产妇安胶囊促进产后子宫复旧临床观察

郑 颖 浙江省立同德医院 杭州310012

2008年12 月～2009年4月笔者对100例产妇应用产妇安胶囊观察其促进产后子宫复旧作用，现报道如下。

1 临床资料

180 例均为本院住院自然分娩初产妇，年龄23～35岁，足月妊娠，无妊娠合并症及产后大出血。随机分产妇安组100例，平均年龄26.1±1.85岁，平均产程12±1.65h;益母草胶囊组80例，平均年龄26.3±1.87岁，平均产程12±1.62h。两组年龄、产程均具可比性(P＞0.05)。

2 治疗方法

两组均以抗生素预防感染。产妇安组产后即服用产妇安胶囊，1次3粒，1天2次，连服7天;益母草组产后即服益母草胶囊，1次3粒，1天3次，连服7天。

观察两组产妇阴道恶露量及恶露性状、阴道流血时间、子宫收缩痛、产后7天排尿后宫底高度及B超测定宫腔三径之和，并参照文献［1］子宫复旧评分表进行评分及统计比较，见表1。

表1 子宫复旧评分

3 治疗结果

产妇安组恶露量、恶露性状、阴道流血时间、子宫收缩、产后7天排尿后宫底高度及B超测定宫腔三径之和评分及总评分均明显小于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

4 讨论

产后子宫复旧是子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生，使子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，一般需要6～8周。产后给予药物促进子宫复旧能显著减少感染、产后出血等发生率。中医认为，产后体虚，本当培补，然有败血不去，新血不生，故产后治疗应根据“亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀”的特点，治宜养血化瘀，使新血生，瘀血化。生化汤出自清代《傅青主女科》，方中重用当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛为君药;川芎活血行气，桃仁活血祛瘀均为臣药;炮姜入血散寒，温经止痛为佐药;甘草和中缓急，调和诸药为使。全方共奏养血祛瘀，温经止痛之效。其寓生新于化瘀之内，使新血生，瘀血化，故名“生化汤”。因其药简而效捷，故有“产后第一方”之称。产妇安胶囊在生化汤养血祛瘀、温经止痛的基础上，加入活血祛瘀的益母草［2］，通经止痛的红花，增强活血祛瘀止痛功效，对产后腹痛、恶露不尽、身体虚弱有较好的效果。

表2 两组产妇产后子宫复旧情况比较(±s)分

表2 两组产妇产后子宫复旧情况比较(±s)分

与益母草组比较，△P＜0.05，△△P＜0.01

症状、体征 益母草组 产妇安组恶露量 1.30±0.36 1.17±0.33△恶露性状 1.21±0.45 0.96±0.36△阴道流血时间 1.15±0.35 1.21±0.30△子宫收缩痛 1.62±0.56 0.85±0.43△△产后7天排尿后宫底高度 1.46±0.47 1.15±0.25△△产后7天B超子宫三径之和 1.33±0.28 0.95±0.34△△总评分 8.07±2.47 6.29±2.01△△

［1］ 张彩，朱波.益母草胶囊促进产后子宫复旧20例［J］.中国现代应用药学杂志，2002，19(3):248.

［2］ 刘广省.益母草的药理研究进展［J］.中药材，2002，25(1):71.