展，同时也扩大了医院信息系统的利用面。

系统架构与流程

供应室管理信息系统总体采用客户机/服务器应用模式，各工作站安装WINDOWS2000或WINDOWS XP操作系统，后台服务器数据库为微软SQLSERVER2005。并充分利用医院现有HIS系统局域网，与各科室护士工作站终端计算机联网，实现数据共享和信息化资源的有效利用。各科室的物品领用采用电子请领单，其流程为：科室申请领用→供应室审核→签单出库，并向医院财务及使用科室提供准确、全面的成本核算数据，同时还可以追述消毒供应中心物品发放的所有环节，对科学管理器械使用，减少院内感染几率，减少科室备包存放量、缩短备包放置周期、提高器械的使用率、降低器械损耗，都有着及其重要的作用。

应用效果

简化了供应室库房管理，具备完善的库存管理功能 以前库房的物品靠人工点数清理，工作量大，有时容易出差错。应用供应室管理信息系统后，库房物品信息存储，只要准确录入入库、出库、报损物品信息，在微机上调用库房物品信息，均能获得库房物品的准确数目，有助于掌握库房物品的存储情况，根据物品流动的基数自动拟定购物计划，保证供应，减少了工作量，使供应物品管理更具科学性。

提高了工作效率 数据一次录入后各工作环节信息共享，有效简化作业程序，便于工作协调和规范质量管理。系统查询报表功能全方位地提供了各项信息的查询与数据统计，并以规范化的报表形式输出统计结果。如某科室任意一个时间段的物品领用情况，均可输出所需数据，并能统计科室的支出，供应室的总支出、总收入、总报损额等经济核算情况及日、月工作量等。从查询报表的信息中，可动态掌握单项、多项或总的经济收支以及供应物品的分流信息。同时以计算机无纸化记录代替了传统的繁杂手工记录和核算工作，有效节约了人力和物力，也有效降低了医疗成本[2]。

及时准确提供信息 通过系统管理，使工作人员对物品的供应量和消耗量做到心中有数，动态观察、了解全院的物品需求量，增强计划性和条理性。如某科室频繁更换器械包，物品回收量大，供应室即可根据临床需要调整工作重点，主动与该科联系，调整物品供应量，同时增加物品基数，防止出现供不应求的现象。

提高质量监控水平 应用该系统后，所有物品计价工作由计算机完成，方便、快捷、准确，计算错误率降至零。各种一次性医疗灭菌用品及再生灭菌物品的价格由医院物价部门统一管理核定，凡从供应室发出的各种物品，其成本可以通过计算机网络显示，各临床科室可以通过计算机查询各种物品名称、数量和规格，根据需要选择满意合适的物品。同时根据质量检测及物品使用后的反馈信息，便于领导分析质量检测结果，定期分析不合格物品的品种、程度、性质、责任人等。对责任人奖惩分明，可有效地杜绝差错事故的发生。

定期向上级主管部门和服务部门提供各类各种物品报表 每月定期将科室在供应室的总支出报表上交医院财务科，为科室提供每月消耗及交换物品的数量、单价及总支出，为成本核算及经济管理提供了准确的数据。同时向卫生防疫部门提供一次性物品的使用、回收及毁形数量的报表。

总之，该系统的建立能有效改变医院供应室由传统的人工管理、手工记账方式向自动化、智能化、网络化方向过渡。体现方便临床、为临床服务的目的，同时有效地解决了临床护士和供应室护士短缺问题，节省了发放物品时间，及时掌握了临床科室物品领用情况。结合科室收入对照材料领用，达到减少物资积压，加速资金周转，为医院的成本核算提供准确的基础数据。供应室管理信息系统的建立也为医院数字化建设，推行目标责任制和绩效考核制奠定基础[3]。该系统强化了物资全过程监督，提高了医院管理水平和服务水平。

1 郭瑛.医院物流管理信息系统的设计与应用[J].中国数字医学，2010,5(2):53-54

2 宁应涛.依托医院信息系统.构建医疗质量管理平台[J].中国卫生质量管理，2009, 16(6):50-51

3 付冰.医院绩效评价指标考核体系的探讨与实施[J].中国医院管理，2009,29(1):59- 60