赵亚娟 李志娟
手术室是治疗和抢救的重要场所,是集科学性、协作性、风险性、严肃性于一体的工作。要把手术室的各项工作做好关键在于人员素质。人员素质及管理的好坏直接影响工作绩效和医疗安全。随着我国医疗事业的迅猛发展,护理理论逐步完善,人们对护士素质要求越来越高。手术室护士只有不断加强全面素质培养,才能吸收和掌握各项新知识、新技术,提高手术配合质量。下面我结合工作实际,将手术室护士如何提高身体、心理及业务素质,保证良好的手术配合,高效安全地完成手术室护士工作谈谈自己的体会。
手术室护士工作量大、事务繁多、应急情况多,除了择期手术外,急诊重危手术随到随做,手术时间不固定。手术中使用的各种化学药品及医疗气体(如甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等)种类不同,经常配合放射拍片手术(C型臂)及接触乙肝、结核、梅毒等传染病手术,可能引起自身抵抗力下降;因自身家庭、生活问题、学习工作、晋升、社会等多方面因素影响,精神上存在压力;锐器刺伤等都会不同程度影响身体健康。这就要求手术室护士必须具备长时间精力和吃苦耐劳精神和健康的身体。招之即来,连续作战,是对手术室工作人员的基本要求。因此护理人员平时要加强体育锻炼,如散步、打羽毛球、练瑜珈,保证有强健的体魄和充足的精力。要重视营养成份的摄入,消除年轻护士为保持体形不敢吃的心理,要求必须吃早饭后允许参加手术。如果条件允许,对于手术时间较长的手术,物品、器械清点清楚以后,中间可以进行人员交接班,以保证有充沛的精力和良好的体力更好地配合手术。
手术中突发情况的发生,患者病情变化快,手术医生情绪起伏不定,这些都会间接影响护士的心理素质。这就要求不断加强护士心理素质培养,排除其他干扰因素,确保全部精力集中于工作上。培养其稳定心理与应变能力,平时有意识地培养护士注意力的稳定性,养成无论担任器械还是巡回工作都能高度集中注意力。各项配合工作能做到心中有数。这就要求手术室护士做好手术患者的术前的访视,查看病历与患者沟通,了解患者的病情、性格及心理状态,了解手术内容及方式,术中密切关注手术进展。在平时手术配合中逐渐了解手术医生性格,手术习惯,遇到任何情况都有稳定的工作情绪,保持处变不惊,忙而不乱,有条不紊。
3.1 端正工作态度,转变服务理念,培养良好的医德 近年来医院人事制度不断深化改革,对护理队伍有一定的影响,护理人员存在一定的压力。以什么样的态度对待工作是每一位手术室护士必须认真思考的问题。让护理人员认识到工作需要热情和努力,需要积极主动,自动自发精神,只有这样才能获得应有的回报和认可。明白了这个道理,并以这样的目光重新审视我们的工作,工作就不再成为一种负担,就会永远保持乐观态度。尽职尽责把平凡工作变得非凡,也许还会有意外发现和收获。一名优秀护士形象,通过她自身的精神面貌和行动表现出内在事业品德素质,甚至胜过一个护士经验和业务水平所起到的作用,能给患者带来希望、光明、重生。护理人员在日常工作中对患者要亲热、和蔼、诚恳、不怕脏、不怕累、不厌烦,帮助患者树立信心,这样才能在工作中取得患者的信任,与患者建立良好的沟通,高质量地完成本职工作,无愧于“白衣天使”光荣称号。
3.2 注重专业知识及新技术业务学习,提高专业技能水平随着医学科学发展,手术室护理学已成为一门专门学科,作为一名手术室护士除加强基本知识学习,狠抓基本功外,还要不断学习新知识,利用业余时间对专科知识进行讲课,不断巩固和更新理论水平和提高专业技能水平。同时大批先进医疗设备(如进口显微镜、腹腔镜、关节镜等)进入手术室,要求每位护士学习设备使用、维护,经常组织护理人员进行培训,并选派护士外出进修手术配合,对于使用中出现的问题,能及时处理,使设备等到正确使用,从而全面提高护理人员的工作能力和业务素质。
3.3 提高法律意识,加强护理安全教育 随着社会的发展,患者及家属法律保护意识不断增强,对护理人员的服务要求更高,在医疗实践中,医疗纠纷呈上升趋势,护理人员低龄化,护理经验不足,安全防范意识、法律意识不强,导致护理人员看不到安全隐患。作为手术室护士除严格按护理操作常规做好本职工作外,还要树立以患者为中心,一切为了患者,强化患者在医患关系中的主体地位。还应加强法律知识和工作中潜在法律问题和医疗事故防范,并就发生的涉及到有关医疗纠纷中法律问题进行讨论分析,并在严格执行规章制度、严防医疗事故等方面有新的认识。同时改变过去护理工作与法律无关的错误观念。在护理工作中,在为患者服务的每个环节上,都从法律角度出发,从安全角度出发,加强法律知识的学习与培训,在维护患者权利的同时,也要学会用法律自我约束,正确处理手术室工作中出现的各种意想不到的情况,使各种潜在护理风险消灭在萌芽状态,防患于末然。
护理人员综合素质的高低,决定着护理工作质量,通过加强手术室护士素质的培养,努力营造一个和谐、舒心的工作环境,使每个人都能以积极乐观态度去工作,就会大大提高护理质量与工作效率,减少护理差错,避免资源浪费,提高手术患者满意度,达到高质量的手术配合。