赵鹏飞 王丽萍 李德轩 宋维祥
(山东省莒南县人民医院,276600)
医院后勤管理是医院管理的重要组成部分,是临床医疗服务的重要支撑和保障,最大限度的节能又安全用电则是医院后勤管理工作的重中之重,直接影响医院建设、发展、稳定。因此,加强科学的安全用电管理,提高医护人员安全而又节能用电意识,是医院后勤的一项重要工作。现就此问题分析、探讨如下:
随着医院的不断发展,中央空调、净化设备、电子技术在医院中已普遍应用,而用电节能知识、用电安全知识较医疗专业知识却相对滞后。
电能作为应用最广泛的一种二次能源,是发展国民经济的基础。近些年来,随着经济的发展,电能的生产和消耗间的矛盾日益尖锐。降低电能消耗,提高电能的利用率,是国家今后的一项重要任务。对医院来说,提高电能利用效率,节约用电,安全用电是降低医疗成本、提高医院的经济效益和社会效益的重要手段。医院是电能消耗大户,同时也有更大的节约空间。节约用电,安全用电,技术是核心,管理是关键,特别是对人员的管理,尤其重要。要重视技术改造,加强人员及用电管理,采取有效措施,提高医院用电效率,规避因用电引发的医疗风险,实现节能降耗,保障医疗安全。
1.1 加强节能管理,建立管理机构和管理制度 医院所用的能源包括水、电、气、煤等,要对这些能源实施有效的管理。首先,医院要建立专门的管理机构,如节能管理办公室,对水、电、气、煤等能源进行统一管理,每一种能源,要配备专人负责本单位的日常节能工作。电能管理的基础工作是提高能耗定额管理,可根据用电设备的功率及工作时间,确定用电定额。其次,对电能要有专人认真计量、严格考核,根据定额,切实做到节能受奖,浪费受罚。最后最重要的一点建立有效的管理制度,对全院的各级工作人员都具有约束力,使全院职工都参与到节约用电工作中来,全员参与管理,才能实现最佳的节约电能的效果。
1.2 实施计划用电,提高电能利用率 对医院内部各临床、医技科室用电要有计划,能源管理办公室要把计划具体到用电设备,这样才能做到用电设备有人管,不用时随时关闭电源,以节约电能的消耗量。在节能降耗方面人的因素非常重要,技术节能很有限,一般在 10%~30%之间,但人员节能是无限的,比如一支 40瓦日光灯,技术节能由电感镇流器更换为电子镇流器可节能20%左右,但如果有人员管理,把它由无人关的长明灯改变为夜间开白天关,其节能要在50%之上了。所以在节能降耗方面,技术只是核心因素,最关键的因素是人对电能的管理。对于非临床医技科室,也要加强用电的计划管理,杜绝浪费,在可以直接利用一次能源的地方,尽量不用二次能源,例如,现在各科室在医院有茶房的情况下,用电烧水,这就是不能合理利用能源的表现,如果用煤烧水,其利用率在 70%左右,而用煤转换的电能烧水,其利用率只有30%左右,很不经济。
1.3 实行负荷调整,“削峰填谷”,提高供电能力所谓的内部负荷调整,就是根据供电系统的电能供应情况及各科室不同的用电规律,合理地、有计划的安排和组织各类科室用电的时间,以降低负荷高峰,填补负荷低谷,充分发挥变电设备的潜能,提高系统的供电能力,以满足日益增长的用电需要。负荷调整是能源管理办公室的一项带全局性的工作,其方法是,错开某些科室的上班时间,使各科室的高峰负荷分散,如制剂室,供应消毒室,锅炉房,可让这些科室在负荷低谷时生产。另外也可调整大容量的用电设备的用电时间,使其避开高峰负荷,填补低谷,做到均衡用电,从而提高变压器的负荷系数和功率因数,减少电能损耗。因此调整负荷不仅提高了供电能力,而且也是节约电能的一项有效措施。
1.4 加强运行维护,提高设备的检修质量 搞好内部电力系统的运行维护和用电设备的检修,可以减少电能损耗,节约电能。如导线接头处不良,发热严重,应及时维修,这样既保证安全供电,又减少电能损耗。加强动力设备的维护,减少水、气、热等能源的跑、冒、滴、漏,也能直接节约电能。
2.1 科学合理选择变压器 首先,合理选择变压器的容量,一般配电变压器的负荷量在其容量的 50%~70%时效率最高,因此变压器所带的负荷应大致在这个范围内,过大或过小都会造成损耗的大幅增加,另外还要避免变压器的轻载和空载运行,因为在这种情况下损耗更大。其次,要注意变压器的经济运行,所谓的经济运行,就是使变压器的有功损耗最小,能获得最佳的经济效益的运行方式。医院的用电负荷受季节变化很大,冬夏一些制冷和制热设备投入运行时会使用电负荷剧增,春秋季节,用电负荷又会剧减。所以考虑到变压器的损耗和利用效率,可选择 2台变压器并列运行,负荷大时投运2台,负荷轻时投运 1台。