以转变观念为先导 切实落实新计划和新大纲

杨 雯

（大理卫生学校，云南 大理 671000）

以转变观念为先导 切实落实新计划和新大纲

（大理卫生学校，云南 大理 671000）

卫生职业教育教学指导委员会于2007年修订的新一轮教学计划和大纲，蕴涵着中等卫生职业教育教学改革的新理念，本校在落实新计划和新大纲的过程中，以转变教师观念为先导，加强学习，并结合自身实际进行一系列的探索，为深化教学改革打下坚实基础。

新计划；新大纲；中等卫生职业教育；职业教育观

随着我国经济的发展和科技的进步，教育体系和结构发生了变化，职业教育的指导思想也随之发生了重大改变，原有职业教育的人才培养目标、办学思想、办学方向、办学模式、办学机制等也必将作出调整。为了适应新时期职业教育的改革，贯彻国务院《关于大力发展职业教育的决定》和卫生部办公厅《关于印发加强卫生职业教育的指导意见的通知》，卫生职业教育教学指导委员会于2007年修订了护理、助产、药剂、医学检验、口腔工艺技术、医学影像技术等7个专业的教学计划和大纲。新计划和新大纲（以下简称“双新”）准确地定位了中等卫生职业教育的培养目标是培养具有职业生涯发展基础的技能型、服务型高素质劳动者；较好地体现了以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准的中等卫生职业教育办学指导思想；体现了以能力为本位、以发展技能为核心的中等卫生职业教育办学理念；体现了贴近社会、贴近岗位、贴近学生，卫生职业教育与临床岗位“零距离”等新的中等卫生职业教育的办学特点；注重培养学生的职业能力、职业道德、创业能力和创新精神；强化了实践教学环节和基本操作能力的训练，强化了专业课教学内容结合国家执业资格考试大纲，力求实现学历证书与资格证书接轨[1]。这些思想、理念、特点很好地反映了我国当前中等卫生职业教育改革的方向和精髓，因此，切实贯彻落实“双新”是推动中等卫生职业教育改革，促进中等卫生职业教育又好、又快发展的基本保证。广大从事中等卫生职业教育的教师，要真正领会“双新”的内涵，将其精神贯彻到教学过程中。首先教师要认真学习新的职业教育理论，以更新观念为先导，才能保证“双新”更好地落实。其次，教师观念的转变是教学改革的基础，是落实好“双新”的前提，但要让每一位教师的观念发生切实转变，却不是一朝一夕能办到的事。学校一要重视，二要引导，三还应采取必要的措施。对此，我校进行了一系列探索，着力帮助教师实现“四个观念”的转变，为落实“双新”发挥先导作用，为深化教学改革打下坚实基础。

1 帮助教师实现职业教育观的转变

目前多数中等卫生职业教育学校的教师对以就业为导向、以能力为本位、以岗位需求为标准、以技能为核心等新的职业教育观认识不到位，对这些教育观只是挂在口头上，而思想和行动仍停留在以学科为本位、以知识为本位上，仍然追求学科知识的系统性和完整性，没有认真理解“专业够用、岗位实用”的内涵，这势必会给落实“双新”带来阻碍，尤其是新计划中普通文化课和基础课的学时大幅度减少了，增加了专业课的学时，加强了对学生操作技能的训练，甚至将部分专业的个别普通文化课程（如护理专业的物理学）改为选修课，致使普通文化课教师有较大意见。为了让广大教师更好地领会“双新”精神的实质，加深教师对“双新”内涵的理解，学校医教室进行了以“转变观念，认真落实‘双新’”为主题的讲座，同时学校派出有关教学管理部门的人员和教师参加各种职业教育学术研讨会、培训班等，学习先进的职业教育理念和理论，回学校后向广大教师传达、与广大教师交流。学校还结合自身实际开展了一些相关教育改革项目，并派遣人员深入用人单位进行调研，掌握真实的岗位需求、就业需求，认真听取学生意见，了解学生所愿、所能，组织讲座、示范性说课等教学活动及对教师的教学技能进行培训，通过综合手段帮助教师更新观念、解放思想，提高教师教育改革的能力和教育改革的意识，牢固树立以能力为本位的新型职业教育观。

