何小勤 (湖州师范学院社会发展学院,浙江 湖州 313000)
湖州市老年人口生活状况调查及改善措施分析
何小勤 (湖州师范学院社会发展学院,浙江 湖州 313000)
目的 了解城市老年人口的生活现状,寻求提高城市老年人口的生活质量的措施。方法 通过随机抽样调查方法,在湖州市区调查200位 60岁以上老人。结果 80.0%以上的老人月收入都在1 000元以上;空巢率较高,夫妇两人的空巢家庭占 64.0%;70.0%健康状况一般;日常活动主要为室内休闲;56.5%认为生活质量与吃住最为密切。结论 湖州市老人生活质量有待提高,必须通过家庭、社区、产业、政策 4个方面的综合作用,确保老年人口生活质量的改善。
老年人口;生活状况;湖州市区;改善措施
“未富先老”是中国老龄化进程中面临的严峻挑战。如何在经济尚欠发达、社会供养不足的情况下提升老人生活质量,将关系小康社会的推进与社会和谐构建。世界卫生组织(WHO)在建设全球老龄友好城市指南中指出,城市规划应从交通、住房、社会参与、社区支持与健康服务等方面提高老年人口的生活质量〔1〕,Patterson等〔2〕从老龄人口的居住环境方面提出改善老年人口生活的措施。邬沧萍等〔3〕根据我国实情,提出采取政府主导、社会参与、群众支持的多方共同协助的模式来提高老年人口生活质量。为了全面了解当前老年人口的生活现状,课题组于 2008年 5~6月在湖州市开展调查,并在调查分析基础上结合区域实情,提出改善老年人生活质量的措施。
1.1 调查对象 ≥60岁的城市老年人,调查样本为 200人,其中男 140人,女 60人。60~65岁占 26.0%,66~70岁占28.0%,71~75岁占 29.0%,76岁以上占 17.0%;32.5%的老人认为身体健康,其余老人认为身体一般或较差;没有上过学的占 24.0%,接受小学教育的占 17.0%,接受中学教育的占16.0%,接受高中教育的占 29.0%,接受大中专教育的占14.0%;职业主要为工人、公务员与农民。
1.2 调查方法 采用类型随机抽样的方式,发放 200份问卷,回收 200份有效问卷,调查内容涉及老年人的人口学特征、健康情况、居住和家庭情况、收支情况、社区服务、社会感受、生活质量等。
1.3 统计学分析 采用 SPSS16.0统计软件包进行统计分析。
2.1 收入与支出 通过调查发现,80.0%以上的老人月收入都在 1 000元以上,其中还包括了部分 2 000元以上 (比重为17.0%),500~1 000元的占 12.0%,500元以下的只有 8.0%,总体收入水平较好,基本能维持日常生活 (P<0.05)。从收入来源看,退休金是其中最为重要的来源,保障了 80.0%以上老人的支出,还有 10.0%左右的老人依靠子女供给,另有一小部分老人依靠打零工或者政府救济来获的生活所需资金。从消费支出看,主要集中在吃饭、生活必需品及医疗费用上,吃饭与生活必需品消费超过 500元/月的达到 66.0%,医疗保健支出平均约为 150元/月(医保报销了部分费用,否则会更高),其他消费相对较少。在调查过程中,也发现少数老人住房、医疗消费支出很高,甚至超过月收入来源,见表 1。
表1 老年人口收入与支出情况(%)
2.2 老年空巢状况 调查数据显示,湖州市区空巢老人比例非常高,夫妇两人的空巢家庭占 64.0%,单人空巢家庭占15.0%,而与孩子 (女儿或儿子)住在一起的非空巢老人仅为21.0%。近 80.0%的老人都过着独居或夫妇同居的生活,昔日湖州人的三代同堂、四世同堂已寥寥无几,空巢家庭已成为湖州市区老年家庭最重要的类型。
2.3 健康状况 调查发现老年人健康状况一般,老年人普遍缺乏精神上的娱乐,孤独感和失落感强,甚至引发的器质性疾病。近 70.0%的老人身体健康状况一般或者不太好,最为常见的疾病为高血压与心脏病,然后依次是胃病、腰椎病、睡眠类疾病、慢性支气管炎、糖尿病、脑血管疾病、高血脂。另外还有个别老人觉得自己全身都没力气或者突发事件导致身体不舒服。这些已经严重影响到老人的生活质量。
