论妇产科护理

黄 琼

（江西省资溪县妇幼保健所，江西 资溪 335300）

1 妇产科护理安全隐患细节分析

目前为止，在各种医疗事故中，妇产科的医疗事故较为集中的主要科室之一，各级医疗机构应该引起高度重视。妇产科对于护理人员的综合素质要求较高，不但要有医学专业最基本理论和知识，还要有较为丰富的工作经验来进行对技术方面的提升[1]。本文就医疗机构妇产科护理安全隐患的细节分析如下。

1.1 护理人员专业素质能力难以胜任日常工作

很多妇产科护理人员多为刚走出校门的大中专医学院校毕业生，具有较为丰富的理论知识，没有丰富的工作的经验。在遇到紧急状况时不能及时的应对，处理紧急事情的能力不强，影响工作质量，耽误患者病情，往往会引发不必要的医疗事故，增加人力物力和财力的损失[2]。

1.2 没有严格执行规章制度，严重缺乏责任心

没有严格执行规程和制度。在各种实际操作的能力，包括生产过程中的观察、接产、患者产后出血、婴儿护理等一系列的过程都对工作的规章和制度做出了明确的规定。如果没有仔细观察病情、没有详细的记录病情、母婴就会出现异常先兆或产程停滞等一系列的状况。

没有强烈的责任心，就会容易出现用错药、报错婴儿的现象，或者是因为大意马虎导致婴儿滑落跌伤，都是影响母婴安全的重要因素，也会给与医院带来不必要的麻烦引起不必要的纠纷[3]。

1.3 没有熟练的技术与经验

由于母婴的安全与妇产科工作的专科性很强，对技术要求也相当高，尤其是助产士的技术水平直接影响到生产时的孕妇。例如要在产前将胎儿大小估算出来、产程进展及难产的判断、接产技术、产后产妇的观察、新生儿的处理。没有熟练的技术与经验就会造成新生儿窒息、母婴产伤及产后出血等意外发生[4]。

1.4 缺乏沟通能力与技巧

由于工作的时间年限不长，因此对于孕产妇和家属提出的问题无法给予良好的回答和进行心理的安慰。如孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等一些焦虑的心理，应该给予更多的心理疏导和关怀。

2 如何加强妇产科护理安全工作的防范

妇产科护理工作的对象主要是妇女和儿童，必须得到应有的关心和爱护。在进行妇产科护理工作时，将“安全护理”和责任感作为护理人员工作的一部分来进行考核和管理。进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科护理安全工作的防范措施，应该要注意[5-7]。

2.1 安全护理工作的细节

妇产科护理工作引发的医疗纠纷，很多都是由于安全护理工作的细节部分没有做好而引发的。各个医疗机构应该组织妇产科护理人员定期的进行科学、有效地细节培训与教育，加强维护细节做好细节的思想。要让护理人员意识到细节护理工作的关键作用和意义，才能在今后的妇产科护理工作中，自觉加强妇产科护理安全工作。不断地加强服务态度，提高服务质量。针对关键患者人员进行重点监控，合理搭班，确保妇产科护理工作的及时完成[8]。

2.2 养成仔细记录的好习惯

在妇产科护理工作中，的护理工作是慎之又慎的。护理人员在进行对于产妇和新生儿记录中，一定要真实准确。以方便日后调阅档案和进行系统归类，出现类似的病因也可以进行查询和进行医学分析。

2.3 加强护理人员与患者的沟通

妇产科护理人员要加强个人的心理学知识的应用，例如产妇在进行住院治疗的阶段会有烦躁不安、易怒激动等现象的发生，这就要求护理人员要加强与患者的沟通与交流，同时也需要产妇的家属的进行配合和支持[9]。

2.4 加强护理人员的知识面与应急能力，提高护理安全的意识

护理安全是指护理人员在进行护理工作中准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在进行治疗中能够及时安心舒适。由于妇产科也是医院医疗纠纷高发的科室，存在的风险较大，因此对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，不同于一般临床科室的高危科室。

2.5 加强专业教育的学习与培训

医院应该对护理人员定期进行专科知识、急救技术以及急救仪器操作规程的培训与考核，或者定期对医护人员进行教育与培训。积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。以锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。以便更好的进行妇产科护理，将危险和事故降到最小，确保护理工作能够顺利进行，以方便医院进行更好的管理[10]。

[1]王丽丽.最新医院妇产科医学检验与临床疾病诊断速查手册[M].哈尔滨:哈尔滨医科大学出版社,2007.

[2]韩晓红.国内妇产科护理工作典型病例分析[M].北京:中国医学出版社,2009.

[3]吴晓蔓,刘倩云.医院妇产科临床检验基础与指导[M].北京:人民卫生出版社,2006.

[4]李思婷,王媛媛.浅谈国内妇产科护理安全隐患产生的原因及对策分析[J].现代医学科技,2007(4):45.

[5]丁振若,孙玲.医院妇产科护理工作中需要注意的安全问题[J].人民军医,2008,51(11):45.

[6]刘丹.妇产科临床护理工作的安全措施探析[J].湖北人民卫生,2009(8):55.

[7]颜景芳.妇产科护理学[M].南京:东南大学出版社,1994:70.

[8]笪斯美.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1998:100.

[9]王玉琼.母婴护理[M].北京:人民卫生出版社,2005:90.

[10]孙海燕.整体护理与护理教育改革[J].卫生职业教育,2005,23(12):78-79.