曹荣桂：公立医院公益性弱化应引起重视

改革开放以来，我国公立医院改革基本延续了减轻政府财政负担和调动医院积极性的思路，医疗服务的公平性和公立医院的公益性受到一定的影响。具体表现为：一是公立医院公益性质弱化，医院主要靠自身创收来维持生存和发展，医院自身利益与社会公共职能矛盾日益明显；二是医疗资源配置与机构布局不合理，导致医疗服务体系整体效率低下和无序竞争；三是过度行政化导致医院价值错位，竞争力缺乏，创新动力不足；四是医患关系紧张，医务人员积极性受到影响。

医院承担的社会功能和政策性亏损应该得到合理与足够的补偿。改革以药补医机制，取消药品加成政策后，医院由此减少的收入或形成的亏损，应通过增设药事服务费，调整部分技术服务收费和增加政府投入等渠道来解决，这才有利于提高医疗服务的公平性和可行性，纠正市场失灵。