用十味中药说明中药炮制的目的及原理

野运卓 孙晓光

1 马钱子

为马钱子科植物马钱子及云南马钱子干燥成熟的种子。主要制法是砂烫。马钱子主要含番木鳖碱，是主要的有效成分，即解毒，散结，马钱子有大毒，番木鳖碱又是有毒成分，制后入丸散服0.3～0.6 g，就有出现中毒症状的，生者更易出现，初有嚼肌痉肌抽动，吞咽困难窒息感，继有紫绀剧汗，强直性惊厥，角弓反张，牙关紧闭，面肌痉挛呈苦笑状。马钱子各种炮制的番木鳖碱含量差别很大。同是砂炒因其温度和炒的时间不同，番木鳖碱的含量差异大，实验所得，砂温在230～240℃时间为2分45秒，炒至鼓起，并呈宗褐色时为宜，除去绒毛，由此可见炮制可降低药物的毒性。

2 半夏

为天南星科植物半夏的地下快茎，本品辛温有毒，生服对咽喉有刺激作用。能使人呕吐，咽喉肿痛失音，所以半夏必须炮制入药，清半夏用矾制不但降低毒性，而且长于化痰。用姜制半夏起协同作用，善于止呕。法半夏用甘草和石灰制毒性更为减弱，并能缓和药性。近来研究证明明半夏止呕的有效成分是麻黄碱和胆碱，半夏加白矾煮可以去毒。半夏中的毒性成分是具有挥发性的2，4-二羟基苯甲酸和2，4-二羟基苯甲醛。利用水蒸气蒸的方法即可除去而达到炮制，可降低毒性消除副作用的目的。

3 麻黄

为麻黄科植物，麻黄或木贼麻黄和中麻黄的干燥茎枝。麻黄生用辛散解表发汗作用极强，但过汗会有伤阴亡阳之虑，对体虚患者不宜，蜜制后辛散发汗作用缓和，止咳平喘作用较强，适宜表症较轻而喘咳较重的患者。麻黄含有麻黄碱，伪麻黄碱等，还含有麻黄挥发油，油中主要成分为L-a-松油醇。药理研究证明，麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，对支气管痉挛有解痉效能，对以治疗支气管哮喘。松油醇有解热作用。因此生麻黄有解表，蜜制麻黄因受热使挥发油散掉，使解表发汗作用缓和而显示麻黄碱镇咳止痛作用，从而看出炮制可改变或缓和药性。

4 淫羊藿

为木檗科植物淫羊藿，朝鲜淫羊藿或箭叶淫羊藿除去粗梗的干燥地上部分，我省是将干燥叶入药。淫羊藿为辛温助阳药，具有补肾壮阳，强筋健骨和除湿祛风止咳平喘的功能，羊脂油甘热，能温散寒邪，益肾补阳。因此淫羊藿经羊油制后可增加温肾助阳的作用，使之在最大程度上恢复和重建肾阳不足之症，因此药物经过炮制后可增强疗效。

5 大黄

为蓼科植物掌叶大黄，唐古特大黄或南大黄的根状茎，本品除生用还有三种制法即酒大黄，熟大黄和大黄炭。生用气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，易伤胃气，酒闷炒干其力较缓，并借酒升提之性引药上行，清上焦失热，酒炖后泻下作用缓和能减轻腹痛等副作用并增强活血祛瘀的功效，炒炭后泻下作用极弱，并有止血作用，可用于大肠有积滞的大肠便血。

大黄主要含蒽醌类衍生物。除此尚含鞣质，其中番泻甙A和结合性大黄酸及其类似物为主要泻下成分，而鞣质为收敛成分。大黄酒炒后结合性蒽醌减少，泻下作用弱于生大黄，熟大黄结合性大黄酸显著减少，鞣质只减少了一部分，因此泻下作用缓和，收敛力也有减弱，大黄炒炭后其结合性大黄酸大量被破坏，所含鞣质仅部分被破坏，且炭有吸附作用，因此泻下作用极弱，而收敛和吸附作用则相对增强，有止血止泻的功效，可见同种药物作用不同的方法炮制，可改变或增强药物作用的部位和趋向。

6 自然铜

本品为天然的硫化铁矿石，主要成分为硫化铁，含铁46.6%，含硫53.4%，此外混有少量的镍、铜、钴、钛等杂质，其质地坚硬，很难粉碎，不便于制剂和调剂，因此必须经过炮灸煅淬后，可增强散瘀活血止痛，可能使质地酥脆，易于粉碎或煎出有效成分，便于制剂和调剂。

7 麻黄茎、麻黄根

二者是同一株植物或同于药材，由于药理作用及其入药部位不同，它的功能和主治亦就不同，因此在炮制过程中，根据临床需要，分清入药部位，保证药物的纯净和药效，麻黄茎发汗，根止汗，药效相反，必须予以分开，麻黄茎主要含L-麻黄碱和挥发油，油中主要成分为L-乙-松油醇，麻黄碱有类似肾上腺作用，故内服后全身温暖，心跳加快，末梢血管收缩血压升高，汗腺唾液分泌增加，麻黄根药理作用则相反，可使心脏收缩减弱，血压下降，呼吸幅度增大，并使末梢血管扩张，具有止汗作用，因此通过炮制可保证药物净度，以防混淆，保证用药剂量准确。

8 黄芩

本品为唇形科植物黄芩的干燥根，主要含黄芩甙，黄芩素，汉黄芩甙。黄芩素具有降血压，解热利尿抑菌等作用。经水煮十分或蒸1 h，主要是破坏酶的活性，防止黄芩甙被酶水解，有利于黄芩甙的保存，有利于长期贮藏、煮或蒸，还有软化药材，便于切制成饮片的目的。因此有些药物经过制后可以利于贮藏。

9 乳香

本品为橄榄科植物卡氏乳香树及同属植物渗出的树脂。主要含有树脂、树胶和挥发油等成分，其中挥发油具有明显的毒害作用和强烈的刺激性，生用气味辛烈，对胃刺激性较强，易引起呕吐，炒后加醋灸能使挥发油含量降低，而达到缓和刺激性，利于粉碎和服用，并可矫味矫臭，在炮制乳香过程中加热温度315℃以上的炮制品，其挥发油含量极少或者几乎除尽而占生药总量的60%～70%的树脂，开始有所质变，因此温度不宜过高，以防树脂发生“质变”。由此可见，一些动物类药和含树脂类药经过酒、醋等制后可达到矫味矫臭的效果，并利于服用。