2 帮助教师实现人才观的转变

人才观是职业教育的思想基础，决定着职业教育的教学观和质量观及教学方法的选取。

2.1 建立多元智能的人才观

随着中等卫生职业教育大众化进程的加快，中等卫生职业学校的生源发生了较大变化，相当一部分教师认为进入中等卫生职业学校的学生都是差生，是普通高中落选的学生，这些学生文化基础差、学习习惯差、行为规范差、智商也有问题，甚至认为有一部分学生简直就是不良少年，无论花多大力气也无法教好，失去了教育信心。针对这些片面认识和传统思想，学校向广大教师介绍了多元智能理论，即人与人之间不存在智能水平的高低，只存在智能类型的差异，人的智能类型不同，其成才的目标、方式和途径也不同[2]。每个人都有其各自独特的智能结构和智能类型，在教育过程中教师要注意学生之间的差异性和不同学生的特点，积极引导，扬长避短，充分发挥他们的特长和兴趣。学校还要帮助教师树立正确的人才观，重新认识学生，这样有利于增强对学生成才的信心和教师培养人才的决心。我们从事教育的根本任务，就在于根据人的智能结构和智能类型，采取适合的培养模式，来发现人的价值、发掘人的潜能、发展人的个性[2]。

2.2 确立学生的主体地位，帮助教师树立正确的学生观

一直以来，教师认为学生只有学习大量的文化基础课，掌握更多的医学理论知识，才能打好基础，学生才有后劲，才能适应社会的需要，致使不擅长于抽象思维的中等卫生职业学校的学生，进入中等卫生职业学校后，学习了大量与今后工作岗位关系不大且又深奥的普通文化课程，使他们再次产生挫败感，丧失学习信心。

通过学习应使广大教师懂得，要使职业教育的教学适应职业学校学生群体的学习特殊性，体现职业学校学生的学习规律，教师就必须学会选择，也要学会必要的放弃[3]。“双新”较好地确立了学生的主体地位，从学生实际出发，减少了中等卫生职业学校学生不擅长的普通文化课程，对学习难度大、实用性不强的内容进行了删除，突出了简单、实用的原则，并且以培养学生能力为目标，确定教学内容[4]，增大了专业课程和临床实习的比例，强化了实践教学环节和对学生基本操作技能的训练，增设了为学生职业生涯发展打基础的社科人文等课程，这样既符合目前我国中等卫生职业学校学生的智能类型（形象思维），也能扬其所长，避其所短，增强学生学习的兴趣和信心，更好地调动学生学习的积极性，使其端正学习态度，从而真正实现培养目标。

3 帮助教师实现教学观的转变

中等卫生职业教育一直以来采用普通教育学科课程的教学模式，并且从事中等卫生职业教育的教师绝大部分也是经普通教育培养出来的，已深深地打上了普通教育的烙印，要使其改变教学观念绝非易事，其从思想上难以接受，教学技能也有待提高。所以，教师转变教学观念，提高教学技能是中等卫生职业教育改革的当务之急。

3.1 淡化学科导向，强化目标意识，帮助教师转变以教师为中心的教学观

通过学习让广大教师认识到，中等卫生职业教育的培养目标是在九年义务教育的基础上培养数以亿计的高素质劳动者，是培养应用型、技能型、服务型人才，而非研究型、学术型、设计型人才。目前主导中等卫生职业教育的学科教育方式,虽然便于教师系统讲授科学文化知识,也有利于学生学习和巩固知识,但这样培养出的人才与中等卫生职业教育的培养目标相距甚远。学生虽有系统的学科知识,但没有获得实际岗位需求的应用性知识结构；学生虽掌握了大量抽象的概念、原理、定律等间接的理论知识，但没有获得岗位必需的直接操作技能。由于学科课程的独立性，不利于培养学生用全面的观点分析实际问题和解决实际问题的能力[2]。因此，必须将以教师为中心、以传授知识为主要目的的传统以学科为导向的教学模式，转变为以学生为中心、以全面促进学生职业能力发展为目标的现代职业教育中以行动为导向的教学模式，才能全面实现职业教育的培养目标。

