医学影像技术专业“校企合作、医教结合、校院企一体”人才培养模式的改革与实践

赵汉芬

（襄樊职业技术学院，湖北 襄樊 441021）

医学影像技术专业“校企合作、医教结合、校院企一体”人才培养模式的改革与实践

赵汉芬

（襄樊职业技术学院，湖北 襄樊 441021）

校企合作、工学结合是高等职业教育的办学方向，我校医学影像技术专业在创新人才培养模式方面进行改革和实践，形成特色鲜明的“校企合作、医教结合、校院企一体”的人才培养模式，构建以岗位工作任务为主体的课程体系，整合教学内容，形成基于工作过程的课程开发和教材建设，人才培养质量不断提高，专业核心竞争力增强，在全省享有较高知名度。

医学影像技术专业；人才培养模式；校企合作；医教结合

医学职业教育是直接为地方卫生事业服务、融知识传授和技能培养为一体的职业教育，承担着健康所系、性命相托的责任，具有实践性很强的行业特点。《卫生部关于加强卫生职业教育的指导意见》中明确定位卫生职业教育的培养目标是培养专业知识扎实、技术能力强的知识技能型人才，显然传统的“2年校内课堂教学＋1年校外实习”的教学模式已不能适应医学职业教育的改革与发展，不能满足社会对卫生行业技能型人才的需求了，因此，创新服务地方经济建设，服务卫生事业发展需要的“校企合作、医教结合、校院企一体”的人才培养模式势在必行。

1 创新“校企合作、医教结合、校院企一体”的人才培养模式

教学模式的创新是以社会需求、行业发展为基础的[1]，医学影像技术专业教师通过深入各级医疗机构，了解医学影像领域的发展趋势和医学影像岗位人员的现状与需求，开展岗位工作任务、岗位职业素质标准和人才需求的调研，进一步明确要实现人人享有基本医疗卫生服务，提高全民健康水平的战略目标，就需要医学职业教育培养出大批知识技能型专门人才充实医疗卫生队伍，服务于我国的卫生事业，使之蓬勃发展。

《湖北省医疗机构设置规划方案（2007～2009）》中显示，湖北省医疗系统中医学影像技术人员的缺口在7 000人以上，而现有医学影像技术人员学历偏低且年龄偏大，工作岗位受限，已不能满足地方经济建设和新农村建设对医疗卫生服务的要求。2007年湖北省新型农村合作医疗工作会议提出在“十一五”期间，将分批改、扩建139所县级医院、600所乡镇卫生院，着力解决医、护、药、技人员比例失调，放射科、外科等专业人员缺乏的问题。在此期间，改善医疗服务机构影像诊断条件，培养高技能的医学影像技术人才充实医学影像技术队伍，提高医疗服务水平和质量，支持地方卫生事业的建设与发展，更好地服务城乡医疗卫生服务体系和新型农村合作医疗工作，学校责无旁贷。

在进行了广泛社会调查的基础上，我校制订了符合医学高职教育特点的医学影像技术人才培养方案，培养目标定位在为各级医疗机构X线、CT、MRI、超声、介入等医学影像技术岗位培养知识技能型人才，课程围绕医学影像技术岗位的医学影像检查技术、医学影像诊断技术、医学影像设备管理与维护三大核心能力进行设置，课程改革基于影像技术岗位工作过程，突出“教、学、做”一体化，最终形成了“校企合作、医教结合、校院企一体”的人才培养模式，即学生前两学年的专业思想教育、专业基础课学习在校内进行；专业课教学在日本东芝医疗鄂西北医学影像实训基地（附属医院）和临床教学医院（襄樊市中心医院、襄樊市第一人民医院、襄樊市中医院）交替进行，后期的4周时间，全体学生进入教学医院完成专业课技能见习。通过让学生早期接触临床，将课堂教学改为临床真实教学环境，利用先进齐全的仪器、设备，加上医学影像技术人员丰富的工作经验和充足的临床病例资源，师生共同参与教学和临床实践，以提高专业教学效果。第三学年的40周顶岗实习在实习医院进行。由医院实训指导教师带教，按照实习教学大纲，明确实习操作项目，强化学生对X线机、CT、MRI、B超和介入等操作技术的实践，指导学生把专业知识与技能应用于临床工作中，并接受医院、学校的双向考核，实习返校后参加毕业综合考试，这样学生一毕业就能适应医学影像岗位的工作。