另外变压器的并列运行要同时满足联结组别相同、变比相同、短路电压相等 3个条件,并且容量比不宜超过3∶1,否则就会造成电能的浪费。再次,要重视变压器的无功补偿,变压器的效率随功率因数的变化而变化,当功率因数等于 1时,变压器的效率最高,功率因数低于 1时,效率也逐渐降低。医院的感性负荷(如日光灯、电机、医疗设备、中央空调)较多,其功率因数较低,一般在0 5之下。通过并联电容器可以使功率因数提高到0 9之上,提高了变压器的使用容量,降低了电路的电压降和线路损耗。最后要使用节能变压器,《配电变压器的能效限定及节能评价值》(GB20052-2006)的强制性国家标准已于2006年7月1日起实施。目前推广的 S11型高效变压器同以前的 S7型变压器相比,铁耗降低70%,铜耗降低 80%,可以减少大量电能损耗,这对医院和国家都十分有利。
2.2 合理的照明设计,节能的照明灯具
2.2.1 照明系统与控制的设计,照明供电尽可能使用三相四线制使照明负荷均匀地分配在三相线路中,采用三相四线制线路供电比单相二线供电可减少线路损耗约85%。根据照明的使用特点还要对控制开关进行合理设计,病房和办公照明尽量采取一灯一控,开关装设的位置要适当,便于随手关灯。楼梯和走廊尽可能装设声控开关,户外路灯和广场照明适合使用智能定时照明开关和光电自控开关。国外的分析报告指出,按这三种设计方案的照明控制大概可节约30%~ 50%的照明用电。
2.2.2 选择高效的照明灯具,采用绿色照明灯具,绿色照明不光是节能,还能带来一系列有益于健康的效益,在一般房间的照明,我们要优先选择荧光灯,荧光灯已发展到第二代高光效型荧光灯,例如飞利浦公司的H型(PL)和双U型(SL)紧凑型荧光灯、TLD细管荧光灯和各种三基色稀土荧光灯。它们都称为绿色光源,其光效较普通型提高30%~ 80%。如果把医院的照明灯全改装高效节能灯,1年的节约电量是相当可观的。
2.2.3 使用电子镇流器,荧光灯必须要镇流器,传统的电感式镇流器损耗很大,如1只40瓦的荧光灯,其镇流器的损耗就达到12瓦之多,两者相加就是 52瓦,而使用电子镇流器,其损耗与荧光灯相比可以忽略不计。
2.2.4 充分利用自然光,自然光是天然能源,科学、合理地应用自然光不仅可以获得较高的视觉功效,还是照明节能的重要一步。在灯具装设时要把自然光和灯具光源结合起来,以达到节能之目的。
2.3 电机的选用 电机在医院里用电设备中应用最为广泛,医疗设备、中央空调、水泵、锅炉、风机等等。其用电量在医院整体用电中占有比较大的比重,因此,要特别重视电机的选用。首先要合理选择容量,电机效率是随负载率而变化的,负载率为65%~80%时效率最高,50%以下时效率降低,特别是当负载低于40%时,效率迅速下降。所以当正常负载低于40%要考虑更换小容量的电机。其次进行运行时接线方式的转变,在电机轻载和空载运行时,将电机由△接法改为Y接法,可以降低定子各绕组的电压,减少励磁电流,降低有功损耗,从而节约有功功率和无功功率。最后要选择高效节能电机,高效节能电机噪音小、寿命长、运行费用低。所以对医院来说,要彻底改造和更新老型号电机,选择新型节能电机,不但可以节约电能,而且还能提高医疗设备和后勤保障能力。
2.4 责任到人,安全至上 用电安全管理是医院安全管理的重要部分,是确保医院安全运行的重要基础,配电房实行 24小时值班,必须持证上岗,认真监护电压、负荷的变化情况。发现异常故障应立即采取紧急处理措施,建立完善安全应急预案,制定用电突发事件的应急处理措施。对重要科室用电如:手术室、重症监护室、急诊室、实验室、影像室等科室保障电的供应,对供配电管理各班组制定简单易行的工作流程。对相关人员定期进行用电安全、节能知识培训考核。对因用电管理不善导致的不安全事件责任人进行问责追究处罚。对设备运行、电路维护配电等岗位,做到班班有交接,人人有记录,月月有检查,年年有总结。
提高电能利用率、节约用电、安全用电建设平安医院,是一项既有利于国家又有利于单位的工作,同时也是一项细致而又长期的工作,更是加快建设节约型医院,提高医院社会效益保障医院安全的需要。要做好这项工作,首先,领导一定要给予重视,从思想上意识到节约能源安全用电的重要性,加快建立节能管理安全管理机构以及科学的节能管理制度;同时要加大人力、物力投入,定时淘汰旧更新;再次,组织落实,严格考核,依据国家能源消耗安全用电的相关标准,对用电设备的用电定额、安全运行情况进行测定和评价、分析,并进行反馈,找出原因,提出切实可行的计划;从而保障医院经济、安全的运转。