3.2 坚持以学生为本，着眼提高学生的综合素质，帮助教师建立以学生为中心的教学观

我校开展了“学习型学校”的建设，加强教师的业务学习，使其树立终身学习理念，使广大教师意识到，现在已进入信息时代，人们不可能通过一次性学习就掌握一生所需的全部知识和技能，学校教育再也不能局限于传授现有的知识和技能，而是要为学生的终身学习打基础，在教学中教会学生学习，注重对学生学习能力的培养；在课程设置中要开设帮助学生学会有效获取知识的方法和技能等课程，如文献检索和计算机应用等；在重视对学生专业能力培养的同时，更要重视对其学习能力和社会能力的培养，提高学生的综合职业素质，才能使学生适应劳动市场的变化。

“双新”扩展了选修课程的范围，开设了帮助学生增强学习、生活、就业能力的课程，为学生的终身学习打基础；开设了拓宽学生人文社科知识和专业知识范围的课程，从而提高学生的综合素质和适应能力；推行学分制，要求逐步实行“弹性学制”，这是以学生为中心的学习制度，也是建立一种终身学习的方式。学生可根据自己的情况，选择适宜本人的学习方式，如学习进度、学习时间，是连续学习还是工学交替等，使学生有充分发展的空间和发挥潜能的机会，真正做到以学生为本，让愿意接受中等卫生职业教育的人都能学有所成。

3.3 坚持突出实践教学，着手提高教师的实践教学技能，帮助教师树立以技能为核心的教学观

“双新”体现的是以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准的中等卫生职业教育办学指导思想，而大多数中等卫生职业学校的教师属于学科型教师，普遍存在重教轻学、重理论轻实践的思想，缺乏对职业教育规律的深刻理解，没有实际岗位工作经验，自身的实践技能不强，对本专业的实际工作过程也不能很好地把握，针对这些现象，学校组织了多种学习形式，如职业教育理论的学习讲座、组织观看职业教育专家的录像等，帮助教师认识职业教育就是就业教育，是以促进就业、提高就业质量为目的的教育；职业学校就是要根据学生未来职业的需要进行定向培养，满足特定职业的需要，因此，教师要熟悉职业技术工作内容的要求和操作流程，掌握职业技术规范和职业技术操作技能。学校制订了教师培养规划，分期、分批选派教师外出进修学习；聘请有经验的临床专家承担一定的教学任务，这起到了与本校教师相互促进的作用；鼓励教师参加临床实践，加强对“双师型”教师的培养，尤其是学校国家级护理实训基地的建成，对专业学科的教师都进行了课前培训，极大地、普遍地提高了专业学科教师的实践教学能力。今年学校对基础学科和普通学科的教师也提出了具体要求，针对这两个学科的实际情况，要求基础学科教师参加实验技能培训；普通学科教师结合本学科的课程特点研讨学校开设的各专业文化基础课程的必备知识，切实体现“专业够用、岗位实用”的原则，并探索适宜于各专业文化基础课的教学方法及手段，做到职业教育的文化课、专业基础课、专业课围绕实践教学组织教学内容，为实践教学服务的特点[5]。

4 帮助教师实现质量观的转变

当前国家大力发展中等卫生职业教育，连年扩大招生规模，拓展中等卫生职业学校的招生对象和服务范围，中等卫生职业教育成为面向人人的大众化教育，因此，要完成教学任务、提高教学效果、保证教学质量、实现培养目标是所有中等卫生职业学校面临的一个新课题，同时也是对中等卫生职业学校的教师要达到预期教学质量及目标的一项挑战。教师只有更新教育理念，树立正确的职业教育的人才观、质量观，改革教学方法和评价方式，才能适应中等卫生职业学校的教育变化，促进学生的全面发展，实现培养目标。