医院、日本东芝医疗系统（中国）有限公司与学校共同参与培养医学影像技术人才的全过程。我校依托襄樊市放射协会和襄樊市中心医院、襄樊市第一人民医院、襄樊市中医院，聘请医学医学影像专家成立医学影像技术专业指导委员会，直接参与专业建设；共同研制人才培养方案、课程设置体系；共同开展专业课教学、教材建设、精品课程建设、医学影像人员培训；医院为学校培养医学影像人才提供丰富优质的教学资源，为学生在临床的见习实习、临床基地教学、专业教师顶岗实践锻炼提供场所，将医院服务的社会功能和学校培养人才的责任紧密结合，实现了医教结合、医教相长。

我校医学影像技术专业与日本东芝医疗系统（中国）有限公司开展联合办学，与东芝企业共同建立了医学影像技术实训中心（日本东芝医疗鄂西北医学影像实训基地），占地面积约1 500平方米，设18个专业实训室，仪器设备22台（套），价值1 000余万元。东芝企业还为医学影像技术专业提供了价值50多万元的影像设备、影像教学资料，以支持专业教学；派工作经验丰富的医学影像设备技术人员为襄樊市医学影像人员、医学影像技术专业学生开展技术培训，开阔学生的专业视野。为激励医学影像技术专业学生成才，还专门设立了“东芝影像专项奖学金”，以表彰品学兼优的学生，目前有18人次受惠，学生反响热烈，刻苦学习蔚然成风。东芝企业十分重视对专业教师的培养，先后邀请了4名专业教师到日本东芝医疗系统（中国）有限公司大连工厂进修学习，以提高教师的业务能力。

我校利用日本东芝鄂西北影像实训基地为医疗卫生行业培养医学影像技术专门人才服务社会，支持地方卫生事业的建设与发展；利用日本东芝鄂西北影像实训基地这个重要宣传窗口，为东芝产品用户提供专业人员培训服务，扩大该企业在鄂西北地区的影响力。这种学校—医院—企业三方联动，共同培养人才的办学模式，实现了学校培养目标与社会职业岗位实际需求的“零距离”对接。

2 以医学影像技术工作任务为主线，构建课程体系、改革教学内容

课程体系的构建及教学内容的改革要以职业能力为导向，着眼于对学生综和能力及素质的培养。在进行广泛社会调研的基础上，我校组织医学影像技术专家、专业教师研讨当今医学影像技术岗位的职业知识、技能、素质要求，确定医学影像检查技术、医学影像诊断技术、影像设备管理与维护三大主要职业岗位，并对岗位工作任务进行了分解，根据完成岗位工作任务所需要的知识结构进行课程设置。根据专业学习需要，新增了医学影像技术导论、影像解剖2门专业基础必修课，开设核医学与放疗技术、影像设备管理与营销等专业选修课。整合影像物理学、医学影像防护2门专业课为影像物理与防护1门课程，以减少知识的重复与交叉。开设思想政治、英语、计算机应用、大学生职业指导等课程以培养学生的职业道德、人文心理素质；开设人体解剖学、医学影像技术导论、影像物理与防护、影像电子技术等课程奠定学生的专业基础；围绕现代医学影像的岗位工作任务，构建以医学影像检查技术、医学影像诊断技术、医学影像设备管理与维护三大核心能力为主体的课程体系、以技能为本位的教学模式，突出教学的职业性、技术性、应用性。加强实践教学环节，改革“校内教学+顶岗实习”的传统教学模式，建立校内实训—基地教学—顶岗实习的新模式。专业课程全部在附属医院医学影像技术实训中心进行，使教、学、做一体化，校内基本技能实训与临床岗位对接。安排4周的临床基地教学，学生分小组到襄樊市“三甲”教学基地，强化训练临床基本技能。医院临床指导教师一对一对学生开展真实病例教学，学生直接接触患者进行临床实践，这使见习效果明显得到了提高，既缩短了学生进入医院实习的适应期，又为其临床顶岗实习打下了扎实的基础。在实习医院顶岗实习的40周，主要是培养学生的良好医德、医风和综合职业能力，使其完成校内专业技能学习与临床医学影像技术岗位工作的对接。实习结束后，由各科带教教师按照项目操作给予出科成绩，医院根据学生的操行表现评出优秀、良好、合格、不合格的等级，学生认真总结思想和专业学习收获，独立完成实习报告交专业教师批改评分，学校再按照实习报告占40%、出科平均成绩和实习鉴定等级各占30%的比例进行量化，综合得出学生实习成绩。

