泛发性疣状痣1例

2010-08-27 05:05许光仓张虹亚
关键词:线状发性阿维

许光仓,张虹亚

(1.安徽中医学院,合肥 230038;2.安徽省中医院,合肥 200038)

泛发性疣状痣1例

许光仓1,张虹亚2

(1.安徽中医学院,合肥 230038;2.安徽省中医院,合肥 200038)

痣;疣状;泛发性

1 临床资料

患者女,26岁,农民。因全身散在棕褐色增生物20余年,于2009年9月10日来我院就诊。自诉从幼年起两侧腋窝即有棕褐色增生物,随着年龄增长,增生物渐渐增大,并且颈部、胸腹、腰背等多处出现褐色疣状增生物,局部融合成片,近1年来左腿后侧又出现自上而下的一带状疣状增生物,偶有轻度瘙痒,否认家族中有类似病史,既往无特殊病史。体格检查:一般情况好,无先天畸形,系统检查未见异常。皮肤科检查:颈部、腋下、胸腹部、腰背部及左腿后侧可见棕褐色疣状增生物,大小不一,成片状融合或带状分布,见图1、图2。取背部一皮损组织病理检查:表皮角化过度,疣状增生,棘层肥厚,可见颗粒变性,见图3、图4。诊断为泛发性疣状痣。

2 讨论

疣状痣又称表皮痣、线状表皮痣等,因表皮细胞发育过度而引起表皮局限性发育异常,通常幼年发病,男女均可发生。临床根据其形态可分三型:局限型、炎症型和泛发型[1]。汪治国等[2]报道炎症性线状疣状表皮痣并发表皮囊肿1例。泛发型偶尔可并发其它先天性畸形和中枢系统疾患(如癫痫)而称为表皮痣综合征[3]。近年来也有关于家族性疣状痣的报道[4]。该病在发病早期疣状增生不明显时需与线状扁平苔癣、扁平疣、线状银屑病等鉴别。该病目前在治疗上较为棘手,小面积可用二氧化碳激光[5]、手术切除等方法治疗。对于药物治疗方面,近来有人用阿维A等治疗疣状痣有相关的研究,维甲酸类药物对异常增生性疾病、慢性炎症性皮肤病等都有良好疗效[6,7]。仵宁等[8]以阿维A等治疗疣状痣16例临床观察证实了阿维A的有效性。

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科技出版社,2001:1110.

[2]汪治国,袁伟,曹碧兰,等.炎性线状疣状表皮痣并发表皮囊肿1例[J].临床皮肤科杂志,2008,37(12):798-799.

[3]朱敬先,张俊娥,张国强,等.表皮痣综合征[J].临床皮肤科杂志,2008,37(4):225-226.

[4]柳齐福.兄妹同患泛发性疣状痣[J].中华皮肤科杂志,2005,38(2):118.

[5] Thual N,Chevallier JM,Vuillamie M,et al.CO2laser therapy of verrucous epidermal nevus[J].Ann Dermatol Venereol,2006,133:131-138.

[6]蕲陪英.维A酸在皮肤病治疗中应用的进展[J].中华皮肤科杂志,2000,33(6):448-450.

[7]蔡艳霞,张锡宝,何玉清,等.阿维A治疗儿童及青少年遗传角化性皮肤病的临床观察[J].中华皮肤科杂志,2006,39(12):706-709.

[8]仵宁,谭升顺.阿维A等治疗疣状痣16例临床观察[J].中国美容医学,2009,18(2):253.

R758.5+1

B

1672-0709(2010)04-0250-01

2009-12-29)

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