4.1 树立以能力为本位的质量观，构建适宜于自身特色的质量评价体系

长久以来，中等卫生职业学校一直受传统知识质量观的影响，以学生掌握理论知识的多少、深浅来评价教育质量，这势必带来以课堂讲授为主、教师为中心的教学方式，造成不擅长于逻辑思维的中等卫生职业学校的学生感到学习困难，对学习失去兴趣，导致教学效率低下，教学效果不佳，最终出现学生考试大面积不及格的现象，而学校和教师只能通过降低要求来提高及格率，致使教学质量下降。因此，树立正确的职业教育质量观，对改革教学模式，改进教学评价方式，提高人才培养质量有至关重要的意义。

以能力为本位的质量观是职业教育的基本质量观，职业教育中的能力是胜任工作任务所需要的所有要素的综合，包括知识、技能、态度、价值观等[6]，它也是指职业能力，其内容包括专业能力、方法能力和社会能力。以能力为本位的质量观，强调的是培养学生学会认知、学会做事、学会共处和学会发展等综合素质，要落实以能力为本位的质量观，各中等卫生职业学校务必构建一套适宜于自身特色的完善的质量评价体系。在评价内容上，要将知识、技能、态度三者相结合，注重对学生综合实践能力的考核，同时还应将学生军训、入学教育、社会实践、参与的各类竞赛、就业教育等纳入评价内容，这样才能促进学生的全面发展；在评价方式上，综合采用笔试、口试、现场操作、成果演示、案例分析等形式，不仅要重视终结性评价，更要注重学生在学习和训练过程中的形成性评价，只有这样才能培养学生良好的职业能力，使其养成良好的职业规范和态度；在评价主体上，不仅有学校、教师，还应有行业专家、学生、家长和用人单位参与，逐步建立以能力为本位、评价主体和方式多样化的适宜于各中等卫生职业学校自身特色的质量评价体系，这将是中等卫生职业学校为培养合格人才进行教学改革的一项重要内容。学校以贯彻执行“双新”为契机，以落实学分制为切入口，正在进行深入探索，力求构建一套适宜于本校特色的质量评价体系。

4.2 树立多元化的质量观，促进学生的全面发展

教育质量是一个多维度、多层面的概念，教育质量要避免用统一的尺度来衡量。也就是说，各所学校的教育理念、教学传统、办学条件、管理模式、学生特点等方面存在差异，这势必带来各所学校评价方式的差异性和特殊性，加之职业教育的本身特点要求评价方式要具有多样性和实用性，因此，建立符合本校实际的多形式立体化的质量评价体系，树立职业教育多元化的质量观十分必要，并且在构建质量评价体系时，要充分考虑自身的特点，并利用评价的导向作用，达到促进学生全面发展的目的。

中等职业教育在扩大规模的同时，要提高质量，走内涵发展道路，教学改革是惟一的出路。而改革的第一步是转变教师观念，只有教师以转变观念为先导，树立正确的职业教育的人才观和质量观，才会使教学观彻底转变，从而构建新的教学模式和评价体系，形成具有鲜明特色的人才培养模式，实现“双新”提出的培养具有职业生涯发展基础的技能型、服务型高素质劳动者。

[1]金中杰．新计划 新教纲 新模式[J]．卫生职业教育，2007，25（14）：7～11.

[2]姜大源．职业教育学研究论[M]．北京：教育科学出版社，2007.

[3]赵志群．职业教育与培训学习新概念[M]．北京：教育科学出版社，2000.

[4]云南省中等医学教育研究室．关于贯彻新一轮教学计划和大纲的意见[J]．云南医学教育,2008，2：2.

[5]李向东，卢双盈.职业教育学新编[M].北京：高等教育出版社，2005.

[6]徐国庆.职业教育学原理[M].上海：上海教育出版社，2007.

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1671-1246（2010）04-0030-03