针药配合治疗面肌痉挛60例临床观察

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(项城市第一人民医院，河南 周口 466200)

面肌痉挛表现为一侧或双侧颜面部肌肉抽搐，发作无规律，间歇时间不定。病变初期多由上、下眼睑部开始，严重者逐渐波及整个面部。长期发作可出现两侧面部不对称，表情不自然。本病多由精神紧张，劳累或面神经麻痹后遗症引起。近10年来，笔者采用针灸、中药结合治疗面肌痉挛60例，疗效满意，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 60例门诊患者均符合纳入标准，男33例，女27例；年龄最小20岁，最大70岁；病程最短2个月，最长20年。左侧发病27例，右侧发病30例，双侧发病3例。

1.2 诊断标准 参照西医《神经病学》[1]关于面肌痉挛的诊断标准：是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点，无神经系统阳性体征的周围神经病。

2 治疗方法

2.2 中药治疗 予解痉散加味。药物组成：全蝎12 g，蜈蚣6 g，防风20 g，地龙12 g，白僵蚕8 g，白附子15 g，白芍药15 g，生地黄10 g，当归15 g，珍珠母8 g，酸枣仁15 g。每日服1剂，水煎分2次口服，连续服用30剂后统计疗效。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 痊愈：面部抽搐消失，面肌运动正常，半年内无复发；显效：面肌痉挛基本消失，有诱因时，面部仍有轻微抽搐，其程度减轻，时间、次数均明显减少；好转：面肌痉挛减轻，有诱因时虽有发作，但程度减轻，时间缩短；无效：面肌痉挛无明显改善，短期缓解后复发如前。

3.2 治疗结果 60例中，痊愈14例，显效23例，好转15例，无效8例。总有效率86.7%。

4 讨论

[1]吴江,贾建平,崔丽英.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:121.

[2]梅国胜,黄选玮.针刺治疗面肌痉挛的疗效观察[J].中国针灸,2000,20(11):659.