中药质量验收的辨识内容与基本方法

廖建萍，刘红宇

（湖南中医药大学第一附属医院药剂科，湖南 长沙 410007）

中药的质量真伪优劣，直接影响着临床用药的安全和疗效。笔者的指导老师刘绍贵主任药师，在长期的工作实践中，高度重视中药质量管理，并积累了很多经验。在此，笔者总结报道如下。

1 辨品种

中药有相当一部分为多来源品种，药典亦予以确认。如川黄柏与关黄柏[1]，金银花与山银花，温朴与川朴，山龙胆与坚龙胆，北五味与南五味，宁夏枸杞与河北枸杞，亳菊与滁菊、贡菊、杭菊，温郁金与桂郁金，广藿香与土藿香，平术与于术，粉防己与木防己等。这些药材有的在药典中分列了出来，有的为同一品种不同产地，有的为同一品种不同来源。品种不同，用途有异；产地不同，质量有异。因此，验收时一定要分清楚。如川黄柏以供药用为主，关黄柏一般作为提取小檗碱的原料。金银花药用为主，而山银花一般作为提取绿原酸的原料。宁夏枸杞粒大、糖质足、肉厚、籽少、味甜，质优；而河北枸杞皮薄、籽多、糖少、色红、味甜微酸，质稍次。

2 辨真伪

有些品种，市场上不断出现许多混伪品。如用亚香棒虫草冒充冬虫夏草，用参薯冒充山药，用芭蕉芋及大理菊假冒天麻，用奉节贝母或平贝冒充松贝，用国产生晒参或种参充进口洋参，用兰科仙石桃充石斛，用水半夏、小南星充旱半夏，等等。混伪品性状与正品相似，但功效却相差较大，或无临床疗效，甚至有毒副作用，因此验收中一定要杜绝混伪品流入医院。

3 辨新陈

因中药种植等原因，既有药材紧缺，也有药材供大于求而造成积压。有的药物存贮时间长，会出现色泽变异或变质，有效成分含量减少，影响疗效。如款冬花放置时间过长，花颜色不鲜艳，碎片多；前胡存贮时间过长，则颜色发暗，皮部无油点，或有虫蛀等。故验收时，一定要注意辨识新陈色泽及有无虫蛀等。

4 辨老嫩

药商、药农为了抢市场等原因，不到采收时节即采收药材。药材未到生长年限或采收季节不当，都会影响其内在质量。故验收药材时，应注意辨别是否成熟。如女贞子未变黑即采收，桑椹子未变红即采收，车前子、刺蒺藜、菟丝子未成熟即采收，白术、杜仲、黄柏等未到规定时限即采收等。

5 辨野生与家种

药材栽培品质量达不到规定要求，性状也有差异。如知母、丹参、黄芩、甘草、猫爪草、天麻等，野生品种与栽培品种有很大差异。

6 辨有无掺杂

为了图利，不法商人在许多药材中增加非药用部位，或掺泥沙、滑石粉、食盐、铁钉、竹签等。如柴胡根头部留有较长的地上部分，枣皮中掺入过多果核，地龙、山药中掺入滑石粉或泥砂，海马腹中注入水泥浆，红花、金银花中用糖水或蜂蜜与泥沙或滑石粉揉入，冬虫夏草体内插入铁钉或竹签等。

7 辨清水与非清水

“清水货”与“非清水货”是近年来药材市场上出现的新行话，“清水货”指未掺伪作假，“非清水货”是指掺伪作假的品种。如用明矾水处理的杏仁、桃仁、炮山甲等，灌了铅的乌梢蛇（也有未晒干、未除净内脏的），用浓盐水浸泡的全蝎，等等。检查是否掺伪作假的方法是将药材用手掂量，如果明显比平时重，可能就有作假。

8 辨等级

为了使利益最大化，不法药商多采取抬级抬价、以次充好的办法。如把一等作特等、把二等甚至三等货当作一等货出售，这在枸杞子、党参、甘草、黄芪等销售中经常可见。

9 辨生熟与加工炮制的合理性

为了获取利润，减少损耗，商家以生品充熟品，或不按规定方法和要求进行炮制，或由药农在产地简单加工后直接出售。如白术、黄精、首乌、乌药、大黄、川芎等，产地加工后饮片形状不规则，厚薄不匀，大小不一，不便于进一步加工炮制，也不便于调剂。更有甚者，用“无数头”小三七粘结成体大的“优质30头”三七，将煎煮提取过的冬虫夏草、人参、山楂、石斛、贝母、杏仁再度整理出售等。

10 辨变异处理的合理性

为防虫蛀，有的药材可用硫磺熏。但一些药商把限制性使用的处理方法当作常用方法反复使用，从根本上破坏了药材的质量。如党参、枸杞、天麻、银耳、莲子等反复用硫磺熏，使其颜色变白或增色，这对药材使用带来极大的安全隐患。故必须仔细辨识：一是看色泽（过度增白），二是嗅气味（酸味增重）[2]，检查是否过度硫熏。

11 辨含水量

中药饮片含水量一般控制在7% ～13%[3]，含水量增加，容易发生虫蛀、霉变、酶解等。干燥的中药饮片，一般手摸之声音清脆，受潮后手摸之则声音重浊。也可根据手摸中药饮片的柔韧感来判断含水量，比如金银花，用手摸之有顶手感则表明药材干燥。

12 辨是否变质

中药饮片变质常表现为虫蛀、霉变、走油、变色、分解、挥发、风化、酸败等。一般南方地区药材在春末夏初的“黄梅季节”和夏秋之交的“桂花虫季节”最易引起霉变生虫；而在高温干燥情况下则易走油、变色、分解、挥发、风化、酸败等。因此，不同季节应注意不同的变质情况。有些果实类中药，如白果、白豆蔻、山栀、胖大海等，霉变有时从内部开始，故验收时应剥开药材，检查内部是否霉变。

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：化学工业出版社，2005：99.

[2]徐 凌.中药饮片入库验收体会[J].浙江中西医结合杂志，2006，16（3）：189-190.

[3]龚千峰.中药炮制学[M].北京：中国中医药出版社，2003：42.