征求实习医院意见 改革课程结构与教学内容

尹金玉，孙晓丹，李 馥

（绥化市卫生学校，黑龙江 绥化 152000）

征求实习医院意见 改革课程结构与教学内容

尹金玉，孙晓丹，李 馥

（绥化市卫生学校，黑龙江 绥化 152000）

实习医院；课程结构；教学内容

根据教育部对中等职业教育教学改革提出的“改革人才培养模式，大力推行工学结合、校企结合、顶岗实习”要求，我校在征求10个校外实习医院意见的基础上，对理论教学和实践教学内容进行临床实用性调查、对课程体系进行了全面分析研究后，综合规划课程结构，对全校各专业进行了课程结构和教学内容改革。

1 修订教学计划，调整教学大纲

我校在执行部颁教学计划过程中，根据职业需求和教学中发现的问题对其及时进行调整，对每个专业的教学计划进行滚动修改，做到一届一修改。对设有部颁教学计划的专业，重新制订实施性教学计划，并在执行过程中不断对其修改与调整。同时根据专业培养目标及教学计划的变更、实习医院调查结果，制定所有专业的教学大纲。在教学大纲执行过程中若发现问题，便立即修改与调整。

2 调整课程结构，改革教学内容

在基础课教学中，针对生源的不同情况进行分层教学，并缩减部分课程的学时数。将人际沟通、演讲与口才课程纳入教学计划，利用7～8节课教学生识字，以每周一定学时数的汉字学习，培养学生语言、文字表达能力。针对学生存在较多心理问题的实际情况，在所有专业开设心理学课程，同时利用7～8节课进行心理咨询，以解决学生心理问题，培养其接受新信息、与人交往和社会适应能力。在英语教学中，实施分层教学，基础差的班级以英语基础知识训练为主；基础好的班级增加强化内容，使学生主动学习英语，提高综合素质。语文教学以训练学生语言、文字表达能力为主。以临床需要为重点，缩减了数理等科目学时数。在人际沟通、职业指导课程中，渗透思想品德、职业道德教育。

在专业课教学中，增加主干专业课学时，如护理专业的护理学基础由180学时增至234学时、内科护理学由126学时增至216学时、外科护理学由108学时增至198学时、护理专业技术实训由90学时增至108学时。影像专业的影像技术由216学时增至252学时、影像诊断学由216学时增至306学时、超声诊断学由72学时增至108学时。在不同专业、不同课程体系调整与改革中，渗透职业指导内容，使学生在掌握知识、技能的同时，形成职业素质和职业能力。

3 专业课教学内容改革实例

护理专业：护理学基础教学重在感染的预防控制，特别增加无菌技术的6项基本操作及隔离技术、药物疗法(包括各种注射法)、静脉输液、危重症患者的护理与抢救技术等理论教学内容的学时。通过增加实训时数、延长实验时间，增加了学生动手机会，要求每位学生达到初级要求。

在内科护理学教学中，讲课重点放在常见病、多发病患者的护理上。由于现阶段疾病谱不断发生变化，慢性阻塞性肺疾病（COPD）仍然是威胁人类健康的重大疾病，而冠心病、脑血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤等疾病由于发病率逐年提高，患者年龄越来越小，已成为威胁人类健康的全球性公共卫生问题。同时，新的医疗设备不断应用于临床，如呼吸支持技术、心电监护、心脏电复律、起搏器、各种腔镜已广泛应用于二级医院。作为临床护士必须熟练掌握呼吸支持技术、心电监护等护理操作，并能配合医生完成起搏器的安装、心导管检查与介入治疗的护理，使用各种腔镜、实施消毒保养与术后护理等。

外科护理与外科学的发展紧密联系，近年来外科护理学随着外科学的发展有了突飞猛进的发展，显微外科、微创外科、器官移植、体外循环等新理念、新方法大大提高了外科疾病的临床诊治质量，同时也促进了外科护理学和护理理念的发展。现代医学以人的健康为中心的护理理念使护理对象从患者扩展到健康人群，工作场所也从医院延伸至家庭，整体护理的要求使护士职能变得丰富而全面，护士不仅要掌握换药术、清创术、简单伤口缝合技术、包扎术等护理操作，同时还要掌握手术区皮肤准备技术、常用手术器械使用方法及手术基本操作。

影像技术专业：通过征求实习医院意见，我校对影像技术专业的专业课教学内容进行了调整。（1）在影像技术教学中，增加数字X线摄影技术、电子计算机体位摄影、数字减影、血管造影检查技术学时，并在理论教学中予以突出，要求学生掌握暗室技术和常见体位摄影技术的相关理论知识，了解特殊体位摄影技术和特殊暗室技术的相关理论知识；掌握暗室操作技术和常见体位的摄影、造影技术（胃肠、胆囊、肾），并能通过操作得到优质X线照片。（2）在超声诊断学教学中，增加心脏及血管超声检查、肝脏超声检查、脾脏超声检查、泌尿系统超声检查学时。要求学生掌握B超、A超、彩超的规格及使用方法，具有初步超声影像诊断能力，能正确使用超声机、X线机。（3）在影像诊断学教学中，增加呼吸系统、循环系统、消化系统、骨及关节系统影像检查学时，要求学生能对常见病、多发病进行正确诊断，对疑难病提出正确诊断意见，能正确进行透视操作（胸透）、正确读片和书写报告。（4）在影像设备学教学中，对医用X线机概述、高压发生装置、机械辅助装置、超声成像设备方面的内容进行重点讲解，让学生动手拆解相关设备，以了解其结构。要求学生掌握X线机的规格、特性及使用方法，能够分析中小型X线机全机电路图，正确使用X线机，检修常见故障。

总之，课程结构和教学内容的改革有利于提高教育质量和技能型人才培养水平；有利于全面培养学生的综合素质和职业能力，提高其就业、创业能力；有利于推行工学结合、校企合作，处理好“工”与“学”的关系；有利于突出“做中学、做中教”的职业教育教学特色。

G423.07

B

1671-1246（2010）05-0125-02