LH750血液分析仪分类原理与故障维修

项雯

丽水市中心医院 设备科，浙江 丽水 323000

LH750血液分析仪分类原理与故障维修

项雯

丽水市中心医院 设备科，浙江 丽水 323000

本文简要介绍了库尔特LH750全自动血液分析仪的分类原理、常见故障现象、故障原因及处理方法。

全自动血液分析仪；检验设备维修；分类故障

LH750血液分析仪是美国贝克曼库尔特公司生产的五分类全自动血液分析仪，该设备采用库尔特原理（电阻抗法计数血液细胞）和VCS三维分析技术于一体，提供真正意义上的白细胞五项分类测试，结果的高度准确性和精确度、自动吸样等优点受到国内外检验人员好评，并在临床上被广泛的应用。

现将维修该机工作过程中碰到的分类故障和处理方法总结如下，供同行参考。

1 分类的检测原理

LH750血液分析仪对通过流动室的每一个细胞进行3种测量VCS（体积、电导性和散射）。低频率阻抗测量可确定细胞的体积，高频率电导性测量表明内部电导性，光散射测量可表明细胞的结构和形状。三种原始模拟信号被发送到分析仪进行放大和信号处理，分析仪将这些原始数据发送到工作站进行计算和绘制5 种鉴别参数的数据标绘图。分析仪将CBC结果发送到工作站，同时显示所有结果。

分析样本与E-LYSE同时进入混匀池，E-LYSE是酸性的，低渗的含有表面活化剂的试剂，它使所有的细胞都膨胀，由于RBC的膜表面含有较多的胆固醇，它先于WBC被胀破，接着S-LYSE进入混匀池，S-LYSE是碱性的，高渗的试剂，补偿样本的渗透压与PH值，它使WBC保持为原态的渗透压与PH值，这时水分离开WBC，WBC皱缩，

作者邮箱：913540190@qq.com E-LYSE中的表面活化剂继续溶解RBC，而此时WBC的微环境已经达到了原态。当WBC内外的离子浓度平衡时，细胞停止皱缩，在分类压力的作用下通过流动池，并在中心检测位置通过VCS的检测来判断细胞类型。对于进入流动池的样本，有以下两个要求：一是只能是WBC，二是接近于人体自然状态的WBC。

2 分类报警及处理方法

2.1 故障一

故障现象： FC报警（流动池完全堵住）。

FC报警的可能原因：① 样本没有进入流动池。处理方法：观察样本有没有进入混匀池，从混匀池到流动池的管子是否被电磁阀VL52压扁。做FO5/52检查VL52是否有动作，检查经过VL52的管路。② 由于某个样本有凝块或灰尘使流动池堵住。处理方法：做样本分类时观察流动池上端管路中是否有血样通过，如果没有则流动池堵塞，做F45或F46仪器自动清洗流动池，如果效果不好也可手工用次氯酸钠清洗流动池。

故障现象：PC1报警（流动池部分堵塞，计数时间太长）。WBC结果在1k与56k之间，且计数时间超过允许时间的50%。

PC1报警的可能原因：① 流动池部分堵塞，造成样本流速慢，计数时间延长。处理方法：做F45或F46仪器自

2.2 故障二动清洗流动池。② WBC计数偏高，造成允许时间偏短。处理方法：检查WBC计数结果是否准确，如果结果偏高需要处理WBC计数。③ 到达混匀池的样本浓度偏低。处理方法：检查进样管路中的血样速度是否正常，如果速度偏慢则要检查进样管路是否有破裂漏液。④ 分类的压力偏低。一般是混匀池上有管子破裂，分类压力=样本压力-鞘液压力。正常范围是0.1～1.0Psi，一般调在0.5～0.6Psi。处理方法：检查混匀池上是否有管子破裂。

2.3 故障三

故障现象：PC2报警（流动池部分堵住，计数时间太短）。WBC结果在1k与56k之间，且第一秒就数完8192个细胞或0个细胞。

PC2报警的可能原因：① 流动池污染（蛋白纤维）。处理方法：做F45或F46仪器自动清洗流动池。② E-LYSE和S-LYSE量不准。到达混匀池的量偏低或偏高。处理方法：通过F21/F22（为S-LYSE：134μL/205μL），F23/F24（为E-LYSE：350μL /540μL）来测试。如果不准确，则需要调节E-LYSE或S-LYSE泵。观察E-LYSE，S-LYSE的管道内是否有气泡，E-LYSE，S-LYSE的泵内是否有结晶，泵上下运动时是否顺畅，是否发出异常的声音。如有上诉问题拆下E-LYSE或S-LYSE泵清洁、上密封油、重新安装。可能SOL60，SOL63损坏，SOL60（S-LYSE），SOL63（E-LYSE），通过F05,60,STOP,63听声音（是否一样响亮）来判断是否正常。E-LYSE或S-LYSE试剂放错，造成细胞膨胀缩小不在控制之中，更换试剂。③ 流动池中有从鞘液罐(Sheath tank)中进入的气泡。处理方法：检查从鞘液罐到流动池之间的管路是否有破裂，清洗鞘液罐（鞘液罐中长期没有清洗会导致内部有悬浮物）。④ 混匀池动作异常：一直在动作或一直不动作。如果混匀池的动作异常，就会影响RBC的破坏与WBC的最终形态。混匀池一直动作就会过度溶血，WBC的形态会被破坏。混匀池一直没有动作就会溶血不充分，RBC没有完全被破坏。处理方法：如果是一直不动作，则做F05,73，回车一次的情况下，轻轻敲击混匀池马达，使混匀池动作或更换混匀池马达。如果是一直动作，则在READY状态下，轻轻敲击混匀池马达，使混匀池不动作或更换混匀池马达。⑤ 31μL的样本进入混匀池的速度慢，造成过度溶血。处理方法：观察31μL的样本到达混匀池的速度是否正常。⑥ 进样管破，造成1s内没有细胞经过流动池。处理方法：观察混匀池的底部是否有漏液，如有，检查相关管路。⑦ 温度问题。包括室温是否在16～32℃之间；环境温度与仪器测定的温度不一致，造成仪器在选择分类条件时错误；AMC板的温度条件设置错误，SW1-1，SW1-4应该为ON状态；分类管路加热的温度不当。

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Classification Principle and Troubleshooting of LH750 Blood Analyzer

XIANG Wen
Equipment Department,Lishui Central Hospital,Lishui Zhejiang 323000,China

TH776

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.07.063

1674-1633(2010)07-00138-02

2010-03-16