甘肃省 5岁儿童口腔健康行为及其家长口腔卫生知识状况调查

杨 兰,陶永炜,马力扬,周海静,聂红兵

(1兰州大学第二医院,兰州 730000；2西北民族大学口腔医学院)

学龄前儿童的口腔卫生习惯与儿童龋病的发生密切相关。为了解甘肃省 5岁儿童的口腔健康行为状况及其家长对儿童口腔卫生知识的认识程度,做好学龄前儿童的口腔预防保健工作,2005年 5月 ～2006年 8月,我们对甘肃省 429例城乡 5岁儿童的家长进行了问卷调查。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 按照 WHO《口腔健康调查基本方法》(第 4版)确定的年龄组,选取 5岁的甘肃省城乡常住儿童人口为调查对象,年龄按调查当月算。共对 429例儿童的家长进行了问卷调查,其中男215例 、女 214例 ,城镇 235例、农村 194例。

1.2 抽样方法和样本含量 为使样本能代表甘肃省 5岁儿童的口腔健康状况,本次调查采用了多阶段分层等容随机抽样的方法。第一阶段根据国家统计局 2000年全国人口普查资料,从甘肃省大、中、小城市中各抽取 1个市,按 GDP高、中、低水平各抽取1个县作为第一层抽样目标,选取了兰州市、张掖市和临夏市 3个城市地区和陇西县、秦安县和庄浪县3个农村地区为抽样地区。在 3个城市地区各抽取1个区,每个区随机抽取 3个街道；3个农村地区每县随机抽取 3个乡镇,共抽取 18个街道和乡镇。第二阶段以单纯随机方法从所属乡镇(街道)辖区、村(居委会)附近的幼儿园抽取,农村地区从村的散居儿童中抽取。

1.3 统计学方法 同份资料双轨录入计算机建立数据库。采用 SPSS 12.0软件进行统计学处理,率的比较采用 χ2检验。以 P≤0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 口腔健康行为 见表1。

表1 甘肃省 5岁儿童口腔卫生行为[例(%)]

2.2 家长口腔保健知识知晓情况 见表2。

表2 甘肃省 5岁儿童家长口腔保健知识知晓情况[例(%)]

2.3 家长口腔保健知识获得途径 见表3。

表3 甘肃省 5岁儿童家长口腔保健知识获得途径[例(%)]

3 讨论

随着龋病预防及临床干预措施的应用,全球龋病的发病率呈下降趋势,但我国乳牙龋的发病率仍居高不下[1]。对儿童而言,口腔健康行为在很大程度上决定龋齿的发生,并受其父母的影响[2]。本项调查结果显示,甘肃省5岁儿童每天刷牙两次的只有 17.3%,农村儿童较城市儿童更少；有近一半(48.10%)的家长在其子女刷牙时从不提供帮助,在农村更是如此；41.18%的家长对其子女刷完牙后的效果从来没有进行过检查。由此可见,甘肃省 5岁儿童的家长对其子女口腔健康行为的监督是不够的。如何使更多的儿童家长认识到刷牙是最简单、最基本的自我口腔保健行为,通过正确的刷牙可以基本清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑并有效减少龋病和牙周病的发生[3],从而自觉指导和培养子女养成良好的口腔健康习惯,是我们今后要重视解决的课题。

调查结果显示,有 81.35%的家长不知道窝封封闭防龋的观点是否正确,47.79%的家长没有听说过含氟牙膏,且农村儿童家长知晓率更低；有34.38%的家长不知道含氟牙膏对牙齿有何影响,在农村儿童中含氟牙膏的使用也明显少于城市,说明这些儿童家长的基本口腔健康知识缺乏。学龄前儿童家长对儿童口腔卫生的正确认识与儿童龋病的发生密切相关,而且要想使乳牙患龋率降低,在儿童中进行预防保健是能得到最大效益和效果的办法[4]。因此,加大对口腔疾病预防知识的宣传力度,将这些知识纳入小学生必学范围,利用各种宣传媒体和途径对学龄前儿童家长特别是农村家长进行宣教,是政府及口腔工作者的长期使命。

[1]Burt B.Trends in caries prevalence in North American children[J].Int Dent J,1994,44(4 Suppl 1):403-413.

[2]肖倩,洪黛玲.学龄前儿童行为问题与家庭功能的相关性分析[J].中国健康心理学杂志,2008,16(5):528.

[3]王琳,林居红,刘渝嘉,等.重庆市 12岁儿童口腔健康知识及行为的调查分析[J].重庆医科大学学报,2008,33(1):91-94.

[4]卞金有.预防口腔医学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2003:210-211.