围绕职业岗位工作任务，改革专业课教学内容。医学影像检查技术的教学内容编排打破了学科惯性，基于岗位工作过程编排教学内容，按照影像检查技术、暗室技术、图像后处理技术、图像打印、储存与传输技术、图像质量与控制6大临床岗位工作任务，开展任务驱动教学；医学影像诊断教学，改革传统的按人体十大系统（呼吸、循环、骨骼、消化、泌尿、生殖、妇产、五官、中枢、软组织）编排课程内容的学科体系，根据头、颈、胸、腹、四肢及躯干五大部位的正常影像表现、常见病和多发病异常影像表现及鉴别诊断将教学内容划分成五大项目，开展项目导向教学；医学影像设备教学改变先讲医学影像设备的电路原理、结构，后述不同设备故障维修的学科规律的传统讲授方式，以真实医学影像设备为载体，按X线、MRI（磁共振）、US（超声）、核医学设备的检测与维护四大模块整合教学内容，开展模块教学，以增强教学内容的实用性。

3 基于医学影像技术岗位工作过程开发课程与教材

根据现代医学影像岗位工作任务，加强医学影像检查技术、医学影像诊断技术、医学影像设备管理与维护3门核心课程建设，制订以项目为载体的课程标准，打破理论课和实训课的界限，科学设计以案例教学、临床现场教学为主体的教学活动方案，教学场所从教室移向实训基地、临床教学基地，采用多媒体直观教学、项目导向教学和任务驱动教学，借助先进的PACS系统（医学影像存储与传输系统），将患者检查的影像资料转换为数字化图像并同步传输到多媒体教室，这种教学手段先进、教学方法灵活、教学效果直观，实现了模拟维修与真实维修、模拟体位与真实体位、模拟检查与真实检查的“三个结合”，使课堂教学与临床实践一体化。在襄樊市影像专家的共同参与下，我校建成了省级精品课程——医学影像诊断。

根据专业核心职业能力和课程标准实现教学目标、落实课程体系和内容，离不开优秀教材的支撑，而教材建设也是课程建设的重要内容之一[2]。我校医学影像技术专业的教师围绕课程体系改革和课程内容整合，积极开展教学研究，与湖北省肿瘤医院、武汉大学中南医院、湖北省武警总医院等医疗单位的知名专家和技术骨干共同开发基于岗位工作过程、以项目为载体的多部专业课教材。主编了湖北省“十一五”规划教材《医学影像诊断》、《医学影像检查技术》、《介入放射治疗技术》、《影像物理与防护》、《影像解剖》这5本，出版并使用了4本，其中《影像解剖》教材待出版，形成了主干教材和辅助教材的有机结合，体现了医学影像技术人才的培养目标和特色。

通过三年的教学改革实践，我校医学影像技术专业形成了特色鲜明的“校企合作、医教结合、校院企一体”的人才培养模式，教学质量得到了不断提高，毕业生就业率达到了90%以上，专业发展核心竞争力不断得到增强，使我校在省内外享有较高知名度。

[1]姚钦英.论广东省高技能人才培养模式的创新[J].教育与职业，2008，24：41～42.

[2]李海宗，梅婷.以区域经济为指引构建浙江高职人才培养模式[J].教育与职业，2008，24：13～15.

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1671-1246（2010）04-0015-03