年四辉,刘丽敏,包淑云,张艳华
1.皖南医学院药学系,安徽 芜湖 241002;2.安徽中医药高等专科学校,安徽 芜湖 241001
石灰在传统医学中可以用来治疗疾病,而生石灰或石灰水亦可用来炮制中药材,以起到增强收涩、消炎、减少毒性、去除杂质等目的。然而,相对于其他炮制辅料来说,采用石灰炮制方法的中药较少,对石灰水炮制中药材的工艺及炮制机制研究的文献较少,有必要深入研究。本文对石灰在中药炮制中的相关研究做一总结,并对其进行展望,以期为深入研究石灰炮制中药材提供一定线索和依据。
石灰又称白垩,为石灰岩经加热煅烧而成,为土木工程常用原料,其在医药领域也有较多用途。刚煅烧出来的为生石灰,生石灰在空气中吸收水分或者入水后变成熟石灰,在医药领域使用的常为熟石灰。在历代本草中亦记载为垩灰(《神农本草经》)、石垩 (《本草经集注》、锻石 (《日华子本草》)、矿灰(《本草纲目》),本草纲目记载其性味,辛、温,有毒,具有解毒、止血的功效[1],在民间与临床上药用主治疥癣、湿疮、水火烫伤、创伤出血,在临床上可以治疗烧烫伤、头癣、下肢溃疡等。以石灰配制成的石灰水或石灰乳可以沉淀黏液质等杂质成分,用来提取中药中的黄酮、蒽醌等酸性成分,亦可用来沉淀鞣质、蛋白等杂质成分[2];石灰水亦可用来炮制中药材,以起到增强收涩、消炎、减少毒性、去除杂质等目的。同时利用生石灰的吸水性亦可用来保存中药材以达到干燥、防虫的目的。然而,在历代文献及现代文献中石灰水作为炮制辅料炮制中药的案例较少,对其炮制工艺及炮制机制研究的文献较少。在已记载及报道的文献来看,采用石灰水炮制可以降低一些毒性中药,如半夏、马钱子、海芋等的毒性,也可以用来制备青黛。
半夏为天南星科植物三叶半夏[Pinellia ternate(Thunb.)Breit]的干燥块茎,其性辛温,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功[3]。生半夏具有一定的毒性,主要表现为对多种黏膜的刺激性,导致口舌刺痛肿胀、失音、呕吐、水泻等副作用[4],故临床一般采用明矾、石灰、生姜和甘草等对其进行炮制以消除毒性。半夏常见的商品规格有法半夏、姜半夏、清半夏、京半夏,其中法半夏、京半夏是采用甘草、白矾与石灰进行炮制。经过炮制后,确实能降低半夏的毒性[5]。在几种炮制品中,法半夏中的多糖[6]及生物碱[7]含量较高,但氨基酸的含量较低[7]。研究认为,半夏炮制辅料虽然有明矾、石灰、生姜和甘草等,但真正具有解毒作用的却只有明矾和石灰,至于白矾和石灰水降低半夏刺激性毒性的原因可能是白矾可以与半夏毒性成分结合或吸附毒物而产生解毒作用,而对于石灰水来说,半夏的毒性成分在碱性溶液中会出现变性、沉淀或吸附而降低了毒性;石灰也由于本身具有解毒作用而能够降低半夏的毒性[8],但具体如何降低半夏毒性,其减毒炮制机制仍不太清楚。
马钱子为马钱科植物马钱 (Strychnos nux-vomica L.)的干燥成熟种子,亦名番木鳖,其性苦温,具有通络止痛、散结消肿之功效,有大毒,文献报道士的宁及马钱子碱既是其有效成分,又是其毒性成分[9],需加工炮制后方可入药。常见炮制方法有砂烫法、油炒法、甘草制法、油炒法、烘烤法、绿豆煮法[10]、阳江九制法[11],以上几种炮制方法均能降低马钱子的毒性,其中采用石灰水炮制的阳江九制马钱子中士的宁及马钱子碱含量降低最大,毒性最小[12]。
