浅议探索学习法在中医教学改革中的应用

陈晓云 张宝文 张天奉

(大连大学,辽宁 大连 116622)

大连大学是一所综合性大学,多年来,我校相关专业设立了中医学课程,如中药学专业《中医学基础》、运动人体科学专业《中医基础理论》、临床医学专业《中医学》、护理学专业《中医护理学》。笔者所在的医学院中医学教研室在承担这些课程中发现,《中医学》开设在大四,现代医学的概念已在学生头脑中占据优势,对中医概念极易混淆或排斥,其他三门课程开设在大一大二,学生刚从高中升入大学,对深奥的中医理论难于理解,这些情况都造成学生在学习中兴趣不高,处于被动地位。为调动学生的积极性,引导学生主动参与学习过程,我们开展了探索学习法教学改革的尝试,获得良好的教学效果。

探索学习法要求教师对课程的几大部分教学内容进行分析,针对重点、难点内容设定问题,指导学生查阅相关资料,让学生在搜索答案的过程中了解相关知识。一般将学生分为几个学习小组,分别对同一问题或不同问题进行探索,在课堂上由学生代表阐述观点,其他组员补充,各组之间可以自由讨论和辩论,教师根据学生发言情况进行总结。具体步骤如下。

一、教师设定问题

通过集体讨论,制定每门课程的总体设计方案,讨论该课程在教学中应该解决的问题,对重点、难点内容分析,根据教学大纲结合教学目标设定问题,确定组织讨论的方式以及教师点评的要点。虽然四门课程均以中医基础理论和中医诊断学为主要内容,但授课对象不同,问题不尽相同。如中药学专业《中医学基础》、运动人体科学专业《中医基础理论》虽课程名不同,教学内容和目的基本相同,而且对象都是大一新生,医学知识较少,所以教师在讲授完“脏腑生理特点”后,将“五脏之间关系”作为问题提出来。而临床医学专业、护理学专业学生在学习中医课程时,已学习了现代医学知识,教师就在讲授完“脏腑生理特点”后,设定了“中西医脏器概念对比”的问题。

二、学生分组预习

根据问题和学生人数将学生分组,每组设组长一人,在组长的组织下,根据教师提出的问题,预习和复习教材相应内容,并分工查阅参考文献。教师提供相关的参考书目录和网站网址。各组学生利用课余时间针对问题将查阅的相关资料进行整理,并在小组中讨论,形成对问题的共识,并共同完成 PPT幻灯片课件。如中药学专业和运动人体科学专业均是 60人以下小班授课,在提出上述问题后,将学生分为十组,分别讨论五脏之中某两脏之间关系。临床医学专业学生数也不超过60人,将学生分为五组,分别讨论五脏中某一脏的中西医概念对比。由于护理学专业是五个班同时授课,人数较多,只好每个班形成一个学习小组。

三、课堂集中交流

课堂交流由任课老师亲自主持或推选一名学生主持,由各组推选出的代表,将本组负责的问题用 PPT幻灯片进行分析讲解,小组成员可随后作补充。各组代表还要汇报本组讨论中的疑难问题,其他小组学生也可参与讨论和提出质疑。每组发言之后任课教师对该问题进行总结,强调重点,并对没有解决的疑难问题进一步予以阐释。各组发言后教师要进行点评,重在鼓励学生探索学习的积极性,让他们体会到探索学习的成就感。同时根据学生所查阅的资料内容、PPT幻灯片的设计,以及小组协作、课堂发言讨论情况等因素评定成绩。

实施探索学习法改革后,课堂气氛明显变得活跃,各组代表发言后,组员积极补充,其他小组学生也踊跃发言,大家提问、讨论、质疑甚至争论。这说明每名学生都参与了问题的思考和解决过程,学生学习的主动性被调动起来了。通过探索学习,学生多方面能力得到锻炼,如文献检索的方法,收集整理和分析总结资料的能力,独立分析和解决问题的能力,综合利用所学知识的能力,语言表达能力,PPT制作技能等。在解决问题的过程中,需要对所学知识归纳整理,又进行了自学、小组讨论、课堂交流,加深了对教学内容的记忆理解。学生在解决“中西医概念对比”这个问题时,在中医和现代医学两个角度都增添了教材以外的新知识,扩展了知识面。讲解时有的学生条理清楚,抑扬顿挫,有的学生语言诙谐,意趣盎然,吸引在座每个人聚精会神地听讲和思考。学生的团队协作意识增强了,基于合理的分工合作,对问题的解决都比较完善,团队协作能力也得到了锻炼。更重要的是,探索学习的实践培养了学生的自主学习能力,提高了课堂教学效果。

但是,探索学习法在实施的过程中也发现一些问题,如护理学专业人数过多,分组时只能按班级分为五个组,很难让每个人都参与进来,所以我们要求每名学生根据问题上交一篇小论文来督促学生参与,了解学生对问题的理解程度。另外,受传统教育方法的影响,学生的动手能力较差,在查阅分析文献时耗费较多时间,所以每门课程只挑选了部分问题进行探索实践。教师的素质也应提高,才能对学生进行有效地指导和掌控课堂讨论。在今后教学中我们还将对探索学习法逐步实施并不断改进,以利于在中医课堂教学改革中推广应用。