临床护患沟通技巧的应用与分析

刘佳 张蜜蜜 王桂兰

1 评价患者的需求，掌握患者的心理

1.1 疾病的困扰，常使患者产生焦虑、紧张、忧郁、急躁等不良情绪，护理人员热情诚恳的语言可对患者产生积极的治疗作用，会改变患者的心理状态，促进疾病的康复，密切护患关系。

1.2 环境的陌生，患者住院后，陌生的环境会使之产生不安、恐怖、猜疑心理，对待新入院患者，对患者要一视同仁，不搞亲疏，不应受患者的文化背景、环境、年龄、健康状况、职位高低、经济状况等因素影响而对患者存有偏见。

1.3 疾病的预后，患者担心疾病的转归，病程的长短，预后的好坏。护士应避免使用刺激性和破坏性语言，以免加重患者的心理负担，使病情恶化，而导致护患关系紧张。

2 实施沟通的形式和技巧

沟通是人与人之间的信息传递与交流，按沟通形式分为语言沟通与非语言沟通［1］。

2.1 语言沟通技巧 医护人员要耐心倾听患者的倾诉，并应用简洁通俗和解释性的语言进行有针对性的健康教育，语言性沟通与交流使用语言和文字进行沟通.语言交流技巧如下。

2.1.1 语言要规范 患者及家属对医护人员的语言特别敏感，工作中与患者交流要注意语音清晰，语速、语调适中，并且语法要合乎逻辑，语言要讲文明礼貌，如对住院患者不叫床号，而使用姓名或尊称，使他们能愉快地接受。

2.1.2 多用解释性语言，医疗是一个专业行业，很多东西患者及家属都不了解，因此他们提出各种问题或对医护人员及医院有某些意见时，应给予及时恰当的解释。

2.1.3 书面沟通宣传资料是完善护患沟通的重要手段。病区宣传栏、健康教育手册等可增进患者对疾病康复的了解。发放患者建议征求表有利于对护理工作的改进，能及时了解患者的需求。

2.2 非语言沟通技巧 护士要较好地运用身体语言，进而与患者建立良好和谐的关系。护士可通过眼神表达对患者痛苦的同情和倾听，给患者以心理上的安慰。

2.3 护患沟通的环节 ①住院沟通，可促进患者对住院环境，住院规则的了解，建立良好的护患关系;②治疗沟通，促进患者了解治疗的目的，积极配合完成相关的治疗工作;③检查沟通，指导患者做好检查前的准备工作，增加患者对相关检查目的和意义的了解;④操作沟通，让患者了解各项操作的目的和意义，以取得患者的配合。

2.3.5 出院沟通，促进患者了解自己出院时的状况，出院后的注意事项，疾病的诱发因素。

3 护患沟通时的注意事项

护患沟通应以诚信、尊重、同情、耐心、关怀为原则。沟通时要耐心倾听患者及家属的叙述，使患者通过交流的方式把自己的苦闷倾诉出来，对患者及家属的提问要耐心解释，应用倾听与沉默技巧，患者希望护理人员多关心其病情，护士应耐心的倾听不能随意打断话题。沉默与倾听可以表示护士对患者的同情和支持。

4 提高护士素质，以利于深入沟通

4.1 护理人员良好的素质是护患沟通的关键。应具备完善的疾病知识、心理及其他相关的理论知识，符合患者生理、心理需要的沟通是深层次沟通的基础。

4.2 护士不但要掌握沟通的技巧，还要理解和接受患者、尊重患者的精神信仰，从患者的角度去感受、理解，以便护士更深入详细地掌握第一手资料，有针对性的给患者支持和帮助。

4.3 保持积极而稳定的情绪，护士要以积极而稳定的情绪感染患者，善于控制不良的情绪，切忌把不良情绪带给患者，影响患者疾病的康复。

5 效果分析

通过护患沟通，使护士从被动执行医嘱，完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通，评价患者需求，为患者提供个体化的护理［2］。自实施护患沟通以来，我院的医护患纠纷发生率明显下降，工作质量明显提高，医院经济效益和社会效益同步增长。综上所述，掌握护患沟通交流方式及相关技巧，才能更好的为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务。良好的护患沟通有利于进行临床护理工作，提高护理工作质量，并减少护理差错事故医疗纠纷的发生。

［1］鹿玉莲，韩保学.沟通在护患关系中的作用中华医药杂志，2003(3):165.

［2］郑显兰，李平.护理部在实施医患沟通制中的作用探讨.重庆医学，2003，32(4):453.