古小红 肖永珍
梅州市第三人民医院精神科,广东 梅州 514089
毒品滥用是世界性难题,除原有传统的毒品如鸦片、海洛因外,人工合成制造的各种新型毒品和“策划药”不断增多,如冰毒、摇头丸、K粉等,与国际趋势一样,我国的新型毒品滥用者明显增加[1]。毒品滥用造成心身健康、社交工作、姻婚家庭方面存在明显的问题。本文采用综合生活质量评定问卷(General Quality of Life Inventory,GQ0LI)[2],对90例新型毒品依赖者和90例匹配的正常对照者进行生活质量的评定,了解新型毒品依赖者的生活质量损害程度。
选取2005年1月至2009年10月在我院住院的新型毒品滥用者,均符合(CMD-3精神活性物质所致精神障碍的诊断标准,无合并严重躯体疾病,男50例,女40例,年龄,男30.59±4.82岁,女27.25±6.57岁。文化程度:小学11例(12.2%),初中66例(73.3%),高中13例(14.5%);职业:个体户23例(25.6%),无业55例(61.1%),公司职员12例(13.3%);婚姻:未婚43例(47.8%),已婚36例(40%),离异11例(12.2%);滥用年限:男2.87±0.98年,女2.53±1.21年。对照组为90例健康者,无任何成瘾物质滥用史,职业、性别、年龄、文化程度等均与病例组无显著差异(P>0.05)。
应用综合生活质量评定问卷(G0QLI),内容包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活条件4个维度和16个因子64个条目,每个因子包含一些客观状态指标与主观满意度指标,以累记得分法记分,评分越高,生活质量越好。病例组以入院首日接受量表评定,对照组随机选择评定。
病例组生活质量总分和主、客观状态项目上得分明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。对各维度得分比较发现,病例组主、客观躯体健康、心理健康和社会功能方面得分显著低于正常对照组(P<0.01)(见表1)。
表1 病例组与对照组生活质量比较(x± s)
与对照组相比,病例组除物质生活维度的“住房”、“社区服务”、“生活环境”外,其余方面如睡眠与精力、躯体不适感、社交和支持、工作、婚姻家庭等方面均显著差于正常对照组(P<0.01)。(见表2)。
表2 病例组和对照组GQOLI各因子分比较(x± s )
近年来新型毒品如摇头丸、冰毒、K粉等滥用者在我国有增加趋势,一部分人认为其不易上瘾,容易戒掉,不影响生活质量,甚至把其当作身份地位象征,当作潮流、时尚加于追逐。本研究结果表明:新型毒品对患者生活质量的损害是广泛的、严重的,与对照组相比,病例组的躯体健康、心理健康和社会功能均显著降低,提示新型毒品的危害是严重的,应加强远离新型毒品的宣传教育,加强青少年及各社会群体对此类毒品的警惕性,从源头上控制其蔓延。
[1]沈渔邨.精神病学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:463-472.
[2]李凌江,张亚林,杨德林,等.社区人群生活质量研究——Ⅱ方法学及社区人群有总体生活质量[J].中国心理卫生杂志,1995,9(4):186-190.