2.4 日常活动情况 调查中发现,老年人口中除少数打零工或被单位聘请外,绝大多数都退休在家,时间大多分配在家务活动、必要睡眠与自由休闲。日睡眠时间主要在 7~8 h之间,同时还有 27.0%日睡眠时间不足 7 h。绝大多数参与一定的家务劳动,一般时间在 2 h左右;自由支配时间相对充裕,一天拥有 7 h以上的占 50.0%,在自由支配时间里,主要用于看电视、户外运动、看书等,见表 2,活动场所主要在自己家中。
表2 自由时间活动情况
2.5 生活体验与感受 当调查与生活质量关系最密切的是哪方面时,差异显著(P<0.05)。发现大多数老人认为生活质量高低与吃的最为密切,占总人数比例的 38.4%,然后依次为住、行和穿,分别占 18.9%、17.7%与 15.9%。在调查时还发现有些老人认为吃、穿、住、行都是一样重要,都与生活质量密切相关;同时还有少数老人认为身体健康最重要,有健康就有高的生活质量;也还有部分老人表示从未考虑过这个问题。当问及他们理想的高质量生活时,差异显著(P<0.05),主要有四种意见:①满足当前生活状态,认为现在生活已经很好;②高收入是高生活质量的保障,退休人员不可能有高质量的生活;③高质量的生活就是要身体健康、家庭和睦;④能够出去旅游、拥有丰富的精神享受才是高质量生活。可以看出,收入、健康、家庭和睦、精神愉悦是关乎老人生活质量的重要因素,见表 3。
表3 高质量生活因素
2.6 社区服务与政府扶持 调查显示 12.0%的老人对小区老年服务设施与社区服务表示很满意,26.0%的表示满意, 41.0%的表示一般与没特别感觉,不满意或很不满意共占11.0%。近 50.0%的老人对政府养老政策与养老服务满意,他们认为政府已经很好,退休金基本能满足日常消费需要,而对当前政策与服务不满意的主要在收入来源单一化、政府有些承诺难以兑现、同工不同退休金等,其中农民出身的基本没有政府养老扶持,见表 4。
表4 社区与市政满意度(%)
湖州市区老龄化程度很高,在未来的 30年中将达到 45%左右,这将会引发一系列的社会问题。但目前主要集中在高空巢率、高疾病发生率、缺乏精神娱乐等问题,将来可能产生巨大的家庭与社会养老压力,并会影响到湖州市人口、社会、经济的持续发展。必须改变家庭与社会共同维系养老过程中所存在的缺陷,从多角度、宏观视野出发,寻求改善老年人口生活质量的措施,促使老年人安享晚年。
3.1 弘扬“子女养老与孝文化”,提升家庭养老功能 发扬“养儿防老、父慈子孝”传统,鼓励和倡导家庭养老。借助传媒手段,宣传湖州古代的“潘综卫父”、当今的刘霆“背病母上大学”事迹,大力宣扬“子女养老与孝文化”,使尊老、敬老、养老成为风气,使老年人有所养、有所依、有所乐。在高空巢率、低精神娱乐背景下,鼓励子女给予父母精神上的慰藉,把看望父母作为每日的必修功课,与父母分享五味人生、关心父母的身心健康等。同时政府应采取一定的激励措施,如优先支持房产开发中的母子套房建设;开展敬老、爱老竞赛,对贫困家庭的养老服务进行适当资金帮扶等。
3.2 增强社区服务、加大政府扶持 社区是老人活动最基本的活动空间,社区休闲设施的好坏直接影响到老年人口的生活质量。因此,社区必须考虑到老年人口的实际状况,科学合理安排一些健身型、益智型、陶冶情操型、交流型等室内外老人活动场所,丰富老人自由支配时间的有益活动,增进老人的身心健康。针对不规范的社区老人服务行为,政府应加强对场所、设施的监管,并以规制加以保障,规避违规做法;在新建社区中明确老人活动用地规模、老人中介服务机构等配套设施的优先规划布局,以完善社区的养老服务,提升社区养老功效。