海芋是一种有毒中药,为天南星科植物大根芋[Alocasia macrorriza(L.)Schott]的干燥根茎。该品始载于《本草纲目》,谓其“治疟瘴,毒肿,风癫”,为岭南地区民间的习用药材,具有清热解毒、消肿的功效,用于治疗感冒、肺结核、肠伤寒及疮疡肿毒、虫蛇咬伤等症[13],同时具有一定的抗肿瘤作用[14]。本品有大毒,误用本品可致舌喉发痒、肿胀、流涎、胃肠烧灼样痛、恶心、呕吐、肠泻、出汗、惊厥、窒息、心脏麻痹而死亡,该品汁液入眼可致失明,皮肤接触会引起疹痒、肿痛[15],使用前也需对其进行炮制,常见的炮制方法有生姜、白矾炮制海芋以及甘草、石灰炮制海芋。急性毒性实验表明炮制后海芋的毒性明显降低[16],炮制后甘草石灰炮制组解热效果相对于生品稍有降低,而生姜白矾炮制组解热作用不明显[17],但具体的炮制减毒机制没有做进一步的研究,尚不明确。
青黛是爵床科植物马蓝 [Baphicacanthus cusia(Nees)Bremek.]、蓼科植物蓼蓝(Polygonum tinctorium Ait.)或十字花科植物菘蓝(Isatis indigotica Fort)的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块,其味淡、性寒,具有清热解毒、凉血、定惊之功效。青黛中含有靛蓝、靛玉红、色胺酮等有效成分[18],现代药理研究表明,青黛具有抗菌、抗肿瘤、保肝以及对实验性肾小球肾炎有治疗作用[19],青黛的炮制过程是原料茎叶中的前体物质向靛蓝、靛玉红转化的过程,主要包括浸泡、打靛、水飞精制等环节,其中打靛环节采用石灰进行制备,而加入石灰的目的是制靛[20]。至于其机制可能是石灰水通过提供碱性环境、提供储存浸泡发酵液中的CO2以及提供靛蓝沉降的载体(CaCO2)从而促进青黛主要成分靛蓝的生成与富集[21-22]。
采用石灰水炮制,番石榴叶可增强止泻效果,冬青叶可增强消炎作用,红娘子可减少毒性;蚯蚓置入石灰缸内,在碱性大、吸湿性强的条件下可长期保存[23]。除在上述几味中药应用外,石灰在皖贝母[24]、鳖甲[25]等中药材炮制中也有所应用。
中药炮制是我国人民在数千年的医疗实践中不断总结、改进、发展形成的一套传统制药技术,和中药复方一起构成了祖国医药学的两大鲜明特色。中药材在经过不同方法炮制后,在化学成分、药理作用以及毒性上发生了不同的变化,从而达到减毒增效、缓和药性、甚至改变作用方向等多方面的作用,使之适应中医辨证论治用药的需求。对中药炮制工艺的研究,一方面要继承,即对传统的炮制工艺、炮制方法进行验证、优化,另一方面要进行炮制工艺创新,即结合传统中医药理论、现代药理学、现代分析方法开展新的炮制工艺与炮制方法研究。相对于其他炮制辅料来说,采用石灰炮制方法的中药较少,可以在药效学评价基础上结合现代仪器分析方法尝试石灰水在其他中药开展炮制探索研究,如斑蝥传统炮制方法为米炒制法,有文献报道采用氢氧化钠作为斑蝥炮制辅料;急性毒性、亚急性毒性及抗肿瘤实验表明,碱处理炮制新法毒性降低,抗肿瘤效果增强,优于药典米炒法[26-27],其减毒机制可能是在碱性环境中斑蝥素转化成斑蝥素钠。石灰水同样可以提供碱性环境,依此思路可探讨能否把石灰应用于斑蝥的炮制中。
石灰水炮制的文献报道目前主要用于一些毒性中药炮制,以减少其毒性。在传统中药中有许多毒性中药,通常采用蒸煮、油炸、砂炒等需要加热的方式进行减毒,可能会对其成分造成破坏,我们可以展望,石灰(水)价廉易得,炮制方法简单,能否利用石灰水对一些毒性中药进行炮制,值得进一步的探讨。
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