荆防败毒散加减在兽医临床应用体会

铁焕录

(青海省民和县隆治乡兽医站,青海民和810804)

荆防败毒散组成:羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎和甘草。功效:发汗解表,散风祛湿。主治:外感风寒湿邪,以及时疫疟疾、痢疾、疮疡具有风寒湿表证者。笔者多年来,用本方随证加减治疗多种疾病,颇多效验。现举验案4则如下。

1 荨麻疹

张家村张某1头驴。2009年 11月24日,前来诊治,诊见:皮肤疹块遍及后背、前胸散在,肿胀部敏感,发痒。发病前无明显诱因。苔白腻,脉浮数。处方 :荆芥 、防风 、柴胡 、羌活 、独活 、前胡 、当归 、枳壳 、川芎、丹皮、桔梗、赤芍、甘草各30 g,茯苓25 g,石膏40 g,研磨胃管投服。1剂后明显好转。再进1剂巩固疗效,此后未见复发。

荨麻疹是常见的过敏性皮肤病,好发于背部、前胸,一般不治而愈,但也有经久不愈的情况,由于很多荨麻疹病畜延误治疗后,容易复发。病畜在气候寒冷刺激,或皮肤受外来刺激的时侯,均可有复发,荆防败毒散加石膏、丹皮,疏通腠理,祛风止痒。方中荆芥、防风 、羌活、独活 、柴 胡 、桔梗、前胡疏通腠理祛风,枳壳、茯苓、川芎健脾祛湿活血,石膏、丹皮凉血通络。收效良好。

2 虚寒感冒

桥头村赵某1头黄牛因不食,于2008年4月5日前来就诊,初诊:近日被雨淋受凉后,出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、被毛粗乱,皮温不均,舌色青黄,舌苔青白,脉搏浮紧,自服感冒药无效。运用荆防败毒散加味为主方治疗,用药:荆芥、防风、柴胡、百部、白芷、桔梗、炒枳壳、川芎各30 g,羌活、独活、前胡、茯苓各25 g,研磨胃管投服,2剂痊愈。

按:感冒是由于感受触冒风邪,邪气袭表,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒、发热、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。运用荆防败毒散加味为主方治疗。荆防败毒散与人参败毒散均能祛风散寒除湿,均可用于外感风寒湿之证.但荆防败毒散较之少人参、生姜、薄荷,而多荆芥、防风,故荆防败毒散祛风散寒除湿力较强而无扶正之功,多用于感受风寒湿邪而正气不虚者,人参败毒散则适用于正气不足,而感受风寒挟湿者。方中羌活、独活两药有发散风寒止痛作用,柴胡、前胡发散风寒退热,可散风邪,桔梗、前胡宣肺化痰,枳壳、茯苓化痰行气消滞,荆芥、防风、川芎等药加强祛风。此方合理紧凑,能散寒祛风祛邪.

3 夜咳

前山村马某1头黄牛夜间咳嗽,于2009年8月23日前来就诊,主诉:咳嗽有半年多了,因受凉后一直咳嗽不止,以夜间发作为主,尤其早晚,夜间咳嗽为重,曾服用抗生素无效。诊见:鼻孔有少量的鼻液,舌质红、苔白,脉细。肺部听诊肺泡呼吸音粗厉,有咯音。中医辨证:为中阳不足,寒邪客肺。治当温阳通络,发表散寒。以荆防败毒散加减治疗。药用:荆芥 、防风 、独活 、羌活 、柴胡 、川芎 、炙甘草 、蝉蜕各30 g,前胡、桔梗、桂枝各 35 g,细辛 15 g,炙紫菀、款冬花各40 g,研磨灌服,连服3剂。复诊:咳嗽,明显减轻。继服1剂,诸症悉除,随访未复发。

咳嗽作为临床常见病、多发病,临床治疗方法较多,但是夜间发作为主的咳嗽,久治难愈,夜咳特征为白天不咳或少咳,入暮则咳嗽加剧,尤以入下半夜为剧,究其原因,多因受凉引起,表现咳嗽,咳嗽疼痛,痰白黏或泡沫样,不易咳出,以夜间发作为主,多由于感受外邪之时,失治,或过用清肺寒凉中药,或过早使用收涩之品,导致表邪未解,由外入里,肺失宣肃,津液停聚成痰成饮,痰从寒化,寒痰内伏。盖牲畜阳气在夜间最弱,而阴气最盛,本已肺气宣降失常,气血不畅,更加之阴寒凝滞,故而阴血运行更加受阻,停而成瘀,发为夜咳。在临床实践中,根据患畜咳嗽夜间发作时间及伴随症状,用荆防败毒散加蝉蜕、紫菀、款冬花进行治疗,取效颇好。

4 寒哮病

张家村张某1头驴,于2009年12月20日就诊。主诉:咳嗽有10个月,多方治疗不见效,近日咳嗽严重,食欲减退,诊见:诱法咳嗽,表现湿咳,有抽锯声,背部有冷感。因居住环境差,反复感寒,咳喘痰并作,抗炎平喘药治疗不效,见呼吸急,喉中哮鸣,痰多,脉弦紧,舌质淡红、苔白腻。听诊呼吸音粗厉。属风寒客于肺,用荆防败毒散加炙麻黄、附片,散寒发表止哮。处方:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、枳壳、桔梗、炙麻黄、制附片各40 g,前胡、茯苓、桂枝、款冬花各30 g,甘草20 g。研磨灌服,每日1剂。连服3剂后,症状消失,继服上方1剂,巩固疗效。

寒哮是风、寒、湿邪侵袭于肺,多为早期失治或误治,致使邪气滞于肺。闭阻肺气,气不布津,聚液生痰,痰气相搏,痰随气升,气因痰阻,气道挛急而生寒哮。风、寒、湿之邪为诱因,寒痰壅盛为主因,除喉中哮鸣,咳喘外,兼有皮温不均、畏寒等症存在。治疗以表里兼顾,用荆防败毒散加炙麻黄,附片散寒发表止哮,收效良好。