研究报告表明,我国老年人在心理和精神健康方面需要关怀、指导的要求迫切,社会有义务帮助他们积极面对生活、积极参与社会,促进家庭和谐〔4〕。在湖州市区也存在这种现象,伴随着年龄的增长而引发孤独感与空虚感、恐惧生病而引发器质性疾病、怀疑自我存在价值等。为此,社区必须发挥自身的优势,与政府、社会志愿者通力合作,定期为老人开展心理健康指导,通过谈话疏导等形式帮助老人矫正不良心态,引导老年人树立积极的老年观,肯定自我存在价值等。同时倡导低龄、健康老年人帮助高龄老年人,进行“时间储蓄”,待到自己年老需要帮助时,可以支取储存的时间,政府组织人员为其服务。这种有偿服务可以增强老年人志愿服务的积极性,使老年人互帮互助、老有所养、老有所乐、老有所献、共享和谐。同时也可以最大限度地利用老年资源,减轻从事老年人口服务人力资源不足的难题,减轻家庭、政府、社区、老人自身的负担等。
对政府而言,应该高度重视人口老龄化问题,将老人的问题纳入到城市发展规划的各个分支,并从人口政策、社会保障、社会救助、社会福利、计划规划等层面予以落实,让更多的老人能够同等享受积极的养老政策所带来的优惠,让老年人群共享社会进步的文明成果。同时,政府应调动社会其他机构、民间组织、个人等参与养老事业,鼓励、扶持老年产业发展等。
3.3 大力发展老年产业 湖州市整体经济水平处在“长三角”城市后列,但地理位置优越,生态环境优美。湖州市应以此为契机,率先大力发展老龄休闲产业,构建老龄产业集群,在全国赢得先发优势,以提高老人生活水平。
调查数据显示,湖州市区老年人口对吃、穿、行十分重视。因此,可根据老年市场特点,开发适合老人身体状态且有益健康的食品;针对老人穿着特点与流行趋势,依托湖州的服装制造业基础,开发具有市场潜力,符合老年需求的心仪服饰;并根据老人自由支配时间特点与休闲规律,充分挖掘湖州市深厚历史文化、清丽山水等文化与自然资源,开发一批安全、舒适、健康、环保的老年康体旅游项目。通过这些产业的发展,既可以改善提高老年人口的生活质量,同时还会吸引上海、杭州等周边大城市老人来湖州购物、休闲等,推动整个老龄产业大发展,带动湖州地区的经济发展,让老人共享这一成果。
3.4 适当调整人口生育政策 不容否认,计划生育政策曾对湖州市人口规模控制、社会发展做出了巨大贡献,但随着时间推移,湖州人口结构日趋高龄化,老年人口抚养比逐年提高,这将会给社会、家庭带来严重的负担,同时不利于社会、经济、人口的可持续发展。因此,应根据现实情况,在一定限度内适当放宽计划生育政策,增加人口自然出生率;同时要不断完善生育政策、措施,以解决老龄化压力。
1 Andrew Quinn.Healthy Aging in Cities〔J〕.JU rban Health,2008;85 (2):151-3.
2 Patterson PK,Chapman NJ.U rban form and older residents′service use, walking,driving,quality of life,and neighborhood satisfaction.Am J Health Promot,2004;19(1):45-52.
3 邬沧萍,王 琳,苗瑞凤 .中国特色的人口老龄化过程、前景和对策〔J〕.人口研究,2004;28(1):8-15.
4 罗惠芳 .空巢家庭问题的研究现状〔J〕.现代护理,2006;12(7): 601-3.
〔2008-12-16收稿 2010-02-04修回〕
(编辑 贾春澍/张 慧)
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K901.3
A
1005-9202(2010)11-1566-03
湖州师范学院校级课题(KX28001)
何小勤(1978-),男,讲师,主要从事人口老龄化、人口与经济研究。