康艾注射液辅助治疗恶性肿瘤的临床观察

张清河

康艾注射液辅助治疗恶性肿瘤的临床观察

张清河

康艾注射液;辅助化疗;恶性肿瘤

康艾注射液在恶性肿瘤的治疗过程中，可以减轻化疗不良反应，同时还可以增强机体免疫功能，提高患者生存质量，从而提高肿瘤患者的治疗效果，现将我院2005年1月至2008年10月收治的恶性肿瘤患者132例化疗配合康艾注射液治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 132例住院患者经均病理或细胞学检查确诊，符合国际抗癌联盟(UICC)TNM分期标准，属Ⅲ-Ⅳ期初治或复治的患者，卡氏平分［1］＞60分。采用单行随机抽样分为2组，治疗组(化疗合并康艾注射液)66例，其中男46例，女20例，年龄25～72岁;病程1～4年;头颈部肿瘤20例，胸、腹部肿瘤41例，软组织肿瘤5例;临床分期：Ⅲ期43例，Ⅳ期23例。对照组男53例，女13例;年龄24～71岁;病程1～4年;头颈部肿瘤19例，胸、腹部肿瘤39例，软组织肿瘤8例;临床分期：Ⅲ期44例，Ⅳ期22例。2组资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 根据不同病种头颈部肿瘤常用静脉化疗方案：顺铂20 mg/m2静脉滴注，第1～5天，5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉滴注，第1～5天，21 d重复，共3个周期;胸、腹部肿瘤常用：环磷酰胺400 mg/m2静脉注射，阿霉素40 mg/m2静脉注射，顺铂60 mg/m2静脉滴注，21 d重复，共3个周期。软组织肿瘤采用环磷酰胺400 mg/m2静脉注射，阿霉素40 mg/m2静脉注射，顺铂60 mg/m2静脉滴注，21 d重复，共3个周期。治疗组：在此基础上加用5%葡萄糖注射液500 ml加康艾注射液(由黄芪、人参、苦参组成每支10 ml，长白山制药股份有限公司生产)60 ml，静脉滴注。

1.3 观察项目 主要观察治疗的近期疗效，同时进行化疗后2组一般情况、生活质量(按卡氏平分评定，治疗后卡氏平分增加≥10分为显效，增加或减少＜10分为有效，减少≥10分为无效)以及血液毒性等不良反应的评价。

1.4 疗效评定标准 按WHO实体瘤的近期疗效标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(NC)，进展(PD)。

1.5 统计学方法 采用SPSS软件对实验数据进行统计分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 近期疗效 治疗组66例中CR 3例(4.5%)，PR27例(41%)，NC 26例(39%)，PD 10例(15.5%);对照组 66例中 CR 1例(1.5%)，PR 27例(41%)，NC 23例(34.8%)，PD 15例(22.7%)。两组进展率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 生活质量比较 以卡氏平分体质测评2组生活质量。治疗组生活质量评分增高者32例(48.5%)，对照组生活质量评分增高者21例(31.8%)，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 不良反应 治疗组恶心、呕吐等胃肠道反应35例(53%)，粒细胞抑制32例(48.5%)，对照组恶心、呕吐等胃肠道反应47例(71.2%)，粒细胞抑制46例(69.7%)。两组比较有显著性差异(P＜0.01)。

3 讨论

化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法之一，但其在抑制肿瘤细胞生长的同时也会损伤正常的细胞，全身用药毒性较大，对机体的免疫功能起到全面的抑制作用，出现诸多的不良反应，主要是精神状态差、胃肠道反应、免疫功能低下、骨髓抑制及肝、肾功能损害等，从而中断化疗，严重影响化疗方案的完成，降低疗效。康艾注射液是由黄芪、人参、苦参组成的复方制剂，黄芪、人参具有补气健脾、益气生津、养血等功效，具有提高免疫力、抗肿瘤、保护骨髓造血功能，提高应激力等多种功效。苦参素对肿瘤细胞诱导的血管内壁细胞增殖有稳定的抑制作用，且呈时间剂量依赖性［2］，具有抑制肿瘤细胞的作用，康艾注射液在恶性肿瘤的化疗中提高患者的免疫应激能力，刺激骨髓造血细胞功能，防止化疗所引起的外周血细胞的下降，改善临床症状，提高患者的生存质量，减轻胃肠道反应以及化疗毒性反应等方面有一定作用。

［1］ 孙燕.临床肿瘤内科手册.第3版.北京：人民卫生出版社，1998：33，25-26.

［2］ 国家中医药管理局.中药现代研究与临床应用.北京：人民卫生出版社，1995：324-326.

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