实施高血压防治的健康教育措施与效果

张秀琴

(内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区妇幼保健院社区中心 内蒙古巴彦淖尔 010010)

目前,高血压已成为我国疾病死亡和致残的重要因素,它与人群的生活方式和行为密切相关。不合理膳食、吸烟饮酒过度是高血压的主要危险因素。

根据2009年末的调查结果统计,居住在我们辖区的居民有33903人,已经建立个人基本信息档案的居民24410人,在这些建档居民当中,患有高血压的居民2172例,年龄在35～75岁之间,其中,高血压合并脑卒中269例,高血压合并冠心病498例。针对这一问题,我们对辖区居民积极开展高血压防治的健康教育,以控制高血压的发生和发展。

1 措施

(1)从2010年1月起,我们社区医务人员亲自入户,详细调查居民的个人信息,为35岁以上的居民测量血压,免费发放容积为2g的盐勺和有刻度的油壶,针对居民的具体情况进行具体宣教。

(2)今年上半年,我们曾6次到居民区义诊,同时发放《常见疾病防治手册》、《社区卫生服务知识100问》小册子600多册,发放公民健康素养66条宣传单4000余份,利用板报和专栏进行高血压防治知识宣传,定期进行高血压病专题讲座和健康促进活动,参加活动的居民有16590人,针对不同人群采取不同的干预方法。

①对非高血压组人群进行以健康教育为主的社区干预,宣传合理膳食、适量运动、平衡心态、戒烟限酒“四大基石”对保证健康的重要性,介绍中国居民平衡膳食宝塔,增加居民的健康知识。

②对高血压高危组人群进行危险因素的干预,每个季度举办一次预防高血压相关知识讲座,督促居民加强体育锻炼,教给他们合理饮食、限盐控油及戒烟限酒的方法,让居民充分了解高血压的危险因素和预防措施。

③对高血压患者进行个体化干预,每个季度举办一次健康促进活动,帮助居民掌握盐勺和控油壶的使用方法,将每人每日食盐量控制在3g以下,摄油量控制在25g以下,促进患者的主动参与和自我管理能力。社区医生每个季度入户随访1次,指导高血压患者合理进行药物和非药物治疗。

(3)今年6月份,我们对辖区35岁以上居民进行了体检,共有3261人参加,体检内容包括:体格检查、血糖和血脂化验,做心电图和B超等,根据体检结果统计,新筛查出有高血压危险因素的居民81例,新确诊高血压患者56例,高血压合并脑卒中和冠心病的增长率为零。

2 效果

今年7月份,我们对35～75岁社区居民共16590人进行了问卷调查,调查结果表明,社区居民保健知识知晓人数、控盐控油人数、戒烟限酒人数、参加体育锻炼人数的比例明显提高,详细情况见表1。

表1 对35～75岁居民实施高血压防治的健康教育前后情况对照表

3 分析

通过对辖区居民反复实施健康教育,提高了居民保健知识知晓率,大部分居民改变了过去不良的生活行为,自觉采用合理的膳食模式和运动习惯,特别是社区医生走进患者家中,进行面对面的指导,使医患沟通更为便捷。对社区居民实施高血压防治的健康教育,是帮助居民建立健康行为的有力措施,也是提高居民自我保健能力的有效途径。我们医务人员要加大对社区居民的宣传力度,采取形式多样的宣教方式,拓宽社区居民对高血压防治知识的了解渠道,使他们主动参与社区各项有意义的活动,不断提高自我保健意识,从而控制高血压的发生。

[1]深圳市卫生局.深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册[S].2008:17.