《急救护理》教学方法改革的探索与实践

徐艳 赵彦忠

（清远职业技术学院护理学院，广东 清远511510）

《急救护理》教学方法改革的探索与实践

徐艳 赵彦忠

（清远职业技术学院护理学院，广东 清远511510）

急救护理 教学方法 教学改革

Emergency nursing Teaching methods Teaching reform

急救护士的培养是护理教学改革的重点之一。然而，传统教学以讲授、演示、练习为中心的教学模式和学生被动的学习方式，在一定程度上制约了学生职业能力的发展。针对这些制约因素，笔者对急救护理教学方法与考核方式进行了探索，取得了一定成效。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取随机抽样的方法把学生分成实验组和对照组（简称两组），实验组为2005级护理大专4、5班，共107人，其中男性6人、女性101人；对照组是2005级护理大专6、7班，共106人，其中男性15人、女性91人。年龄19～21岁。

1.2 方法

1.2.1 教学前准备

1.2.1.1 制定教学计划和教案 根据《急救护理学》教学大纲要求结合临床新知识、新技能和我院实际情况，对教学内容进行评估，把理论教学和岗位技能有机结合。危急重症病人救护情景，由简单到复杂、循序渐进，将毕业生在ICU抢救病人的成功病例和图片穿插在教学中，制定出合理可行的教学计划和教学方案。

1.2.1.2 编写常见急危重症病人救护流程 包括成人及儿童CPR操作流程、止血、骨折固定、搬运、包扎、心电监护、呼吸机应用等操作流程。

1.2.1.3 编写《急救知识与技术》模拟现场急救病例和考核题 每个模拟情景教学内容选择1～2个典型病例，设置问题并编入操作思考题和考核题中，以便于任务驱动和模拟情景教学。

1.2.2 实施方法

1.2.2.1 培养职业道德和急救意识 教师在第一课用多媒体展示急危重症病例现场后提问“假如是你的亲朋好友发生意外，你当时最需要做什么？如果你是护士，应该怎么救护病人？”激发学生的学习热情和求知欲，再结合医院情况对其加以讲解。如接到呼救信号，医护人员迅速出车，立刻到达现场，准确诊断病情，迅速有效地实施救护措施，不仅能使病人转危为安，也为进一步全面救治病人赢得了时间，以减少伤残和死亡的可能性。培养学生急病人所急，想病人所想，争分夺秒地抢救病人。

1.2.2.2 理论实践教学一体化 在急救护理理论教学中融入情景教学法，穿插真实的急危重症病例，以护理问题和救护措施为主线设置救护情景。如首先通过多媒体播放交通事故现场或者猝死病人现场，从中提出问题进行理论讲授.然后组织学生针对病例讨论，并制定合理救护方案，正确实施救护措施，最后由老师归纳小结。

1.2.2.3 采用任务驱动教学法 任课教师在教学前一周把急救病例和具体任务交给学生，将学生分成6～8人为一小组，同时要求学生查阅相关资料。理论课上给学生提供体验教学的机会，即先让学生给学生试讲，再进行集体讲评。实训课前要求学生先观看录像、构思剧情、进行角色体验，然后在实训中模拟病房进行扮演病人、护士实施救护措施实践活动。在教师点评纠错后进行分组练习，教师最后进行评价总结。

1.2.2.4 全天开放实训室 通过开放实训室来提高学生的动手能力和管理能力。充分利用校内实训资源，学生可根据自己的时间、操作项目等具体情况进行独立思考，互相扮演病人和护士进行实践演练，让他／她们学会自我管理，互相配合、互相协调的团队精神。还可以通过教师课外辅导、同学交流，纠正学生在操作中的错误，最终符合教学要求。

1.2.2.5 参加科技文化展 通过学生竞赛选拔组队，参加全院科技文化展活动，培养学生奋发向上、积极进取的精神，巩固课堂所学的急救技能知识，促进综合素质的提高。

1.2.2.6 现场急救能力考核与临床接轨 教师将操作考核以真实病例的形式出题，要求学生抽签后每6～8人一组，分别以情景剧的形式现场模拟急救护理操作，表演结束后回答相关理论问题，然后由两位带教老师分别点评赋分，肯定成绩，纠正错误，补充不足。对具有创新意识的学生给予及时鼓励，提高学生学习主动性分值，鼓励学生尝试多种操作方法，以培养学生的创新能力。

1.2.2.7 统计学方法 原始数据采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。采用独立样本t检验，比较两组之间理论考试和现场急救能力考核成绩差异。以P＜0.05表示对比组之间的差异有显著意义。

2 结果（表1，2）

表1 两组学生理论考试成绩比较 （分）

表2 两组学生现场急救能力比较

3 讨论

3.1 教学中应用任务驱动教学、模拟急救现场考核等方法，实现了理论、实践教学一体化。这种教学模式可以使学生带着具体任务与同学合作，结合书本知识查阅参考文献，加以模拟现场救护活动，培养护生在紧急情况下迅速判断实况、正确实施救护措施的综合能力和团队精神；培养了护生根据不同患者实际需求实施护理的工作方法和思路，使学生由被动学习转变为主动学习，教学成效良好。切实实现从以教授理论知识为主到以提高综合素质能力为主的教学模式的转变。

3.2 通过对《急救护理》教学改革，进一步体现了培养高职护生技术应用型人才的特点，适应临床急救护理岗位需求，符合护理人才培养目标，缩短了护生向急救专业护士的过渡期［1］。实习期间学生能够较快进入急诊护士的角色，这就为学生就业提供了有效帮助，现已有不少学生在实习医院急诊科、急救中心、ICU和手术室顺利就业。毕业生跟踪调查结果显示：用人单位满意度高，学生优秀率在90%以上。

［1］孙雪洁，张迎霞.急救护理课程实践教学改革［J］.护士进修杂志，2007，22（9）：836.

R471

A

1002－6975（2010）19－1784－02

广东省清远市科技信息局2005重点引导项目，项目编号清科字［2005］55号

徐艳（1958－），女，湖北恩施，本科，讲师，主管护师，护理教研室主任，从事护理教育及临床护理工作

2010－07－12）