开展品管圈活动 提高低年资护士的护理理论水平

袁 琦,黄 燕

品管圈(quality control circle,QCC)是由日本石川馨博士所创[1],指的是由一个工作场所的人,为了要解决问题,突破工作绩效,自动自发地结合成一个小团体(圈圈),然后分工合作,在自我启发和相互启发的原则下,应用各种统计手法进行分析,解决工作场所中的障碍问题,以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的。将品管圈引入医院后,对医院的工作质量提高起到了一定的效果[2]。2008年在我院护理部的推动下,我科开展了以“提高低年资护士护理理论水平”为课题的品管圈活动,取得了较好效果。现报道如下。

1 成立QCC小组

我科于2008年1月成立 QCC小组,组员为24人,其中主管护师 5人,护士19人。设圈长1人,负责组织人员、质控计划落实情况等。

2 QCC小组活动

2.1 现状调查及设定目标 我科有低年资护士19名,其中大专生15名,中专生4名。共同的问题是护理理论知识薄弱。在2007年(实施前)我院的护理理论年终考核中,有9人不及格,及格率仅为52.6%。设定目标:使19名低年资护士在2008年全院护理理论年终考核中及格率达100.0%。

2.2 原因分析 本小组成员采用鱼骨图从人、事、物、法4个方面对低年资护士的护理理论知识较差原因进行分析,通过因果分析,找出了内外影响因素。内因:自身求知欲不强,竞争意识较差,缺乏危机感;工作繁重,学习时间较少;学习方法不正确,学习效率低。外因:科室没有制订详细的学习和考核计划,护士长和高年资护士的监管力度和指导不够。

2.3 制订措施并实施

2.3.1 成立学习小组 QCC小组成员均为学习小组成员,圈长为学习小组组长。根据年终考核内容,选定人民卫生出版社第4版《妇产科护理学》和《基础护理学》为学习教材。

2.3.2 每天按计划学习 根据两本教材的章节安排每天的学习内容,采取自学和统一学习相结合的方式。圈长提前安排下周的学习内容和主讲人,以便主讲者提前准备,其他成员可以进行预习。学习时间一般安排在每天早晨,大约半个小时,主要以提问式的小讲课形式进行,主讲人由19名低年资护士轮流担任,目的是加强低年资护士的学习能力。高年资护士负责指导和帮助低年资合同护士,一起分享学习心得和学习方法,如讲授遗忘规律等。

2.3.3 考核 护士长和带教老师对低年资护士随时进行口头抽查,在每季度学习完毕后对相应的章节内容进行书面考核。对考核成绩优异者在例会上提出公开表扬,成绩较差者提出批评,并进行总结。

3 效果评价

我科自开展QCC小组活动以来,形成了一个良好的学习氛围,激发了每位成员的学习热情,低年资护士的护理理论知识和整体素质都有了明显提高。在2008年(实施后)全院护理理论年终考核中及格率达到了100.0%,而且高分数段(≥80分)人员增加,达到了57.9%。两次考试成绩见表 1。

表1 实施前后低年资护士年终护理理论成绩比较 人

4 体会

开展品管圈活动,充分调动了低年资护士的学习积极性,增强了求知欲。低年资护士在施教的过程中锻炼了自己的学习能力,能及时地总结经验,自觉地发现问题和解决问题,提高自身的护理理论水平。护士长和带教老师在对低年资护士的考核中适当进行一些奖惩,可以激发护士的竞争意识,增强危机感。科室形成了一个良好的学习和工作环境,增加了科室的凝聚力和团队合作精神,提高了护理质量。

[1]毛晓萍,常后婵,张秦华.品质圈活动在手术室的应用[J].护士进修杂志,2001,16(2):104-105.

[2]汪继斌.品管圈在提高手术器械准备完善率中的应用[J].海南医学院学报,2009,15(11):1431-1435.