浅谈更年期综合征的蒙医药治疗

红 霞 巴雅尔

(内蒙赤峰市蒙医中医医院，内蒙古赤峰024000)

更年期综合征是指妇女在绝经前后出现“三舍”功能紊乱为主要症状的一种综合征，三素七元平衡发生变化，肾“三舍”功能减退，精血不足、气血运行不畅所致。更年期因卵巢功能减退，雌激素水平下降引起的植物神经功能紊乱和代谢障碍为主的一系列症状，从卵巢功能旺盛变为逐渐衰退，最后完全停止的一个过渡时期。

更年期综合征的发生与“三舍”功能减退，肾元气减退有直接关系。女性“三舍”功能减退而引起产生女子精血减少，其精华和精血之浊女子胞卵减少，引起生殖系统的萎缩和功能紊乱，出现种种疾病和症状，如尿道炎、阴道炎、骨质疏松、潮热、潮红、出汗、睡眠差等。

在我的临床观察中发现，更年期综合征的发生、发展还受到很多因素的影响。多数女性经常摄入高蛋白饮食、辛辣食品、饮酒，长期的无规律性饮食习惯，长时间的紧张工作，无规律性的起居习惯(如经常熬夜)，家庭不和睦，长期夫妻分居，性格暴懆等不良因素影响了脾胃及肝肾功能，肝清浊分泌受影响，生血减少，而且血中含浊增多，影响肾、“三舍”功能。现在不到40岁就“三舍”功能减退出现更年期症状的女性较多见。还有受到电视、电脑、手机等辐射性物品的普及，社会复杂性的加重，心理变化大及天气的不正常变化等等的影响，导致三素七元失去相对平衡，影响了肝肾“三舍”功能。由于上述不良因素的增多，女性更年期到来年轻化趋势，需要进一步探讨和研究。

1 临床表现

更年期综合征的症状因人而异，可轻可重，主要表现为月经不调(如出现月经周期维持时间及月经量的改变)，潮热和潮红，多出现在下午傍晚及夜间，一天发作几次或一周发作两3次，伴有出汗、心悸、胸闷、胸部压迫感，血压升高，头晕、头疼，眼干、口干、口渴、多饮、易激动，抑郁、失眠、乏力、注意力不集中、记忆力减退，多梦、易醒、耳鸣，大便干燥，时有腰不适，脚后跟疼痛，性欲减退，乳房胀痛，皮肤干枯，手足心烦热。更年期综合征的远期出现阴道干燥，性交困难，反复阴道感染，排尿困难、尿急、尿痛。因影响代谢功能而引起骨质疏松、高血压、冠心病、动脉硬化等代谢功能紊乱。

2 诊断

根据临床表现和化验室检查不难诊断。

2.1 血清FSH值及E2值测定，绝经过渡期血FSH＞10U/L，提示卵巢储备功能下降，闭经FSH＞40U/L且E2＜10～20pg/ml，提示卵巢功能衰退。

2.2 氯米芬兴奋实验，月经第5天起口服氯米芬，每日50mg，共5日，停药第一日测血清FSH ＞12U/L，提示卵巢储备功能降低。

3 治疗

以调理三素，滋补元气，加强“三舍”功能，同时注意补肾护肝健脾胃功能。

更年期综合征的治疗上总体采用蒙药治疗方案给予乌力吉—18、那仁满都拉、苏木古力—7、兴格格其满都拉;眼干、口干、易激动明显时给予给旺—9、古日古木—13、钦那得滚斯勒;胸闷气短、心悸明显时给予清心沉香八味散、八味三香散、匝迪—5、赞丹—3汤、阿米巴日格其—11;睡眠差、梦多、易醒给予顺气安神、槟榔—13、沉香安神散，根据患者的年龄、病情给予相应的药引子，加强药物作用。

4 预防和保健

4.1 对更年期综合征要有正确的认识，不必过分担忧。

4.2 注意合理的饮食和营养，要求是:三低两高一适，即低热量、低脂肪、低糖类，高蛋白、高维生素，适当对无机盐类。月经期不易过渡饮酒及吃辛辣食品。

4.3 坚持适当的体育锻炼，增强体质，使人精神爽朗，是缩短更年期，减轻各种不适症状的有效措施。

4.4 注意安排好工作、生活及休息，保持充分的睡眠时间。

4.5 在绝经前因良性疾病切除双侧卵巢的妇女一定要及早应用保护肝肾功能的药物，以预防更年期症状的发生或减轻其严重程度。

4.6 更年期综合征因雌激素缺乏，影响了身体的内分泌代谢功能，其中钙和血脂的改变尤为明显，而改变骨的致密度和血管弹性，引起骨质疏松，高血压及冠心病等等合并症。故注意补钙，血压变化及动脉硬化。