医院临床护理实习带教网络的构想

耿荣娟

医院临床护理实习带教网络的构想

耿荣娟

临床实习是护生成长为护士的关键，是将理论知识转化为实践技能的重要环节。然而实习生和带教老师对彼此的综合能力不熟悉，对全院的教学动态不甚了解，以至不能积极地参与其中。基于医院内局域网的临床护理实习带教网络将提高实习生、带教老师的积极性，促进实习生、带教老师、医院管理三方的交流，从而成为临床护理实习带教管理的重要手段。

临床护理；实习带教；网络

实习生作为医院中一个特殊的群体，不属于医院的正式编制，在医院的管理、学校的监督、带教老师的引导下进行学习和工作。作为医学院校的附属医院承担着繁重的临床教学与实习任务，临床实习的好坏直接关系到护生毕业后的工作质量。以医院局域网为基础建立实习生、带教老师、医院管理方三方共同参与的临床护理实习带教网络，可以达到进一步规范临床教学管理、促进各方之间交流、提高实习效果[1]的目的。

1 院内临床护理实习带教网络的建立基础

1.1 基于医院管理方的构建、维护

由于实习生众多且实习点极其分散，而学校监管人员有限，且其与医院的实习教学点之间结构松散，对实习生的管理只能做到定期的监督。所以，实习生主要接受医院的管理，医院对于实习生临床教学管理有更大的责任。

1.2 基于医院局域网络系统

目前，基于医院局域网络系统的医生工作站、护理工作站已经在很多大医院投入使用，极大地提高了医生、护理人员的工作效率，表明了基于局域网络的医院内临床护理实习带教网络的建立在技术上的可能性。如果选择学校作为构建者与维护者，由于实习生实习点分散在全国各地，整个系统必须建立在互联网的基础之上，构建规模庞大、难度系数大、安全系数低，同时且必须保证实习生所在的医院能够实现网络化，而目前即便是大医院办公电脑出于安全考虑一般只是连入了局域网络，所以选择将其建立在医院的局域网络系统之上更加科学、可行。

2 院内临床护理实习带教网络的构想

2.1 参与方权利与职能

主要包括4个参与方。第1个参与方是护理部，以管理者身份登陆，提供网站的技术支持、网站维持与更新，可见整个网站全部信息。第2个参与方是实习生，以学生身份登陆，可见自己本人信息、共享资源及带教老师全部信息。第3个参与方是带教老师，以带教老师的身份登录，可见全部信息，并有权利将自己所带教的学生直接在网络上将考核结果初步录入，通过网络直接通知护理部，待其审核最终录入。第4个参与方是学校，通过医院及时获得反馈信息，不可以直接进入此系统。

2.2 院内临床护理实习带教网络的架构

2.2.1 实习生专区

包括2个子菜单，第1个是实习生个人基本信息如姓名、性别、年龄、民族、籍贯、学校、专业、学号、联系方式、爱好特长等。第2个是实习生需求，如某个病种、操作、知识点，在实习过程中没有见到，不能满足实习大纲的要求，或者说学生对科研、新技术等有兴趣，均可以发布需求，护理部可以根据需求情况组织授课、查房、演示等。

2.2.2 考核评价系统

实习生的出科考核应由科护士长、护士长、带教组长3人组成的专家组完成，由护士长对实习生的出科考核确认，带教组长负责将考核结果进行初步录入，通知护理部，护理部专门负责实习带教的专干审核并更新实习生的考核成绩。

2.2.3 带教关系选择系统

实习生在进入各个科室前可以根据带教老师的个人信息及星级评价系统结果提前申请跟随某个带教老师学习，经科室护士长同意后，护理部需在实习生转科前3d在网站上公布带教双方，以便双方可以提前相互了解。

2.2.4 带教老师专区

有3个子菜单，第1个是科室分区，各个科室需注明科室介绍及对实习生的详细要求，一方面实习生可以在入科前了解科室的架构、人员设置等，另一方面也可以让实习生按照科室要求提前做些准备。第2个是带教老师个人信息库，包括带教老师的个人信息如年龄、性别、学历、职称、特长、从事本专科年限等，可以让实习生在进入科室前就对带教老师有一定的了解，同时有助于入科前选择带教老师。第3个是带教老师的星级评价系统，在每个带教老师的个人页面上，增加星级评价系统，可以分为一至五星5个星级，学生可以通过登陆自己的账号后进行投票，系统进行自动计算显示平均星级数，实现对带教老师带教水平的一种公开量化评定。

2.2.5 共享资源

包括临床护理三基操作的视频、理论习题集以及老师的多媒体课件等。

2.2.6 消息发布平台

发布管理通知、带教关系确认通知、会议通知、讲座通知等。

2.2.7 光荣榜

依据带教老师的星级评价结果、科室推荐、护理部考评结果评出各个科室每个季度的最佳带教老师。依据实习生的考核成绩、带教老师推荐、实习生个人申请、护理部考察结果评出每个季度最佳实习生。通过光荣榜的公布，既是对优秀实习生和带教老师的肯定，同时也对实习生和带教老师的学习和工作起到激励作用。

3 院内临床护理实习带教网络的意义

3.1 基本实现医院临床护理实习管理的现代化

院内临床护理实习带教网络工作是分层次、分角度进行的。对临床实习教学过程中的各项管理均可在任何时间、任一网络终端进行更新和实时操作[2]，结果被归并到相应的系统数库中，为定期判断实习教学质量的优劣提供依据。

3.2 教与学的主动性提高

通过院内临床护理实习带教网络建立起明确的评优与奖励机制，使师生双方能够更加积极主动地参与到临床的教与学当中。

3.3 带教责任明确

目前的实习带教中，实习生是归属于某个护理单元的，而没有明确谁对谁负有最直接的责任。不明确责任即是没有责任，所以责任一定要定人、定质、定量。利用院内临床护理实习带教网络，明确实习带教关系，明确带教责任。

3.4 考核成绩透明

实习生的出科考核需保证2个及以上具有带教资格老师认可，这样可以减少1个带教老师的主观性对考核结果的影响，同时要在护理部的审核后方可公布。院内临床护理实习带教网络将考核结果及时的公布，考核就可以受到实习生、老师与管理者的监督，使得考核不再停留于简单的纸上，只是一个简单的签名就可以，甚至可以伪造[3]。

3.5 保证实习大纲的圆满完成

由于10个月的实习期间，实习生要不停的轮转，所到科室时间有2～4周的时间，实习大纲要求的病种、操作、知识点等常存在不能按时完成的情况，通过网络实习生专区的实习需求菜单项发布，使护理部负责实习的管理人员有针对性的组织讲座、演示以及特殊病种或典型病例的护理查房，以满足实习生的需求，保证实习大纲的圆满完成。

3.6 实习资源共享

资源共享空间可以促进医院、老师、实习生之间的学习资源共享，实现资源的使用效能最大化。

院内临床护理实习带教网络有以上所述的优势，但其构建还需要在实践中证实并在实践中继续的成熟与完善。

[1] 陈莹,顾红光.加强信息交流促进学校对临床实习学生的管理[J].教育与教学研究,2004,3(2):64-66.

[2] 陈鹏,安志洁,侯静.网络交流平台在护理教学中的应用与体会[J].护理管理杂志,2008,4(8):60-61.

[3] 许冬武.临床实习教学管理系统的研究与实践[J].中国高等医学教育,2008,(7):8-9,11.

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.12.128

221006 徐州医学院第二附属医院 (耿荣娟)